Membre inférieur Flashcards
Membre portant ?
Les membre inférieur
Que comprend le membre portant ?
Il comprend le squelette de la ceinture du MI avec :
* Os coxaux, sacrum
* Anneau pelvien
Et le squelette de la partie libre de chaque membre :
* Fémur (os long)
* Tibia
* Fibula
* Patella
* Os du pied
Quelles sont les articulation que l’on trouve au niveau des membres inférieur ?
On y trouve des articulations de type énarthrose :
* L’articulation coxo-fémorale (entre l’os coxal et le fémur) = hanche
* Utile pour la stabilité et la mobilité
De quoi est composé le squelette de la ceinture pelvienne ?
Ce squelette est composé d’arrière en avant :
* Sacrum avec le coccyx
* Des os coxaux
Qu’est-ce que l’annaux pelvien ?
Du sacrum et des os coxaux
Caractéristiques de l’os coxal ?
C’est un os plat, pair et asymétrique
De quoi est constitué l’os coxal ?
Il est constitué de 3 portions :
* Illion (partie supérieure)
* Pubis (partie antérieure)
* Ischion (partie intérieure et postérieure)
Qu’est-ce que l’acétabulum ?
Ces 3 portions sont réunies entres elles au niveau de l’acétabulum
Cette surface s’articule avec le fémur
Que trouve-t-on en dessous de l’acétabulum ?
On y trouve le foramen obturé, en infra-acétabulaire
Qu’est-ce que le foramen obstrué ?
- C’est est un trou qui est partiellement obturé par la membrane obturatrice
- et on aménage un petit canal au niveau antéro-supérieur pour le pédicule vasculonerveux obturateur
Combien d’épine/angles décris-t-on à l’os coxal ?
=> 4 :
* une épine illiaque antéro-supérieure (EIAS)
* une épine illiaque antéro-inférieure (EIAI)
* une épine illiaque postéro-supérieure (EIPS)
* une épine illiaque posétro-inférieure (EIPI)
Caractéristique du fémur ?
C’est l’os de la cuisse, il est:
* Long
* Pair
* C’est le plus long et le plus résistant du corps humain
Avec quoi s’articule le fémur ?
Il s’articule avec:
* En haut l’os coxal
* En bas le tibia et la pattela
De quoi est composé le fémur ?
Ce fémur a un corps et une extrémité proximale et distale
De quoi est composé l’extrémité supérieur du fémur ?
- Tête fémorale : s’articule avec l’os coxal en haut, en dedans et en avant, elle est recouverte de cartilage
- Col fémoral : il possède 2 bords
- Grand trochanter : zone d’insertion de plusieurs muscles
- Petit trochanter : inférieur et médial
Angle du fémur ?
- Angle cervico diaphysaire : Entre le col et la diaphyse
- Angle d’antéversion
Angle cervico diaphysaire physiologique ?
Entre 120° et 135° => 130° souvent
Angle cervico diaphysaire pathologique ?
- Si < 120° : angle fermé = coxa vara
- Si > 135° : angle ouvert = coxa valga
Angle d’antéversion ?
=> angle d’inclinaison
La tête fémorale regarde en avant de 15°
Pathologies de l’extrémité supérieure du fémur ?
- Fracture : Pertrochantériennes : 80%
- Arthrose : Effacement de la ligne inter-articulaire (au niveau de l’articulation coxofémoral)
Caractéristique de la diaphyse fémorale ?
- Elle a une forme triangulaire, incurvée en avant
- 3 faces
- 3 bords
Quelles sont les faces de la diaphyse fémorale ?
3 faces :
* Antérieure : lisse et convexe, zone d’insertion de nombreux muscles ( dont le vaste intermédiaire)
* Postéro-latérale : arrondi et peu marqué
* Postéro-médiale : arrondi et peu marqué
Quels sont les bords de la diaphyse fémorale ?
3 bords :
* Un bord latéral
* Un bord médial
* Un bord postérieur, avec la ligne âpre que l’on peut palper => Saillant et rugueux
Caractéristiques de l’extrémité inférieure du fémur ?
- Elle est volumineuse, quadrilatère
- Elle intègre une surface qui va s’articuler avec la patella : la surface patellaire
Composition de la surface patellaire ?
- Gorge trochléenne = Dépression sur la throclée
- Joue médiale
- Joue latérale : + haute et + saillante
Rôle de la joue latérale de a surface patellaire ?
Elle lutte contre une luxation en dehors de la pattela
Que possède l’extrémité inférieur du fémur ?
L’extrémité INF du fémur possède des condyles fémoraux :
* Un condyle médial : allongé, étroit
* Un condyle latéral : court, large
Caractéristiques du tibia ?
- Il supporte 80% du poids du corps alors que la fibula ne supporte que 20%
- C’est un os long qui réalise le squelette médial de la jambe
Avec quoi s’articule le tibia ?
Il est articulé avec :
* Le fémur au niveau de son extrémité supérieure
* Le tallus au niveau de son extrémité inférieure
Composition du tibia ?
- 1 diaphyse et 2 extrémités
- 3 faces : médiale, latérale et postérieure
- 3 bords : antérieur, médial et interosseux
Composition de l’extrémité proximale du tibia ?
- Condyles tibiaux : supportent les cavités glénoïdales
- Face antérieure
- Face latérale
Caractéristiques de la face antérieure de l’extrémité proximale du tibia ?
Tubérosité tibiale antérieure où se finit le ligament patellaire
Caractéristiques de la face latérale de l’extrémité proximale du tibia ?
- Tubercule de Gerdy
- terminaison du tractus ilio-tibial
- surface articulaire fibulaire proximale
Morphologie de la diaphyse du tibia ?
- Triangulaire sur les ¾ supérieur
- Cylindrique au ¼ inférieur
- Rétrécissement sur le 1/3 moyen
Composition de la diaphyse du tibia ?
- 3 faces
- 3 bords
Quelles sont les faces de la diaphyse du tibia ?
3 faces :
* Latérale
* Médiale
* Postérieure
Quels sont les bords de la diaphyse du tibia ?
3 bords :
* Latéral ou interosseux : Aigue et bifurque en bas pour rejoindre les bords de l’incisure fibulaire, insertion de la membrane interosseuse
* Médial : Arrondi, insertion du m. soléaire
* Antérieur = Crête tibiale antérieure qui est sous cutané et palpable, le plus saillant, il prolonge la tubérosité tibiale antérieure. Il est très superficiel
Caractéristiques des fractures du tibia ?
Les fractures du tibia sont les plus fréquentes et sont souvent des fractures ouvertes
Composition de l’extrémité distale du tibia ?
5 faces :
* Antérieure
* Postérieure
* Latérale
* Médiale
* Inférieure
Caractéristiques de la face antérieure de l’extrémité distale du tibia ?
- Convexe et lisse
- Il prolonge la face antérieure de la diaphyse
Caractéristiques de la face postérieur de l’extrémité distale du tibia ?
- Convexe prolonge la face postérieur de la diaphyse
- Sillon malléolaire médial, marqué (tendon du m. tibial postérieur et long fléchisseur des orteils)
- Sillon malléolaire latéral (tendon du m. fléchisseur de l’hallux)
Caractéristiques de la face latérale de l’extrémité distale du tibia ?
Incisure fibulaire, recouverte de cartilage
Caractéristiques de la face médiale de l’extrémité distale du tibia ?
- Malléole médiale, sous cutanée
- Paroi médiale mortaise tibio-fibulaire
- Face médiale sous cutanée
- Insertion du ligament collatéral médial de l’articulation tibio-talienne
Caractéristiques de la face inférieure de l’extrémité distale du tibia ?
- 2 surfaces articulaires avec le talus en continuité angle ouvert en bas et latéralement
- Surface articulaire tibiale inférieure
- Surface articulaire de la malléole médiale
Caractéristique de la fibula ?
- Os long à la face latérale de la jambe
- Un corps et deux extrémités
- Relié au tibia par la membrane interosseuse
- 3 faces : médiale, postérieure, latérale
- 3 bords : antérieur, interosseux, postérieur
Pathologies associé à la fibula ?
Fractures :
* De jambe
* De cheville
Caractéristique du tarse ?
- Partie du pied
- 7 os sur 2 rangées
- Tarse antérieur
- Tarse postérieur
Composition du tarse antérieur ?
- Os cunéiformes (x3)
- Cuboïde
- Os naviculaire
Composition du tarse postérieur ?
- Talus
- Calcanéus
Groupe musculaire de la cuisse au 1/3 moyen de la cuisse ?
3 groupes musculaires :
* Antérieur
* Médial
* Postérieur