GPHC révision Flashcards
Différence entre septicémie et choc toxique et comment distinguer au dx?
septicémie : bactériémie = infection GR
choc toxique : toxine TSST-1 (pas de bactérie présente)
distinguer par hémoculture
souffle cardiaque et s. aureus?
endocardite
tampon vaginal?
choc toxique
chirurgie et douleur osseuse
ostéomyélite (infection os)
matériel chirurgical
injection drogue IV vs sous-cutané
IV : endocardite et septicémie
sous-cutané : se rend pas au sang, risque de cellulite
impetigo
patho peau fréquente enfants garderie
4 types de E. coli
- entérohémorragique
- entéroinvasive
- entéroadhérent (voyage, pays pauvre, immunosup, enfants)
- entérotoxinogène (turista, ST, LT)
Infection urinaire normale sx
- dlr sus-pubienne
- pollakurie
- pollyurie
- dysurie
- sang microscopique
- brûlement mictionnel
Sx RED FLAGS infection urinaire
- fièvre
- sang visible
ON TRAITE COMME UN PYÉLONÉPHRITE, NON PAS COMME UNE SIMPLE CYSTITE
Comment distinguer les 2 au EP
punch rénal : pylélonéphrite fait mal au ventre
Différence sx e.coli entérohémorragique et entéroinvasive
EHEC (maladie hamburger)
- dlrs abdo
- diarrhée aqueuse devient hémorragique
- fièvre et vomissement
- 7 à 8 j
EIEC : (from pate molle)
- fièvre
- crampes abdominales
- ténesme (sx discriminant, dlr aux selles pendant et après)
- selles sanglantes
E. coli 0:157H7
- diarrhée hémorragique
- vérotoxine toxique pour cells véro
- interfère synthèse protéique = lyse cellules endothéliales de l’intestin et du rein
maladie de Lyme sx
- fièvre
- adénopathie
- érythème migrant
tularémie sx
- papule rouge –> purulent, ulcère
- adénopathie régionale –> risque abcès
- fièvre
- fatigue
- céphalée
comment distinguer tularémie de maladie Lyme à EP? au lab?
érythème migrant
culture lab
Stade 1 à 3 maladie lyme
stade 1
- érythème migrant
- fièvre
- adéno
stade 2 :
- athralgie
- rash
stade 3 (années plus tard)
- rhumatisme genoux
- neurpathie MI
Forme maladie charbon
- cutanée
- inhalée
- ingérée
Maladie du charbon
forme cutanée
- lésion indolore papule rouge
- 12 à 24h –> oedème –> noirci
- fièvre
- hypotension
Maladie du charbon
forme inhalée
- mal gorge
- toux sèche
- fièvre
Maladie charbon
forme ingérée
- diarrhée sanglante
- dlr abdo
- fièvre
- incubation 1 à 7j
EP maladie charbon
- OAP
- épanchement pleural
- SaO2 : hypoxie
Pathogène maladie charbon
baccillus antraxis
Réservoir charbon
herbivore, bovins, carcasses
sol des fermes
forme la plus fréquente à 95%
forme cutanée
Classic malaria
- nausée, céphalée, courbature, frissons, fièvre (1h)
- vomissement, confusion, douleur généralisée, hallucination, baisse température (3-4h)
- sueurs abondantes (2-4h)
- euphorie
Question à poser si suspect malaria?
- voyage zone endémique?
- prévention/protection?
Si zone endémique + fièvre…
suspect malaria
dx malaria
piquer doigt sang
PCR
giensa color parasite
Neuropaludisme
encéphalite
- coma
- délire
- désorientation
- mort 2-3 j si non traité, 10% si traité
- enfants et immunosup
Quand suspecter méningite ?
fièvre sans foyer infectieux
- sx non spécifiques
- fièvre
- nausées
- céphalée
- somnolence
cryptococcus neoformans
champignon opportuniste
qui est immunodéprim.é?
- VIH/SIDA
- greffe organe
- croticostéroïde
- cancer, chimio
Candida albicans
- candidos buccale (muget)
Flovent
corticostéroïde : immunosup local –> opportuniste
Type infections causées par candida albicans
- vaginite
- intertrigo
- oesophagite
- syndrome muco-cutané chornique (peau, muqueuse, cheveux, ongle, persiste malgré tx)
sporotrichose
- lésion papillonodulaire + lésions secondaire a/n chaine gnagnlions lymphatique
qui attrappe sporotrichose
- jardinier
