Mercurio

Question 1

1) Quais são as características gerais do mercúrio?

Answer 1

É o único metal líquido em temperatura ambiente, é inodoro e brilhante de cor prata
esbranquiçada

Question 2

2) Quais são as classificações do mercúrio?

Answer 2

Mercúrio elementar ou metálico
Encontrado na extração de ouro e prata, em amálgama dental e em uma grande variedade de
termômetros. Capaz de produzir vapores inodoros e incolores à temperatura ambiente.
Mercúrio inorgânico
É usado como antisséptico em queimaduras e foi usado como pesticida e diuréticos.
Mercúrio Orgânico/Organomercuriais
Utilizados como fungicidas e antissépticos. O mais importante, metilmercúrio, pode se
acumular em espécies aquáticas.

Question 3

3) Qual o tipo de mercúrio menos tóxico?

Answer 3

Mercúrio elementar

Question 4

4) Qual o tipo de mercúrio mais nefrotóxico?

Answer 4

Mercúrio inorgânico

Question 5

5) Qual o tipo de mercúrio mais corrosivo?

Answer 5

Mercúrio inorgânico

Question 6

6) Qual o tipo de mercúrio mais neurotóxico?

Answer 6

Mercúrio orgânico

Question 7

7) Qual seu mecanismo de ação?

Answer 7

O mercúrio leva à inibição enzimática por sua afinidade com grupos SH, inibindo o superóxido
dismutasa, glutatión peroxidase, glutamilcisteina sintase e catalases plasmáticas levando a um
estresse oxidativo e posterior dano celular

Question 8

8) Qual a principal via de absorção do mercúrio elemental?

Answer 8

Via inalatória

Question 9

9) Qual a principal via de absorção do mercúrio inorgânico?

Answer 9

Digestiva e dérmica

Question 10

10) Qual a principal via de absorção do mercúrio orgânico?

Answer 10

Via digestiva

Question 11

11) Quais tipos de mercúrio ultrapassam a barreira placentária e hematoencefálica com
facilidade?

Answer 11

Mercúrio elemental e orgânico

Question 12

12) Qual a via de eliminação?

Answer 12

Mercúrio elemental e inorgânico é por via urinária e fecal, orgânico pela bílis.

Question 13

13) Quais a manifestações clinicas agudas causadas por intoxicação por mercúrio
elemental?

Answer 13

Bronquite e bronquiolite erosiva, Neumonite intersticial, Edema agudo de pulmão não
cardiogênico

Question 14

14) Quais a manifestações clinicas crônicas causadas por intoxicação por mercúrio
elemental?

Answer 14

Estomatite Mercurial, eterismo Mercurial e tremor.

Question 15

15) Quais a manifestações clinicas causadas pela INGESTÃO de mercúrio inorgânico?

Answer 15

A ação corrosiva causa dor abdominal, vômitos, diarreia hemorrágica e até necrose da mucosa
intestinal. Isso pode causar colapso circulatório e até a morte. Se sobreviver, desenvolve-se
uma 2ª fase: com anúria, uremia e insuficiência renal que causa a morte. Hepatite pode ocorrer.

Question 16

16) Quais a manifestações clinicas causadas pela contaminação DÉRMICA por mercúrio
inorgânico?

Answer 16

Acrodinia ou “doença rosa” que é uma reação de hipersensibilidade idiossincrática ao mercúrio
que tem sido descrita principalmente em crianças. É reação rara, caracterizada por dor em
extremidades acompanhada por coloração rósea e descamação da pele. A condição é
acompanhada por sudorese excessiva, taquicardia, irritabilidade, anorexia, fotofobia, insônia,
tremor, parestesias, fraqueza, mialgia e diminuição dos reflexos osteotendíneos.

Question 17

17) Nos casos de intoxicação crônica qual o principal órgão afetado?

Answer 17

Rins

Question 18

18) Quais as manifestações clínicas causadas pela intoxicação por mercúrio orgânico?

Answer 18

Em casos agudos e crônicos, as manifestações são geradas especialmente no Sistema Nervoso:
Tipo motor como tremor e ataxia e tipo sensorial como parestesias, estreitamento do campo
visual, diminuição da acuidade visual e auditiva, etc

Question 19

19) Como se realiza o diagnóstico?

Answer 19

Análise de mercúrio por espectrometria de absorção atômica, exame de urina.
Laboratorial geral: eletrólitos, glicose, função renal e hepática, gasometria, RX tórax e análise
de urina

Question 20

21) Cite uma forma de contaminação por mercúrio
.

Answer 20

Através da ingesta de peixes grandes contaminados

Question 21

20) Qual o tratamento indicado?
Antídotos

Answer 21

Succímero (DMSA): 10 mg/Kg VO três vezes ao dia por 5 dias; após, duas vezes ao dia por 14
dias.
Dimercaprol (BAL): 3mg/kg IM de 4/4 horas nos dois primeiros dias e continuar 3 mg/kg de
peso corporal de 12/12 horas por 7 a 10 dias.
D-penicilamina: Adultos: 250mg VO de 6/6 horas, antes das refeições, por 3 a 10 dias;
Crianças: 20 a 40mg/kg/dia (dose máxima diária: 1g/dia), antes das refeições, por 3 a 10 dias.
Apresentação em cápsulas por 250 mgs. Suplemento diário de piridoxina deve ser adicionado.