Carbamatos VV

Question 1

1) A intoxicação por organofosforados ocorre mais em áreas rurais ou urbanas?

Answer 1

Urbanas

Question 2

2) Esse tóxico atravessa a barreira hematoencefálica?

Answer 2

Não!

Question 3

3) Como ocorre seu metabolismo e excreção?

Answer 3

Metabolismo hepático e intestinal e eliminação renal.

Question 4

4) Como é o mecanismo de ação da ligação com a enzima?

Answer 4

Inibição reversível da acetilcolinesterase.

Question 5

Quais são as manifestações clínicas de acordo com o sistema ou receptor afetado?

Answer 5

• Sintomas Muscarínicos: Broncorreia, sialorreia, diaforese, náuseas e vômitos
• Sintomas Nicotínicos
  fadiga e debilidade, paralisia muscular, taquipneia, hipertensão arterial e midríase
• Sintomas Neurológicos: Confusão mental, ataxia, convulsões, respiração em cheyne stokes e
  coma.

Question 6

6) Qual tratamento indicado?

Answer 6

Medidas de proteção ao contato (máscara de proteção facial, óculos, luva, avental, botas, etc),
retirar roupas contaminadas, descontaminação de zonas de contato com o tóxico,
monitorização dos sinais vitais, administrar o2 de acordo com a necessidade, soro terapia, se
convulsões utilizar benzodiazepínicos, atropinização, aspiração de secreções e entubação
orotraqueal se necessário

Question 7

7) Como realizar o diagnóstico?

Answer 7

Colinesterase sérica (atividade enzimática inibida indica exposição)
Colinesterase eritrocitária (mostra atividade enzimática nos tecidos)
Carbamatos em sangue, urina, conteúdo gástrico
Determinação de Metabólitos na urina

Question 8

1) A estimulação de receptores nicotínicos e muscarínicos mescla os efeitos: simpático e
parassimpático.

Answer 8

VERDADEIRO

Question 9

2) Os sinais muscarínicos parassimpáticos são MENOS frequentes, lembrando que em
muitos casos os sinais simpáticos podem predominar em alguns tecidos.

Answer 9

FALSO, MAIS FREQUENTE

Question 10

) Não é incomum encontrar sintomas e sinais muscarínicos e nicotínicos
simultaneamente.

Answer 10

VERDADEIRO

Question 11

4) Os sintomas gastrointestinais são mais comuns logo após a ingestão de CARBAMATOS.
.

Answer 11

FALSO, ORGANOFOSFORADOS

Question 12

5) Midríase, miose e até pupilas normais podem estar presentes.

Answer 12

VERDADEIRO

Question 13

6) A midríase está presente em até 23% dos casos, portanto, a miose não é uma característica indispensável para o diagnóstico.

Answer 13

FALSO, 13%.

Question 14

7) Em crianças a BRADICARDIA é mais comum.

Answer 14

FALSO TAQUICARDIA SINUSAL

Question 15

8) Fasciculações e debilidade muscular são consideradas por alguns como os achados mais
confiáveis neste tipo de envenenamento.

Answer 15

VERDADEIRO

Question 16

9) Bradicardia, fasciculações, lacrimejamento e sudorese são MAIS FREQUENTES.

Answer 16

FALSO, MENOS FREQUENTES

Question 17

10) Letargia, coma, convulsões, fraqueza muscular flácida, miose, taquicardia e salivação
excessiva são comuns.

Answer 17

VERDADEIRO

Question 18

1) Em adultos Convulsões generalizadas SÃO COMUNS.

Answer 18

FALSO, NÃO SÃO COMUNS

Question 19

12) Corresponde à sinais de gravidade alterações no estado mental, coma, convulsões,
broncorrea, falta de ar grave, fasciculações, debilidade generalizada severa, defecação
involuntária, instabilidade autonômica, paralisia.

Answer 19

VERDADEIRO