Metodos de estudio Flashcards
Como se califica los métodos de estudio en patologia respiratoria?
- Funcionales
- Radiológicos
- Accesorios
Cual es el estudio funcional mas importante en respiratorio?
La espirometria
Cual es el estudio de imagen mas importante en respiratorio?
Radiografia de torax
Cual es el estudio accesorio mas importante en respiratorio?
Fibrobroncoscopía
Cuales son todos los métodos de estudios funcionales en respiratorio?
Estudio de la mecánica ventilatoria:
- Espirometría
- Volumenes pulmonares
- Resistencias
- Presiones musculares
Estudios del intercambio gaseoso:
- Pruebas de capacidad de difusión (DLCO)
- Gasometría arterial
Pruebas de esfuerzo:
- Test de marcha de 6 minutos
- Esfuerzo máximo
Pruebas de respuesta bronquial a estímulos:
- Test de broncodilatacion (se hace dentro de la espirometría)
- Test de provocación bronquial con metacolina
Que hace la espirometría? que 2 patrones se desprenden de ella?
Cuantifica el volumen de aire que el aparato respiratorio puede movilizar en función del tiempo.
2 patrones –> obstructivo y restrictivo
Como se hace la espirometría?
Se le pide al px que haga una inspiración máxima, y luego una espiración máxima en 6 segundos –> evaluando la capacidad vital, que es todo el aire que el px puede mover dentro de su pulmón
Patron espirométrico normal vs restrictivo y obstructivo
Normal: cuando el px espira, todo su flujo sale rápidamente y llega rápido a una meseta que después de hace cada vez menor
Obstructivo: al px le cuesta botar el aire, por lo que aumenta su VR y disminuye su CV. En la espirometria se ve que en la primera parte bota el aire mucho mas lento que el patrón normal
Restrictivo: se relaciona con la disminución del parénquima pulmonar.
Ejemplos patologias con patron obstructivo
- Asma
- EPOC
- LCFA (limitación cronica del flujo aéreo)
Ejemplos patologias con patron restrictivo
Causa parenquimatosa:
- EPID
- Edema pulmonar
Causa no parenquimatosa:
- Alteración de la pared toracica
- Enf pleurales, como derrame
- Obesidad
- Enf neuromusculares –> ELA o Guillan Barre
Que es el sindrome de superposicion o ACOS?
Son px que tienen EPOC y asma al mismo tiempo
Para qué sirve pedir una curva flujo/volumen a parte de la espirometría?
Para sospechar obstrucción de la vía aérea superior
Cómo se hace la espirometría con respuesta a BD?
Hacer espirometría basal + puff de salbutamol + hacer espirometría de nuevo
Qué mide la espirometría con respuesta a BD?
La reversibilidad
Cuando se dice que en la espirometría SI hubo respuesta a BD?
Cuando en la espirometría post BD hay un cambio mayor al 12% Y de 200 ml del VEF1 o de la CVF con respecto a la espirometría basal
Qué sugiere una espirometría que SI responde a BD?
Sugiere que el paciente tiene hiperreactividad bronquial, es decir, que su obstrucción se debe a un proceso inflamatorio, NO de fibrosis
Cual es el diagnostico mas sugerente de una espirometria con respuesta BD positiva?
Asma
Que sugiere el siguiente patron?
Espirometria con obstruccion que NO responde a BD
EPOC
Que sugiere el siguiente patron?
Espirometria con obstruccion que SI responde a BD, pero que no se normaliza
Paciente con fenotipo mismo de asma - EPOC
Que sugiere el siguiente patron?
Espirometria con obstruccion que si responde a BD y que si se normaliza
Asma
Con que método de estudio se evalúa si una patología es obstructiva o restrictiva?
Con espirometría
Con que método de estudio se evalúa si una patología responde a broncodilatador?
Con la espirometria con respuesta a broncodilatador
Con que método de estudio se evalúa si un paciente tiene una hiperreactividad bronquial?
Test de metacolina
Con que método de estudio se evalúa la variabilidad?
PEF o flujometro de Wright
