Anatomie générale Flashcards
Sur quoi est réaliser la dissection ?
Sur des pièces cadavériques humaines et animales
Que permet la dissection ?
Elle sert à réaliser des dessins d’observation et permet de mettre en évidence des variations anatomiques d’un individu à l’autre
De quand date la radiographie standard ?
1895
Dans quels cas est principalement utilisé la radiographie standard ?
Surtout utilisée pour l’observation des tissus durs
Comment peut on observer les vaisseaux et organes creux avec la radiographie standard ?
Utilisation des produits de contraste
De quand date l’échographie ?
1950
Comment fonctionne l’échographie ?
Utilise les ultrasons (innocuité totale).
Que peut on observer avec l’échographie ?
Permettent l’observation des tissus mous, notamment le fœtus chez la femme enceinte ou le cœur
De quand date le scanner ?
1970
Qualité du scanner ?
2D et 3D utilise les rayons X et permet d’obtenir une image très proche de l’observation cadavérique
De quand date l’’Imagerie en Résonance Magnétique ?
1980
Avantage de l’IRM ?
- Elle offre une résolution bien supérieure au scanner.
- Elle est basée sur la différence de densité de protons et permet d’obtenir des contrastes remarquables, notamment pour les tissus mous.
*Elle peut également être utilisée au niveau thoracique, abdominal ou des articulations - Sans risque tératogène ou cancérigène
- Permet d’étudier l’anatomie fonctionnelle
Quelle est la position anatomique de référence ?
- homme/femme debout (donc vivant)
- le regard à l’horizontal, droit devant lui
- les membres inférieurs joints
- les bras le long du corps
- les paumes des mains tournées vers l’avant (en supination)
Quels sont les plans de référence ?
- Plan sagittal
- Plan frontal ou coronal
- Plan transversal ou horizontal ou axial
Propriétés du plan sagittal ?
- vertical (antéro-postérieur)
- sépare le corps en 2 parties droite et gauche
- peut-être médian ou para sagittal
Propriétés du plan frontal ou coronal ?
- vertical
- perpendiculaire au précédent
- coupe le corps en 2 parties antérieure et postérieure
- peut-être médian ou antérieur/postérieur
Propriété du plan transversal ?
- « coupe en tranches »
- perpendiculaire aux 2 premiers
- sépare le corps en 2 parties supérieure et inférieure
Crânial / caudal ?
surtout utilisés pour le tronc
- crânial = vers le crâne
- caudal = vers les pieds
Proximal / distal ?
Surtout utilisés pour les membres
- proximal = proche du tronc
- distal = loin du tronc
Médial / latéral ?
- médial = proche du plan sagittal médian
- Ex : le pouce est latéral, l’auriculaire est médial
Antérieur / postérieur ?
- antérieur = ventral
- postérieur = dorsal
Supérieur / inférieure ?
surtout utilisés pour les structures
- synonymes de crânial / caudal
Superficiel / profond ?
Par rapport à la surface du corps
Interne / externe ?
Décrit une cavité, un organe creux
Qu’est ce que l’axe anatomique de référence ?
C’ est une ligne passant par :
- le vertex
- le dos de la selle turcique contenant l’hypophyse
- C2
- C6 (ou C7)
- L1
- en avant de S2
- articulation de la hanche
- au milieu de la tête fémorale
- la voûte plantaire
Axe anatomique de la main ?
Passe par le 3ème doigt = médius
Axe anatomique du pied ?
Passe par le 3ème orteil
Combien de partie du corps humain peut-on définir ?
- Tissu
- Organe
- Système
- Appareil
Définition du Tissu ?
assemblage de cellules semblables
Définition de l’Organe ?
Ensemble de tissus organisés pour réaliser une fonction spécifique
Définition du Système ?
Organes regroupés et comparables du point de vue morphologique et fonctionnel vers une fonction spécifique
Définition d’un Appareil ?
Associe des organes dissemblables mais
interdépendants les uns des autres, orientés vers une même fonction
Combien de régions anatomiques distingue-t-on ?
On distingue 4 régions anatomiques : la tête, le cou, le tronc et les membres
Comment sont divisées les régions anatomiques ?
En anatomie de surface, chaque partie du corps est divisée en régions topographiques (grâce aux reliefs osseux)
Que permet l’organisation topographique du corps humain ?
Cela permet une description précise des signes cliniques
Définition des membranes ?
Ce sont des structures anatomiques généralement minces et souples, qui recouvrent un organe ou tapissent une cavité
Rôle des membranes ?
Ces membranes ont un rôle de protection mécanique, de sécrétion liquidienne
(rôle de lubrification) et de résorption
Quelles sont les membrane du corps humain ?
- Les fascias
- Les rétinaculums
- Les gaines synoviales
- Les membranes séreuse
- Les méninges
Que sont les fascias ?
C’est une membrane fibreuse, conjonctive, riche en fibres de collagène (relativement
ferme), qui enveloppe une structure anatomique, le plus souvent un muscle ou un groupe musculaire
Où se situent les fascias ?
Le fascia musculaire se poursuit, au niveau de son insertion osseuse, par le périoste = membrane ostéogénique
Quels sont les différents fascias ?
- fascia superficiel
- fascia profond
Le fascia superficiel ?
- sous-cutané (directement au contact de la face profonde de la peau)
- très fin
- peu structuré
- mal individualisé
Le fascia profond ?
- résistant
*plus épais - bien structuré
De quel fascia naissent les septa intermusculaires ?
Du fascia profond
Que sont les septa intermusculaires ?
- (un septum)
- Définissent des loges musculaires
- se sont des membranes
Comment appelle-t-on des lames conjonctives qui relient deux os ?
membrane interosseuse
Aspect des fascias qui recouvrent des organes comme le rein ou la prostate ?
= fascias viscéraux
* moins épais
* mal systématisée
* plus lâches
Où se situent les rétinaculums ?
Au niveau du poignet et de la cheville
Comment sont formés les rétinaculums ?
Les fascias profonds s’épaississent pour former des rétinaculums
Rôle des rétinaculums ?
Leur fonction est de maintenir/plaquer les tendons musculaires, lors des mouvements de flexion et notamment d’extension de la main ou du pied.
Où se situent les gaines synoviales ?
Autours des tendons
Constitution des gaines synoviales ?
Elles sont constituées de 2 feuillets :
- un feuillet pariétal, superficiel
- un feuillet tendineux, profond, qui entoure directement le tendon fixé sur une partie de sa longueur au feuillet pariétal par un mésotendon
Que retrouve-t-on dans l’espace virtuel entre les 2 feuillets des gaines synoviales ?
Se trouve du liquide synovial
Rôle du liquide synovial ?
Rôle de lubrifiant pour favoriser le glissement et éviter l’échauffement
Définition des membranes séreuses ?
Ce sont des membranes plus souples que les fascias qui recouvrent les viscères et tapissent les cavités du tronc
Constitution des membranes séreuses ?
Elles sont constituées :
- D’un feuillet pariétal, qui épouse tous les reliefs de la cavité,
- D’un feuillet viscéral, qui épouse tous les reliefs de l’organe/du viscère
Positionnement des feuillets des membranes séreuses ?
- Entre les deux => cavité virtuelle contenant du liquide de sécrétion qui permet le glissement
- Ces 2 feuillets se rejoignent sur les lignes de réflexions, formant des culs-de-sac
Combien existe-t-il de membranes séreuses chez l’Homme ?
Il y en a 4 chez l’homme mais 3 chez la femme
Quelles sont les membranes séreuses ?
- le péricarde, qui entoure le cœur
- la plèvre, recouvrant les poumons
- le péritoine, recouvrant l’abdomen (la plus étendue)
- la vaginale testiculaire (seulement chez l’homme), qui provient embryologiquement du péritoine
De quoi les membranes séreuses peuvent-elle être le siège ?
- d’une infection (ex : péritonite)
- d’un épanchement sanguin (ex : plaie par arme blanche au niveau du cœur)
Rôles des membranes séreuses ?
Elles ont un rôle mécanique de glissement, de protection et de résorption
Contenance des séreuses ?
Contiennent 150 à 200 centimètres cubes de liquide
Rôle des méninges ?
Membranes qui permettent de protéger le système nerveux (en particulier central)
Où se situent les méninges ?
Elles entourent l’ensemble du névraxe
Composition des méninges ?
3 feuillets, de la surface vers la profondeur :
* Dure-mère
* Arachnoïde
* Pie-mère
Dure-mère des méninges ?
= pachyméninge
* la plus épaisse
* membrane fibreuse de protection vis-à-vis des inflammations
* Adhérente à l’os
Arachnoïde des méninges ?
- beaucoup plus fine
- transparente
- aspect en toile d’araignée
Pie-mère des méninges ?
- épouse les reliefs du cerveau et de la moelle épinière
- très fine (difficile à observée même au microscope)
Point commun entre l’espace épidural et l’espace entre la dure-mère et l’arachnoïde ?
PATHOLOGIQUE ( du moins pas normal )
Définition de l’espace épidural ?
entre la dure-mère et l’os, qui contient essentiellement de la graisse et où peuvent se développer des hématomes extraduraux
Espace subdural ?
entre la dure-mère et l’arachnoïde : pas d’espace en anatomie physiologique => pathologique
Définition de l’espace sub-arachnoïdien ?
entre l’arachnoïde et la pie-mère, qui contient le liquide cérébrospinal, rôle de protection mécanique, rôle trophique, rôle de vascularisation du névraxe
Quels sont les grands type de cartilages ?
Il y a 3 grands types de cartilage :
- le cartilage élastique (pavillon de l’oreille = auricule
- le cartilage fibreux (disques intervertébraux) => + résistant, - élastique
- le cartilage hyalin (qui recouvre les articulations) => nacré et + résistant
Composition du cartilage ?
Le cartilage ne contient ni vaisseaux (= avasculaire), ni nerfs.
Comment se nourrit le cartilage ?
Il se nourrit par imbibition à partir du liquide synovial de l’articulation
Vieillissement du cartilage ?
Il se détériore en vieillissant, en particulier dans le cadre de l’arthrose
Quels sont les squelettes que l’on distinguent ?
- le squelette axial = squelette du crâne, du rachis, du thorax, du bassin
- le squelette appendiculaire = les membres supérieurs (thoraciques) et inférieurs (pelviens)
Pourquoi parle-t-on de squelette “appendiculaire” ?
Car les membres sont des appendices attachés au tronc
Combien d’os compte le corps humain ?
- 206 os constants
- également certains os inconstants => os sésamoïdes
Comment étudie-t-on les os ?
On étudie leur forme et leur morphologie
Particularité de certains os ?
Ils peuvent être constitués de :
* saillies, de dépressions
* foramens = trous dans lesquels passent des nerfs ou des vaisseaux
* d’incisures
Que peut on repérer à la palpation au niveau des os ?
Certains reliefs osseux sont repérables à la palpation
Constitution d’un os long ?
on compte 3 parties :
- la diaphyse au centre,
- les épiphyses supérieurs et inférieurs,
- les métaphyses entre la diaphyse et une épiphyse. Au niveau des métaphyses, on trouve du cartilage de croissance
Ou se situe le cartilage de croissance sur les os long ?
De manière générale :
loin du coude – près du genou
Quelles sont les contrainte subies par les os ?
compression, cisaillement, etc => peut aboutir à des fractures
Qu’est ce que le système articulaire ?
Moyen d’union entre 2 pièces du squelette
Quelles sont les classe d’articulation existantes ?
Il existe 3 grandes classes d’articulation :
* Articulations fibreuses
* Articulations cartilagineuses
* Articulations synoviales
Mobilité des articulations fibreuses ?
Pas très intéressantes car dépourvues de mobilité visible
Quelles sont les différentes articulation fibreuses existantes ?
- Sutures
- Syndesmoses
- Gomphoses
- Shyndylèse
Définition des sutures ?
au niveau de la voute du crâne et base du crâne parfois :
o planes, squameuses (= obliques) ou dentelées
o les sutures dentelées sont les plus solides grâce à l’emboîtement des os.
Mobilité des sutures ?
- Immobiles chez l’adulte
- Mobile pour la croissance chez les enfants et les nouveaux nés
Définition des syndesmoses ?
Un ligament fibreux relie les 2 extrémités des os, les épiphyses sont quasiment soudées
Définition des gomphoses ?
Articulations alvéo-dentaire
Définition de la shyndylèse ?
Entre le sphénoïde (os de l’étage moyen de la base du crâne) et le vomer (os propre qui forme les cloisons nasales)
Propriétés des articulations cartilagineuses ?
*dépourvues de cavité articulaire
* ont une mobilité réduite
Quelles sont les différentes articulation cartilagineuse ?
- synchondroses
- symphyse
Définition des synchondroses ?
Retrouvées au niveau de la base du crâne
Définition de la symphyse ?
Comprend :
o le disque intervertébral, avec du cartilage fibreux intercalé entre les corps vertébraux des vertèbres. Elle joue un rôle d’amortissement des pressions => siège de pathologie fréquentes
o la symphyse pubienne relie les 2 os coxaux. Elle joue un rôle pendant l’accouchement et la fin de la grossesse
Propriété des articulation synoviales ?
Les plus nombreuses et les plus intéressantes car les plus sujettes à des pathologies
Que constitue le cartilage qui recouvre l’épiphyses des os ?
=> Hyalin
Ce cartilage constitue les surfaces articulaires
Que trouve-t-on autours des extrémités des épiphyses de l’articulation ?
On trouve une capsule articulaire
Rôle de la capsule articulaire ?
Rôle dans la stabilité de l’articulation
Composition de la capsule articulaire ?
Elle est constituée de 2 membranes :
- la membrane fibreuse, la plus solide, la plus épaisse.
- la membrane synoviale, qui tapisse la face profonde, plus fine et épousant une partie des épiphyses qui ne sont pas recouvertes de cartilage
Rôle de la membrane synoviale de la capsule articulaire ?
Son rôle est de sécréter le liquide synovial
(elle génère des cul de sac)
Où se situe la cavité articulaire ?
Entre la capsule et les os : contient le liquide synovial
Particularité des articulation synoviales ?
Ces articulations synoviales sont très mobiles
Objectifs des articulation synoviales ?
Elles ont 2 objectifs : elles doivent être à la fois mobiles et stables
Comment sont classées les différentes articulations synoviales ?
On les classe en fonction de leur degré de liberté et de leur morphologie ( les 2 sont liés)
Articulation sphéroïde ?
- 3 axes principaux de mouvements
- Met en congruence une surface articulaire sphéroïde, convexe, qui reçoit une surface articulaire concave. Cette articulation peut bouger dans tous les sens (les plus mobiles).
- On les trouve au niveau de l’épaule (scapulo-humérale) (pendante) et de la hanche (coxo-fémorale) (portante).
Articulation ellipsoïde ?
- 2 axes principaux
- Les surfaces articulaires sont 2 ellipses, l’une concave et l’autre convexe, emboitées l’une dans l’autre.
- Ce sont des articulations retrouvées entre les métacarpes et les premières phalanges de la main (métacarpo-phalangienne)
Articulation en selle ?
- 2 axes principaux
- 2 surfaces articulaires : l’une est concave dans un sens et convexe dans l’autre, et l’autre a une orientation opposée => permet cet emboitement réciproque
- On retrouve cette articulation entre les os du carpe et le premier métacarpe (carpo-métacarpienne du pouce) et au niveau de l’articulation sterno-claviculaire
Articulation bicondylaire ?
- 1 axe principal de mouvement
- Les surfaces articulaires sont des condyles
- Articulation du genou (fémoro-tibiale) => permet la flexion/extension de la jambe
- Elle est peu stable et très fragile
Articulation ginglyme ?
- 1 axe principal
- Elle ressemble à une charnière : un cylindre qui rentre dans une sorte de gouttière
- Elle permet la flexion/extension au niveau du coude (huméro-ulnaire)
Articulation trochoïde ?
- 1 axe principal
- Elle est composée d’un cylindre emboité à l’intérieur d’un 2ème cylindre de diamètre plus important
- Au niveau des articulations radio-ulnaires proximale (coude) et distale (poignet). Elle permet des mouvements de rotation du radius autour de l’ulna : pronosupination
Articulation plane ?
- Bouge dans toutes les directions mais de très peu : pas plus de 5°.
- Ce sont les surfaces articulaires des vertèbres
Rôle des ligament passifs ?
Les ligaments passifs :
* renforcent l’articulation
* sont confondus avec la membrane fibreuse de la capsule articulaire
* peuvent être extra-capsulaires (le plus souvent), capsulaires ou intra-capsulaires
* n’ont pas de propriétés contractiles
Qu’est-ce qu’une entorse ?
Entorse = rupture ou distension des ligaments (actifs ou passifs)
Qu’est ce qu’une luxation ?
Luxation = perte de congruence des surfaces articulaires, survenant après une entorse grave
Rôle des fibrocartilage ?
Renforcer les articulations qui ne sont pas très stables, comme l’articulation du genou
Différents fibrocartilages ?
- Labrum
- Ménisque
- Disque intervertébral
Définition du labrum ?
Fibrocartilage en anneau marginal qui s’insère par 2 de ces faces (l’une sur la surface articulaire, l’autre sur la capsule synoviale) => augmente la concavité de l’une des 2 surfaces articulaires.
On le trouve au niveau de la hanche
Définition du ménisque ?
Fibrocartilage qui n’a qu’une face adhérente à la capsule articulaire (+ 2 faces libres) : plus fragile que le labrum. => augmente la congruence de l’articulation. C’est le cas au niveau du genou
Définition du disque intervertébral ?
S’interpose entre les corps
vertébraux
Mouvement articulaire simple ?
- Flexion / Extension
- Abduction / Adduction
- Rotation latérale / Rotation médiale
- Flexion plantaire / Flexion dorsale
- Préhension latérale
Mouvement articulaire complexes ?
- Pronation (prendre) / Supination (donner)
- Inversion / Éversion : sur le pied
- Circumduction
Flexion / Extension ?
=> mouvement autour d’un axe transversal
- Flexion = ferme l’angle du coude
- Extension = ouvre l’angle du coude
Abduction / Adduction ?
=> mouvement autour d’un plan sagittal
- Abduction = éloigne le membre de l’axe du corps
- Adduction = rapproche le membre de l’axe du corps
Rotation latérale / Rotation médiale ?
=> axe vertical dans un plan frontal
- Rotation latérale = tourne dans le sens des aiguilles d’une montre
- Rotation médiale = tourne dans le sens inverse des aiguilles d’une montre
Flexion plantaire / Flexion dorsale ?
- Flexion dorsale = ferme l’angle entre le pied et la jambe
- Flexion plantaire = ouvre l’angle entre le pied et la jambe
Préhension latérale ?
Abduction / adduction des doigts de la main
Inversion / Éversion ?
: sur le pied
- Inversion (voûte plantaire regarde la partie médiale du corps) = flexion plantaire + rotation médiale + adduction
- Éversion (voûte plantaire regarde latéralement) = flexion dorsale + rotation latérale + abduction
Circumduction ?
Association de mouvements simples qui permettent une grande amplitude de mouvement. Par exemple, le membre supérieur peut dessiner la base d’un cône centré sur l’épaule.
Particularité de l’épaule ?
L’épaule est l’articulation la plus mobile et donc aussi l’une des plus fragiles
