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SF3 - Exam 2 > MIC - Prévention des infections > Flashcards

MIC - Prévention des infections Flashcards

1
Q

MIC-120 Connaître les quatre (4) types de lavage inclus dans l’hygiène des mains et leur utilité en prévention des infections.
MIC-121 Connaître les diverses précautions additionnelles utilisées en centre hospitalier et leurs indications.
MIC-122 Avoir une connaissance de base des cinq (5) infections nosocomiales les plus fréquentes.
MIC-123 Connaître les quatre (4) volets principaux d’un programme de prévention et contrôle des infections (PPCI) en milieu hospitalier.

A

j

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2
Q

Facteurs de risque de maladie nosocomiale

A

Facteurs liés au patient :
• âge
• immunosuppression
• maladies concomitantes Facteurs liés à la maladie actuelle :
• durée d’hospitalisation
• l’intensité des soins :
- fréquence des interactions entre le personnel soignant et l’usager
-nombre d’intervention et/ou manœuvre invasive
• l’exposition aux sources environnementales

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3
Q

MIC-116 Connaître l’ampleur du problème des infections nosocomiales

taux infections, infection + fréquente et taux soins intensifs dans les pays pauvres et riches

A

Taux d’infections noso
pays pauvres : 10%
pays riches : 7%

Infection la plus fréquente
pauvres : site opératoire
riche : urinaire

Taux infection noso soins intensifs
pauvres 40-70%
riches 20-30%

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4
Q

__% des noso sont évitables

A

30%

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5
Q

Mortalité des noso au Québec?

A

4%

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6
Q

Conséquences noso

A

o durée d’hospitalisation prolongée
o morbidité associée (perte d’autonomie)
o prescription accrue d’antibiotiques
o augmentation de la résistance bactérienne
o coûts additionnels en santé
o coûts additionnels aux usagers et à leurs familles
o décès souvent évitables

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7
Q

1 cas diarrhées associéesà Clostridium = __$ coûts additionnels

A

10 000$

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8
Q

1 cas diarrhées associéesà Clostridium = __$ coûts additionnels

A

10 000$

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9
Q

MIC-118 Connaître les modes de transmission des pathogènes acquis à l’hôpital.

4 éléments des mécanismes de propagation des infections

A
  1. hôte
  2. agent infectieux (bactérie, virus, champignon)
  3. souce/réservoir (infection active, incubation, micro-org pathogène)
    - personnel
    - visiteur
    - environnement inanimé
  4. mode de transmission
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10
Q

Quels sont les 3 modes de transmission

A
  • par contact
  • par gouttelettes
  • par voie aérienne
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11
Q

Transmission par contact

A
  1. direct : peau à peau avec transfert de micro-organisme d’une personne infectée ou colonisée à personne hôte
  2. indirect : contact personne hôte avec objet contaminé
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12
Q

exemple 3 micro-organismes transmis par contract

A
  • clostridium difficile
  • entérocoque résistant à la vancomycine (ERV)
  • sarcoptes (agent de la gale)
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13
Q

Transmission par gouttelettes

A

> 5 microns

  • origine de l’oro-pharynx
  • projection 1-2 m
  • tombe sur surface
  • conversation
  • toux
  • éternuement
  • procédures sur voies respi
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14
Q

Exemple micro-org transmis par gouttelettes

A
  • virus influenza + patho respi (rhinovirus = rhume)
  • agents méningites : neisseria meningitidis, haemophilus influenzae
  • coqueluche : bordetella pertussis
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15
Q

Transmission voie aérienne

A
  • < 5 microns
  • suspension dans l’air, voyage
  • pas besoin d’être près de la personne contagieuse, juste être dans la même pièce
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16
Q

Maladies transmises par voie aérienne

A
  • tuberculose pulmonaire ou laryngée

- rougeole

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17
Q

Mixte

A

agent infectieux pouvant se transmettre de plusieurs façons

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18
Q

Exemple transmission mixte gouttelettes/contact

A
  1. pneumonie SARM
  2. Infection invasive à streptocoque groupe A (bactérie mangeuse de chair)
    - oropharynx et plaies
  3. gastroentérites virales
    - dans vomissements
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19
Q

Exemple transmission mixte aérienne/contact

A
  1. varicelle (oropharynx et vésicules peau)

2. zona disséminé (comme varicelle, même virus)

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20
Q

MIC-119 Connaître ce qu’on entend par pratiques de base.

A

principe que tous sont potentiellement infectieux.

Les pratiques de base sont à utiliser :
• par tous les intervenants (médecins, infirmières, physiothérapeutes, etc.)
• chez tous les usagers
• en tout temps

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21
Q

3 volets pratiques de base

A
  1. hygiène des mains
  2. hygiène des étiquette respiratoire
  3. port de l’équipement de protection personnelle (EPP)
22
Q
  1. hygiène des mains
A
  • plus simple et efficace
  • lavage hygiénique (eau, savon)
  • lavage antiseptique (eau, savon avec agent antiseptique)
  • friction hydro-alcoolique (FHA) avec une solution hydro-alcoolique (SHA)
  • antisepsie chirurgicale (eau et savon antiseptique ou SHA)
23
Q

La peau supporte la croissance de 2 types de flores :

A

• flore résidente : ensemble de micro-organismes qui colonise la peau sans
provoquer de maladie. Il est difficile de déloger cette flore.

• flore transitoire : micro-organismes provenant de contacts avec les personnes,
les objets ou l’environnement et qui contaminent la peau. Il est facile de déloger cette flore.

24
Q

Efficacité types lavage pour déloger les types de flore résidente et transitoire.

A

Flore résidente

  • hygiénique : inchangée
  • antiseptique : réduite
  • FHA : réduite ++++
  • antisepsie chirurgicale : détruite

Flore transitoire :

  • hygiénique : réduite ++++
  • antiseptique : détruite
  • FHA : détruite
  • antisepsie chirurgicale : détruite
25
Q

Dans le cadre de travail, on doit se laver les mains dans 4 moments

A
  1. AVANT contact avec usager ou son environnement
  2. AVANT procédure aseptique
  3. APRÈS risque contact avec liquides biologiques et retrait des gants
  4. APRÈS contact avec usager ou environnement
26
Q
  1. hygiène des étiquettes respiratoires
A
  • réduire le risque de transmission de pathogènes respiratoires
  • ciblent toutes les personnes entrant dans établissement soin et présentant sx IVR transmissible
27
Q

2 volets hygiène des étiquettes respiratoires

A
  1. Appliquer mesures pour contenir les sécrétions respiratoires à la source : port masque
  2. Respecter hygiène de main ++
28
Q
  1. Port de l’équipement de protection personnelle (EPP)
A
  • gants
  • blouse
  • masque
  • protection oculaire
29
Q

Gants

A
  • remplace pas, car risque lors retrait et micro-fissures

- recommandé si contact possible : sang, liquides organiques, sécrétions, muqueuses, peau non intacte, objets tranchants

30
Q

Blouse

A
  • protection sang et liquides organiques

- matériel infectieux (pansement)

31
Q

Masque

A
  • contre gouttelettes et éclaboussures

- changer si humide ou souillé

32
Q

Protection oculaire

A
  • gouttelettes et éclaboussures

- sang, liquides, sécrétions

33
Q

Maladies transmises par contact

A
  • clostridium difficile
  • entérocoque résistant vancomycine (ERV)
  • gale
34
Q

Maladies transmises gouttelettes

A
  • influenza
  • rhinovirus
  • neisseria meningitidis
  • haemophilus influenzae
  • coqueluche
35
Q

Maladie transmise par voie aérienne

A
  • tuberculose pulmonaire ou laryngée

- rougeole

36
Q

Maladies transmises gouttes ET contact

A
  • pneumonie SARM
  • infection invasive streptocoque groupe A
  • gastroentérites virales
37
Q

Maladies transmises aérienne et contact

A
  • varicelle

- zona disséminé

38
Q

MIC-117 Connaître les principales infections nosocomiales.

A
  • infections urinaires
  • infection du site opératoire (site d’incision ou organe et cavité)
  • infection de cathéter intravasculaire
  • pneumonie associée au ventilateur (PAV)
  • diarrhée clostridium difficile acquise à l’hôpital
39
Q

Facteur risque principal

infection urinaire

A

Sonde urinaire

40
Q

Facteur risque principal

infection site opératoire

A

Chirurgie contaminée

41
Q

Facteur risque principal

cathéter intravasculaire

A

Installation d’urgence

42
Q

Facteur risque principal

Pneumonie ventilateur

A

Durée de l’intubation

43
Q

Facteur risque principalDiarrhée clostridium difficile

A

prise d’antibiotique dans les 2 derniers mois

44
Q

Définition PPCI

A

programme prévention et contrôle infections

  • obligatoire établissement santé
45
Q

Volets PPCI

A
  1. surveillance épidémiologique
  2. gestion éclosion
  3. politiques et procédures
  4. évaluation compétences
  5. formation
  6. recherche et développement
46
Q

Facteur risque principal

infection urinaire

A

Sonde urinaire

47
Q

Facteur risque principal

infection site opératoire

A

Chirurgie contaminée

48
Q

Facteur risque principal

cathéter intravasculaire

A

Installation d’urgence

49
Q

Facteur risque principal

Pneumonie ventilateur

A

Durée de l’intubation

50
Q

Facteur risque principalDiarrhée clostridium difficile

A

prise d’antibiotique dans les 2 derniers mois

51
Q

Définition PPCI

A

programme prévention et contrôle infections

  • obligatoire établissement santé
52
Q

Volets PPCI

A
  1. surveillance épidémiologique
  2. gestion éclosion
  3. politiques et procédures
  4. évaluation compétences
  5. formation
  6. recherche et développement

SF3 - Exam 2 (12 decks)

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