MENISCO DISCOIDE. Flashcards
¿Qué es el menisco discoide?
Es un desarrollo anormal del menisco causando un menisco hipertrófico y forma de disco.
¿Cómo se puede sospechar el diagnóstico?
En las radiografías con un cóndilo cuadrado con el platillo tibial en forma de copa.
¿Cómo se confirma el diagnóstico?
Con resonancia magnética.
¿Cuál es el tratamiento?
Generalmente es observación en pacientes que son asintomáticos. La menisectomía artroscópica y exéresis puede estar indicado para pacientes con dolores continuos y síntomas mecánicos.
¿Cuál es la incidencia?
3 a 5 % de la población.
¿Cuál es la localización anatómica y en qué porcentaje es bilateral?
- Menisco lateral.
2. 25%.
¿Cuál es la patofisiología?
- Falla de la apoptosis en útero.
¿Cómo se clasifica?
Con la clasificación de Watanabe.
Menciona la clasificación de Watanabe.
Tipo I. Completa.
Tipo II. Incompleta.
Tipo III. Wrisberg (ausencia de inserción meniscotibial).
¿Cuáles son los síntomas?
- Dolor.
- Chasquidos.
- Bloqueo mecánico.
- Usualmente se hace sintomático en la adolescencia.
¿Cuáles son los hallazgos en la exploración?
- Síntomas mecánicos más pronunciados en la extensión de la rodilla.
¿Cuáles son los hallazgos radiográficos?
- Aumento del espacio articular (11mm).
- Cóndilo lateral cuadrado.
- Forma de copa del platillo tibial lateral.
- Espina intercondilar hipoplásica.
¿Cuáles son los hallazgos en la resonancia magnética?
- Menisco grueso y plano. Sagital.
- Menisco grueso y plano que se extiende a través de todo el compartimiento lateral.
- Los casos sintomáticos revelan un desgarro meniscal.
- Signo de moño.
¿Cuáles son las indicaciones del tratamiento conservador?
- Menisco discoide asintomático sin desgarro.
¿Cuáles son las indicaciones del tratamiento quirúrgico?
- Dolor y síntomas mecánicos.
- Desgarro meniscal o desinserción.
Técnica:
- Observación del menisco con desbridamiento.
- Reparación si está desinsertado (variante de Wrisberg).
La inestabilidad meniscal es frecuente. Literatura reciente sugiere que la inestabilidad del cuerno anterior es más común.