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PED > MCVOL4 EXS > Flashcards

MCVOL4 EXS Flashcards

NUTRICIONAIS DA CRIANÇA

1
Q

prega cutânea lentificada é chamada de turgor…

A

frouxo

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2
Q

O zinco é um micronutriente cujas

fontes dietéticas são

A

ovos, o leite, as carnes e os crustáceos.

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3
Q

A deficiência de zinco pode ocorrer na

A

doença de
Crohn,

na anemia falciforme e na

acrodermatite enteropática,
principalmente.

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4
Q

Clinicamente ela se apresenta com

manifestações em epitélio como DEF DE ZINCO

A

alopecia,

dermatite de
distribuição simétrica em regiões perioral, perineal, bochechas,
cotovelos, joelhos e tornozelos, e

diarreia crônica

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5
Q

Manifestacoes endocrinologicas em DEF DE ZINCO

A

retardo do
crescimento e hipogonadismo hipogonadotrófico com
redução da espermiogênese

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6
Q

Manifestações imunológicas em DEF de ZINCO

A

infecções bacterianas de repetição e

superinfecção
por Candida.

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7
Q

Tratamento DEF DE ZINCO

A

O tratamento é feito com reposição

de 1 a 2 mg/kg/dia de zinco oral

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8
Q

Entre os percentis 3 e 15, a criança está? Nomes da OMS e da SBP

A

dentro da normalidade na curva de IMC para a
idade. A nomenclatura para traduzir esta normalidade difere entre a OMS e a SBP, sendo chamada de eutrofia, e em
vigilância nutricional, respectivamente.

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9
Q

O quadro clínico se caracteriza por DEF DE VITAMINA C

A

dor
em membros inferiores, com postura antálgica (“posição
da rã”),

irritabilidade,

anemia e

alterações cutâneo-
-mucosas

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10
Q

Alterações cutaneomucosas em DEF DE VITAMINA C

A

hemorragia em gengivas, sobretudo
acima dos incisivos centrais superiores, e petéquias na
pele em localização perifolicular

Podem haver prejuízos
na cicatrização de feridas e alterações semelhantes à
síndrome de Sjögren (xerostomia, ceratoconjuntivite seca
e aumento de parótidas).

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11
Q

principal manifestação

desta é a DEF DE VITAMINA K

A

doença hemorrágica do recém-nascido. Em
crianças maiores, pode haver sangramento em pele e
mucosas, melena e hematúria.

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12
Q

Faixa de sobrepeso para 10-19 anos IMC percentis

A

85-97

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13
Q

O primeiro sinal de puberdade em meninas

é a telarca e ela ocorre entre

A

8-12 anos

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14
Q

Z-score acima

de +2 para Peso x Idade:

A

PEso elevado para a idade

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15
Q

Z-score entre +1 e +2 para Estatura x Idade:

A

Estatura adequada para a idade

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16
Q

Z-score entre +2 e +3 para IMC:

A

Sobrepeso

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17
Q

Cafeína e cálcio explique a relação

A

A cafeína
pode formar complexos insolúveis com o cálcio e reduzir
a sua absorção. Além disso, estudos apontam que a
cafeína induz à diminuição da expressão do receptor
de vitamina D, e assim também reduz a absorção de
cálcio.

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18
Q

O leite humano contém ….teor

de vitamina D

A

baixo

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19
Q

As manifestações clínicas de raquitismo

incluem:

A

deformidades esqueléticas,

fraqueza especialmente
proximal e

hipocalcemia sintomática, como tetania
e convulsões.

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20
Q

A Atenção Integrada às
Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI) tem por finalidade
promover uma rápida e significativa redução da
mortalidade na infância. Trata-se de uma abordagem
da atenção à saúde na infância, desenvolvida originalmente
pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e pelo
Fundo das Nações Unidas para a Infância e a Adolescência
(UNICEF), caracterizando-se pela consideração
simultânea e integrada do conjunto de doenças de maior
prevalência na infância:

A

DEsnutricao

Doencas diarreicas

Infeccoes respiratorias agudas

Malária

Afecções perinatais

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21
Q

O principal indicador usado

para o diagnóstico da obesidade na prática clínica é

A

IMC

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22
Q

PEsoXIdade apenas permite aferir que a criança tem

A

Peso elevado para a idade

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23
Q

Os valores de e-Z usados para caracterizar
o sobrepeso e obesidade são: e-Z 1, e-Z 2 e e-Z 3.
Uma particularidade importante dessa classificação é
que ela será diferente em função da idade da criança,
da seguinte forma:

A

para crianças de até 5 anos (0 a
5 anos incompletos), dizemos que o e-Z maior que 1
e ≤ 2 caracteriza o risco de sobrepeso; maior que 2
e ≤ 3 caracteriza o sobrepeso; e maior que 3 caracteriza
obesidade.

Para crianças e adolescentes de 5
a 19 anos, os mesmos pontos de corte caracterizam,
respectivamente, sobrepeso, obesidade e obesidade
grave.

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24
Q

Temos um adolescente de 14
anos, sem comorbidades ou história familiar positiva para
obesidade. No entanto, apresenta IMC acima do percentil
95, configurando o diagnóstico de

A

Obesidade

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25
Q

Além disso, o adolescente
apresenta circunferência abdominal maior que a
circunferência de quadril, caracterizando obesidade predominantemente
localizada acima da cintura ou obesidade..

A

central

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26
Q

A hipervitaminose A é provocada
pela ingestão crônica e exagerada de vitamina A,
acima de…. mcg por dia,

A

6.000

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27
Q

Caracteriza-se por diversos sintomas agudos e

crônicos, sendo as principais manifestações agudas: HIPERVITAMINOSE A

A

cefaleia, diplopia, vômitos, papiledema, fontanela abaulada,
dermatite seborreica, hepatoesplenomegalia,
dificuldade em ganhar peso.

PSEUDOTUMOR CEREBRAL

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28
Q

Forma cronica de hipervitaminose A QC

A

A forma crônica acarreta
fragilidade dos ossos, pele e cabelos, levando à dor
óssea, descamação cutânea e queda capilar.

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29
Q

A complicação bacteriana mais comum do sarampo é a

A

OMA

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30
Q

A …. é a principal causa de

morte no sarampo.

A

pneumonia

**Crupe, traqueíte e bronquiolite são
complicações em lactentes e crianças. A encefalite é uma
complicação grave da doença.

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31
Q

A prescrição

de todo o recém-nascido deve incluir

A

nitrato de prata
a 1% colírio para prevenir a oftalmia gonocócica,

vitamina K
IM dose única para prevenir a doença hemorrágica do
recém-nascido,

a primeira dose da vacina da hepatite B

e
a vacina BCG.

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32
Q

Essas
hemorragias podem ser subperiosteais, levando à intensa
dor durante a mobilização óssea. QUe doença é essa?

A

Escorbuto

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33
Q

a hipovitaminose E pode

levar ao desenvolvimento de

A

hemólise e manifestações

neurológicas

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34
Q

Hipovitaminose E é encontrada em pacientes..

A

acontece principalmente em prematuros,

pacientes com síndromes disabsortivas e

também é encontrada
em algumas doenças que afetam o transporte da
vitamina E

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35
Q

forma mais comum de desnutrição grave, que

é o

A

Marasmo

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36
Q

A criança com kwashiorkor, por sua vez, tem como

característica principal a presença do

A

Edema

Tecido subcutaneo preservado

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37
Q

Uma
das complicações encontradas durante o tratamento dessas
crianças é o desenvolvimento da síndrome de realimentação,
cuja principal característica é o desenvolvimento
de

A

Hipofosfatemia

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38
Q

Essa síndrome ocorre após o início da
alimentação e liberação de insulina, com captação celular
de vários elementos, levando à SÌNDROME DA REALIMENTACAO

A

hipofosfatemia, hipomagnesemia

e hipocalemia.

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39
Q

Existem diversas causas de raquitismo na infância, que
incluem a hipovitaminose D, a deficiência de cálcio e fósforo
e em quadros de

A

ATR

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40
Q

Apenas relembrando,
a síndrome de Fanconi ocorre por uma disfunção no
túbulo renal proximal, com perda renal de

A

fosfato (levando à
hipofosfatemia), aminoácidos, bicarbonato, glicose e outras
moléculas que são reabsorvidas no túbulo proximal.

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41
Q

Nas crianças prematuras,

a deficiência de vitamina E pode provocar problemas

A

oculares (retinopatia) e hemorragia cerebral, dois problemas
que podem ser consequência da exposição a altas concentrações
de oxigênio nas incubadoras

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42
Q

Nas crianças maiores,
os sintomas da deficiência de vitamina E ocorrem quando
existe má absorção intestinal e assemelham-se aos de uma
perturbação

A

neurológica e insuficiência cardíaca, mas não
hemorragia. Esses sintomas incluem reflexos diminuídos,
dificuldade em andar, visão dupla, perda do equilíbrio e
fraqueza muscular.

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43
Q

O raquitismo é uma doença óssea

caracterizada pela

A

diminuição da mineralização da placa

epifisária de crescimento

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44
Q

a osteomalácia é caracterizada

pela

A

diminuição da mineralização do osso cortical e trabecular,
com acúmulo de tecido osteoide não mineralizado
ou pouco mineralizado

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45
Q

Após o fechamento da cartilagem
epifisária, ao término do crescimento, apenas a …..
permanece.

A

osteomalácia

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46
Q

As manifestações clínicas da deficiência

de vitamina D LAB

A

Hipocalcemia, hipofosfatemia e fosfatase alcalina elevada

são os achados mais comuns.

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47
Q

Para substituir o sal podem ser utilizadas

A

Ervas aromáticas

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48
Q

TX de dislipidemia em crianças COMENTE

A

De acordo com as
recomendações da Sociedade Brasileira de Cardiologia,
o tratamento farmacológico hipolipemiante poderá ser
indicado quando o LDL-c estiver acima de 160 mg/dl e
houver história familiar de doença coronariana prematura
ou dois ou mais fatores de risco: HDL-c < 35 mg/dl, fumo,
hipertensão arterial, obesidade, diabetes.

Porém, por esta
sociedade, o tratamento só é feito habitualmente após os
10 anos e sempre após um período de tratamento não
medicamentoso, como corretamente indicado na letra D.
Cabe lembrar que várias Sociedades já autorizam o tratamento
medicamentoso antes dessa idade, mas, mesmo
assim, apenas após um período de tratamento não farmacológico.

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49
Q

Os principais exemplos de comorbidades relacionadas
à obesidade que aparecem de forma precoce
ainda na infância são:

A

(1) DM tipo 2, (2) HAS, (3) dislipidemia,

(4) esteato-hepatite não alcoólica

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50
Q

A deficiência de niacina (vitamina B3) acarreta

a pelagra cuja tríade clássica consiste em

A

Dermatite

Demencia

Diarreia

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51
Q

a avaliação nutricional proposta

por Gomez avalia

A

o peso da criança em relação ao peso
ideal para sua idade. É uma classificação que deve ser
usada preferencialmente para crianças de até dois anos.

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52
Q

no primeiro ano de vida costuma
ocorrer um aumento de … cm no comprimento e no
segundo ano de vida o aumento é de…cm

A

25

12

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53
Q

“sinal da bandeira”

A

(alteração em faixas da coloração dos
cabelos) revelando períodos de melhor e pior alimentação.

Kwashiorkor

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54
Q

Kwashiorkor QC

A

Edema generalizado

TSC preservado

Apatia hipoatividade

Cabelos - sinal da bandeira, cabelos descoloridos e quebradicos

Hepatomegalia por esteatose

Dermatose

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55
Q

O tratamento da hipovitaminose A é feito com DOSES

A

200kU VO

100kU IM

200.000 UI VO no dia seguinte e após intervalo de
2-4 semanas para crianças acima de 1 ano e adolescentes

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56
Q

Alteração clínica mais frequente em def de vitamina A

A

Xeroftalmia

queratinização da
córnea, predispondo a infecções

57
Q

As alterações

cutâneas mais comuns na hipovitaminose A são

A

Ressecamento

Descamação

58
Q

As comorbidades respiratórias
mais associadas à obesidade em crianças e adolescentes
são

A

Apneia

Asma

59
Q

causa mais

comum de insuficiência respiratória em adolescente obeso

A

Apneia do sono

60
Q

Fase Inicial do tratamento da desnutricao

A

1) Fase
inicial ou de estabilização: duração de 1 a 7 dias, envolve
o tratamento e a prevenção de hipoglicemia (importante
causa de morte nos primeiros dois dias de tratamento),
de hipotermia, de desidratação (e consequentemente de
distúrbios eletrolíticos), tratamento precoce das infecções
e parasitoses intestinais (na criança com desnutrição
grave, diferentemente da criança eutrófica, frequentemente
ocorrem infecções sem sinais clínicos evidentes).
Ainda nessa fase deve-se iniciar uma dieta cautelosa (não
hiperproteica ou hipercalórica), preferencialmente por via
oral, suplementação de vitamina A, ácido fólico, zinco e
cobre

61
Q

Segunda fase ou dereabilitacao no tratamento da desnutricao

A

2) Segunda fase ou de reabilitação: duração de
2 a 6 semanas, consiste em dieta hiperproteica e hipercalórica,
com reposição de vitaminas e macronutrientes,
com suplementação de ferro, algo que não se inicia na
fase aguda do tratamento da desnutrição

62
Q

Terceira fase no tratamento da desnutricao

A

duração da 7a à 26a semana, consiste no acompanhamento
da criança e da família, para prevenir recaída e
assegurar continuidade do desenvolvimento da criança.

63
Q

Na hipercolesterolemia, o tratamento
farmacológico, após seis meses de dieta/atividade física,
será indicado quando houver

A

LDL-colesterol > 190 mg/dl

ou quando houver LDL-colesterol > 160 mg/dl e presença
dos seguintes critérios: história familiar de DAC prematura
ou dois ou mais fatores de risco (HDL-c < 35 mg/dl, fumo,
hipertensão arterial, obesidade e diabetes).

64
Q

Idade chave que permite tratamento farmacológico em hipercolesterolemia

A

10 anos

65
Q

o IMC acima do escore-Z +1 e ≤ -Z +2 indica… em <5 anos

A

Risco de sobrepeso

66
Q

As manifestações agudas incluem HIPERVITAMINOSE A

A 
anorexia, irritabilidade, vômitos, sonolência e abaulamento
de fontanela (pseudotumor cerebral).
67
Q

Manifestações cronicas incluem HIPERVITAMINOSE A

A

Já as manifestações
crônicas incluem anorexia, limitação dos movimentos,
dores ósseas, craniotabes, eritema e descamação da
pele, queilose, alopecia, hepatomegalia, função hepática
anormal

68
Q

A dieta vegetariana restrita

materna é fator de risco para a deficiência de vitamina

A

B12 em crianças em aleitamento materno exclusivo

69
Q

Acidose metabólica em criança com carencia nutricional, vitamínica, pensar em carencia de?

A

B12

Acidemia por acido metilmalonico

70
Q

as alterações mais típicas do

escorbuto são

A

a irritabilidade, edema doloroso nos
membros inferiores, sangramento gengival, petéquias,
equimoses, hiperceratose folicular e atraso na cicatrização
das feridas

71
Q

E, por fim, a deficiência

de vitamina B6 (piridoxina) pode levar ao quadro de

A

convulsões, principalmente na infância. Outras alterações
descritas incluem oxalúria e formação de cálculos
vesicais de ácido oxálico

72
Q

Vitamina B6 também chamada de

A

Piridoxina

73
Q

baixa prega cutânea tricipital
(o valor da prega aumenta de acordo com a idade
- o mínimo esperado para pacientes acima de 60 anos é
de

A

12mm

74
Q

Classificação de McLaren

A

Achados Clinicolaboratoriais Pontos

Edema 3
Alterações da Pele 2 
Edema + Alterações da Pele 6
Alterações do Cabelo 1
Hepatomegalia 1
Valores Séricos de Albumina 
Superior a 3,5 0 
3 - 3,4               1
2,5 - 2,9           2         
2 - 2,4              3
1,5 - 1,9             4 
1 - 1,4                5 
0,5 - 0,9           6

Marasmo - 0 a 3 pontos
Marasmo/Kwashiorkor 4-8 pontos
Kwashiorkor 9-15 pontos

75
Q

craniotabes

A

amolecimento da calota

craniana

76
Q

A força exercida pelo diafragma na inserção das

costelas raquíticas produz o

A

sulco de Harrison

77
Q

Todos os desnutridos graves são considerados,
a princípio, como…., devendo ser tratados
com ….

A

infectados

antibiótico empírico

78
Q

Nas crianças com quadro mais grave, o

esquema parenteral empírico consiste na associação de DESNUTRICAO GRAVE

A

Ampi + Genta

79
Q

Desnutridos Graves e Vacinas COMENTE

A

Lembre-se
de que os desnutridos graves podem ter seus calendários
vacinais atualizados, sem contraindicações para
qualquer vacina

80
Q

Hemorragia subdural ocorre

mais frequentemente em

A

recém-nascidos a termo com

parto traumático.

81
Q

Na enterocolite

necrosante os exames laboratoriais costumam mostrar

A

leucocitose ou leucopenia, neutropenia, trombocitopenia,

acidose metabólica, hipoglicemia ou hiperglicemia e hiponatremia

82
Q

A droga de escolha para

as crises convulsivas no período neonatal é o

A

Fenobarbital

83
Q

RNs prematuros possuem maior

risco de apresentarem deficiência da vitamina

A

E

devido à dificuldade de passagem transplacentária
de vitamina E, das baixas reservas corporais ao
nascimento e da dificuldade de absorção enteral que o
prematuro apresenta.

84
Q

O quadro clínico inclui DEF DE VITAMINA E

A

manifestações
neurológicas e edema. Laboratorialmente pode-se ter
anemia hemolítica, trombocitose

85
Q

Basta
nos lembrarmos que, por volta de 1 ano, a criança ….
seu peso de nascimento,

A

triplica

86
Q

fórmula de peso, na

qual P =

A

Idade x 2 + 9

87
Q

As comorbidades mais associadas

à obesidade são: ORTOPEDICAS

A

genu valgum, epifisiólise
da cabeça do fêmur, osteocondrites, artrites
degenerativas, pé plano

88
Q

As comorbidades mais associadas à obesidade na infancia NEUROLOGICOS

A

Sistema

nervoso: pseudotumor cerebral, problemas psicossociais

89
Q

As manifestações clínicas principais incluem: DEF DE VITAMINA D

A

craniotabes,
atraso no fechamento das fontanelas e formação
de bossa frontal; rosário raquítico, sulco de Harrison,
depressão esternal, peito de pombo, cifoses e escolioses
na coluna vertebral; alargamento de punhos e joelhos, genu
varum, genu valgo, coxa vara, hipotonia muscular, ventre
ou abdome em batráquio, hérnias

90
Q

A deficiência de niacina (vitamina B3) é

denominada

A

Pelagra

91
Q

O leite de vaca possui baixa biodisponibilidade de ferro
e está frequentemente associado ao surgimento de
anemia ferropriva em

A

Lactentes

92
Q

Criança de 12 anos com (≥ P0,1 e < P3) tem

A

Magreza

93
Q

A vitamina A pode ser encontrada em fontes

A

animais (fígado, gema do ovo) e frutas e legumes de coloração
amarela, laranja e vermelha (como cenoura, abóbora,
manga, mamão e tomate).

94
Q

Poucos alimentos fornecem vitamina D, como

A

a gema do ovo e o óleo de fígado de peixe

95
Q

As vitaminas do complexo B são principalmente encontradas

nas

A

carnes e no leite

96
Q

Dermatite da pelagra CARACTERISTICAS

A

pode se desenvolver abrupta ou
insidiosamente, mas geralmente é desencadeada pela
exposição solar. Inicia-se como uma queimadura de sol,
com eritema de superfícies expostas. Podem aparecer
vesículas e bolhas. Essas lesões cicatrizam, descamam
e deixam a pele subjacente hiperpigmentada. É também
muito comum a localização em “botas”, em “luvas” e
ao redor do pescoço (colar de casal). Podem estar
associadas à glossite e à estomatite.

97
Q

doença de Hartnup

A

em que há um
defeito congênito no transportador de triptofano a nível
intestinal e túbulos renais, manifestam sintomas típicos
da pelagra.

98
Q

A classificação de WATERLOW

leva em conta 2 parâmetros:

A

o peso para a estatura e a
estatura para a idade.

P/E = Peso encontrado x 100/ Peso
ideal encontrado para aquela estatura observada.

E/I =
Estatura encontrada x 100/ P50 da Estatura para aquela
idade.

99
Q

Uma criança com DESNUTRIÇÃO

ATUAL tem Waterloo

A

peso/estatura igual ou menor que 90% do
peso adequado para sua estatura e estatura/idade maior
que 95% da estatura considerada ideal para sua idade.

100
Q

Uma criança com DESNUTRICAO PREGRESSA tem Waterloo

A

peso/estatura maior que 90% do peso adequado para
sua estatura e estatura/idade igual ou menor que 95% da
estatura considerada ideal para sua idade.

101
Q

Uma criança com DESNUTRICAO CRONICA tem Wsterloo

A

peso/estatura igual
ou menor que 90% do peso adequado para sua estatura
e estatura/idade igual ou menor que 95% da estatura
considerada ideal para sua idade.

102
Q

classificação de Gomez

A

correlaciona o
peso da criança com o peso ideal para idade e sexo
(percentil 50), considera eutrófica aquela criança com
peso acima de 90%. Um peso de 75% em relação ao
p50 já é considerado desnutrição de segundo grau.

103
Q

O termo mais usado para

a carência isolada de micronutrientes é o termo

A

“fome

oculta”

104
Q

O IMC entre escore-Z -1 e -2

indica uma criança

A

Eutrófica

105
Q

Terá desnutrição grave, pela OMS, aquela criança com

relação peso/estatura abaixo do escore-Z

A

-3

106
Q

Na classificação de Gomez, por exemplo,
utilizamos o parâmetro peso x idade em relação ao
percentil 50. Na classificação de Waterlow, por sua vez,
utilizamos as relações

A

altura X idade e altura X peso em

comparação ao percentil 50.

107
Q

A síndrome de recuperação nutricional
ocorre durante o tratamento correto dos casos de
desnutrição grave, sendo mais exuberante nos casos
de

A

Kwashiorkor

108
Q

Síndrome de recuperação nutricional ocorre TEMPO

A

20-40 dias de tratamento

109
Q

Estas alterações costumam regredir por volta

da DESNUTRICAO GRAVE SINDROME DA RECUPERACAO NUTRICIONAL

A

10-12 semana de tratamento

110
Q

As manifestações
clínicas dessa síndrome variam de intensidade e as mais
comumente encontradas são: SINDROME DARECUPERACAO NUTRICIONAL

A

hepatomegalia, distensão
abdominal com circulação venosa colateral, ascite, fácies
de lua cheia, alterações de pele e fâneros (cabelos com
pontas mais claras, por exemplo) e telangiectasias em
face.

111
Q

As alterações laboratoriais mais frequentes são SINDROME DA RECUPERACAO NUTRICIONAL

A

hipergamaglobulinemia, eosinofilia e aumento da volemia.

112
Q

Waterlow normal, desnutrida aguda

A

(estatura/idade

> 95% e peso/estatura ≤ 90%)

113
Q

Waterlow desnutrida crônica

ou pregressa

A

(estatura/idade ≤ 95% e peso/estatura

> 90%)

114
Q

Waterlow desnutrida cronica em atividade

A

(estatura/

idade ≤ 95% e peso/estatura ≤ 90%)

115
Q

Para crianças de 0 a 5 anos,
existem 3 tipos de gráficos com os quais podemos
classificá-las nutricionalmente:

A
  1. Peso x Idade
    (P x I );
  2. Peso x Estatura (P x E);
  3. IMC x Idade (IMC x I)
116
Q

Quando o ponto encontra-se entre o percentil 3 e o
percentil 85 inclusive, temos uma situação de

0 a 5 anos

A

Eutrofismo

117
Q

Se o ponto está acima do percentil 85 e igual ou abaixo
do 97 das curvas de P x E e IMC x I temos a classificação
0 a 5 anos

A

Risco de sobrepeso

118
Q

se
acima do percentil 99,9

0 a 5 anos ICMxI PxE CLASSIFICACAO

A

Obesidade

119
Q

A dose sugerida,

para adolescentes de 12 a 19 anos, é de METFORMINA

A

500mg bid

120
Q

síndrome de Pickwick

A

apneia do sono,

hipoventilação e

sonolência diurna

121
Q

De um modo geral, o
comprometimento do peso para a estatura é o que nos
permite dizer se a criança

A

é ou não desnutrida no momento

atual

122
Q

já o comprometimento da estatura por idade nos

permite saber

A

há quanto tempo a criança está desnutrida

123
Q

O deficit de peso é maior que ….%
(como definido por Gomez, lembram-se?), o que caracteriza
essa forma de desnutrição como uma desnutrição
grave MARASMO

A

60

124
Q

Já o raquitismo vitamina D dependente do tipo
1 apresenta mutações no gene que codifica a 1-alfa -
-hidroxilase renal, impedindo a conversão de 25-hidroxi-
-vitamina D em 1,25-diidroxi-vitamina D. Pacientes com
este distúrbio apresentam níveis LAB

A

normais de 25vitD porém níveis baixos de 1,25vitD

125
Q

O raquitismo por resistência à
vitamina D, também conhecido como raquitismo vitamina
D dependente do tipo 2 é um distúrbio autossômico
recessivo caracterizado por mutações no gene
que codifica o receptor da vitamina D, impedindo uma
resposta fisiológica normal ao 1,25-diidroxi-vitamina D.
Neste caso, os níveis de LAB

A

1,25vit D são extremamente elevados

126
Q

O CDC define para os maiores

de 2 anos sobrepeso e obesidade desta forma:

A

P85-P94:

sobrepeso, ≥ P95: obesidade.

127
Q

O leite de cabra in natura apresenta
apenas traços de … e por isso é deficiente
nesta vitamina.

A

folato

128
Q

Quando as primeiras manifestações surgem, a anemia

já é ANEMIA FERROPRIVA

A

Moderada

129
Q

Vamos fazer a avaliação nutricional
desta criança: em relação ao P/E, podemos afirmar
que estamos diante de um caso de MAGREZA, já que se
encontra ≥ escore-Z…. e < escore-Z …..

A
  • 3

- 2

130
Q

A SBP, o MS e a OMS recomendam que, até os
6 meses, a criança receba exclusivamente leite materno,
e na impossibilidade do mesmo, ….

A

Fórmula infantil

131
Q

cCrianças
em aleitamento materno exclusivo expostas ao sol
não precisam receber suplementação de

A

VitD

132
Q

A forma beribéri “seco” é constituída por uma criança

A

eutrófica, mas pálida e flácida, com dispneia, taquicardia

e hepatomegalia.

133
Q

Na forma “molhada” a criança é

A

subnutrida,

edemaciada, pele encerada, com dispneia e taquicardia

134
Q

A vitamina C participa

de uma série de reações bioquímicas, dentre as quais:

A

hidroxilação da lisina em prolina na formação do colágeno;
conversão da dopamina em norepinefrina, triptofano em
serotonina, colesterol nos hormônios esteroides e biossíntese
da carnitina; aumenta a absorção intestinal do ferro
não heme; participa da reação de formação do tetrahidrofolato
(forma ativa do ácido fólico), influenciando, desse
modo, a regulação do sistema hematopoiético.

135
Q

pois pacientes desnutridos estão sob risco especial de

DESIDRATAÇÃO De que tipo?

A

Hiponatrêmica

Hipoglicemia

136
Q

A partir dos 6 meses, todas as
crianças até 59 meses de idade que residam em área de
risco da deficiência devem receber doses de vitamina

A

A nos contatos com os serviços de saúde

137
Q

intervalo

seguro entre a administração de duas megadoses é de VIT A

A

4 meses

138
Q

Porém, o recomendado é que crianças de 6 a
11 meses recebam …. UI uma vez a cada …. meses,
enquanto que crianças de 12 a 59 meses recebam o
…. com a mesma periodicidade REPOSICAO DE VITAMINA A

A

100.000

6

dobro

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