drains

Question 1

le drainage thoracique (but)

Answer 1

drainer liquides ou air, rétablir l’expansion poumons, restaurer + maintenir fonction poumons.

Question 2

drainage thoracique libre sous eau

Answer 2

gravité

Question 3

surveillance d’un drain

Answer 3

palper pourtour (emphysème SC), ausculter q quart, RX q jour, surveiller écoulement, mesure perte d’air, bullage

Question 4

principe de base drain

Answer 4

ne pas être coucher sur le tuyau ou couder, drain + bas que le patient, vérifier les raccords + étanchéité q quart, pansement, pression du drainage.

Question 5

drainage thoracique maximum

Answer 5

100 ml/h x 2h ou 250 ml/h (aviser med état)

Question 6

drainage pansement avec drain

Answer 6

le drain est inséré au moment de l’intervention chirurgicale.
le drain facilite l’évaluation du liquide séreux, sanguinolent ou purulent de l’incision ou de la plaie (ce liquide doit être évacué afin de prévenir la formation d’abcès ou d’autres problèmes de cicatrisation).
diminution de la quantité après 2-3 jours.

Question 7

drain à circuit ouvert

Answer 7

tube raccourci de 2.5 à 5 cm mesure que la plaie guérit et au changement de pansement.
tube couper avec ciseau stérile.
maintenue en place avec épingles.
risque d’infection plus élevé avec ce genre de drains.

Question 8

drain à circuit fermé

Answer 8

appareil de drainage portatif.
légère succion constante lorsque appareil sous vide d’air.
compression manuel permet de faire le vide d’air.
hémovac ou Jackson Pratt.

Question 9

Quelles sont les 4 étapes à suivre lorsque nous rebranchons un drain?

Answer 9

1) Brancher la succion
2) Ouvrir la succion
3) S’assurer que le débit de la succion respecte la prescription
4) S’assurer que le système de drainage ne présente aucune plicature

Question 10

Pour quelle raison le clampage prolongé d’un drain thoracique est-il indiqué?

Answer 10

Pour vérifier si le client peut tolérer le retrait du drain, ou si le drain a été installé à la suite d’une pneumonectomie

Question 11

Pourquoi n’est-il plus recommandé de clamper le drain thoracique lors des déplacements ou lorsque le drain est déconnecté par inadvertance?

Answer 11

Lorsque le drain est campé, il y a danger d’une accumulation rapide d’air dans la cavité pleurale entraînant un pneumothorax sous tension

Question 12

Soins infirmiers

Answer 12

1) vérifier présence emphysème sous-cutané
2) Appareillage du drain:
- Fonctionnement
- Solidité de la jonction du drain
- Garder appareil plus bas que patient
- Relever immédiatement le drain s’il tombe
3) Refaire pansement selon protocole
4) Favoriser bon alignement corporel
5) Changer de position pour favoriser drainage
6) Mesurer liquide drainé
7) Ne pas clamper le drain lors de déplacement seulement le clamper au moment de changement de système