Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Kortsvar > mave og tarmkanal (GI) > Flashcards

mave og tarmkanal (GI) Flashcards

1
Q

Ved ascites pga af malign sygdom (peritoneal carcinomatose)

a. Skal der efter ascites udtømning gives albumin intravenøst.
b. Er proteinindholdet i ascitesvæsken ofte højt
c. Er antal B-Trombocytter typisk nedsat.
d. Er behandling med spironolakton førstevalg.

A

b. Er proteinindholdet i ascitesvæsken ofte højt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

En 76-årig mand med blod i afføringen og et større vægttab får foretaget koloskopi pga. mistanke om colorektalcancer. Der findes en tumor i colon sigmoideum, som fjernes kirurgisk. CT-skanning af thorax og abdomen er uden tegn på fjernmetastaser. Mikroskopi af tumor og exciderede lymfeknuder viser at det drejer sig om et adenokarcinom der vokser gennem tarmens muskellag. Der findes spredning til 3 ud af 16 lymfeknuder. Hvilken af følgende TNM inddelinger passer på denne patients cancer?

a. T3N0M0
b. T3N0M1
c. T3N1M0
d. T3N1M1

A

c. T3N1M0

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Kolo-rectal cancer. Hvilken form for patologi er hyppigst?

a. Planocellulært carcinom
b. Tubo-villøst adenom
c. Signetringcelle carcinom
d. Adenocarcinom

A

d. Adenocarcinom

signetringscelle karcinom ses hyppigt i ventriklen ved ventrikelcancer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

En 76-årig kvinde har ved koloskopi fået påvist adenocarcinom i ve. colonflexur (histologisk verificeret). Det var ikke muligt at føre skopet forbi canceren og se den resterende del af tarmen igennem. Hvad vil du nu gøre?

a. Forsøge ny koloskopi
b. Henvise til CT-kolegrafi for at få undersøgt den resterende del af tarmen
c. Henvise til CT-skanning af abdomen og Thorax
d. Planlægge operation

A

*c. Henvise til CT-skanning af abdomen og Thorax

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvortil metastaserer en rectum cancer oftest?

a. Lunger
b. Lever
c. Blære
d. Inguinale lymfeknuder
e. Hjernen

A

*b. Lever

coloncancer metastaserer ofte til lunge men rectumcancer ofte metastaserer til lever

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

En 25-årig mand henvender sig hos egen læge pga. abdominalt ubehag og perioder med diaré. Ved palpation finder egen læge en udfyldning i højre fossa iliaca svarende til ileocøkal-stedet. Lægens tentative diagnose svarer det makroskopiske præparat af tarmen. Hvilket af følgende udsagn er forkert?

a. Makroskopisk vil slimhinden have et brostenslignende relief.
b. Makroskopisk vil tarmvæggen være fortykket.
c. Mikroskopisk ses talrige lymfocytaggregater.
d. Mikroskopisk ses der metaplasi af tarmepitelet
e. Denne patientgruppe har let øget risiko for at udvikle intestinalt karcinom.

A

*d. Mikroskopisk ses der metaplasi af tarmepitelet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

I patogenesen af ascites indgår en række kredsløbsændringer. Den vigtigste er:

a. Nedsat blodgennemstrømning af leveren.
b. Øget perifer kredsløbsmodstand og hjerteinsufficiens.
c. Perifer vasodilatation og øget minutvolumen.
d. Primær hyperaldosteronisme med øget blodvolumen.
e. Nedsat portosystemisk trykgradient som følge af varicedannelse.

A

*c. Perifer vasodilatation og øget minutvolumen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

En 72-årig mand har som led i almen helbredsundersøgelse fået målt en Hb på 7,1 mmol/l (normalværdi: 8,3-10,5). Udvidet blodprøver viser lavt se-jern, men ellers normale værdier. Har følt en lille smule murren i maven af of til, ellers føler han sig rask. Hvad vil du gøre?

a. Bestille en afføringsprøve for blod
b. Bestille CT-skanning af abdomen
c. Give jern og kontrollere blodprøver om 3 mdr.

d. Henvise pt. til koloskopi

A

d. Henvise pt. til koloskopi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

En 76-årig kvinde har fået foretaget højresidig hemikolektomi på grund af adenocarcinom. Tumor histologisk og klinisk bedømt som: T3N1M0. Hvad vil du nu gøre?

a. Sætte hende til koloskopi om 1 år
b. Bestille CT-skanning af abdomen og thorax til om 3 måneder
c. Henvise pt. til MDT-konference med henblik på evt. adjuverende kemoterapi

d. Afslutte patienten

A

c. Henvise pt. til MDT-konference med henblik på evt. adjuverende kemoterapi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvilket symptom er sikkert ensbetydende for colorectal cancer

a. Blod i afføringen
b. Abdominal smerter
c. Vægttab
d. Ingen af ovennævnte

A

*d. Ingen af ovennævnte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Gastrointestinale stromale tumorer behandles effektivt med:

a. Kemo- og strålebehandling
b. Specifikke epigenetiske lægemidler, der indvirker på tyrosinkinase receptorer
c. Lægemidlet Imatinib, der virker på en konstitutivt aktiveret receptor
d. Et lægemiddel, der er specifikt rettet mod Helicobacter pylori
e. En kombination af EGF-receptor hæmmere og standard kemoterapi

A

c. Lægemidlet Imatinib, der virker på en konstitutivt aktiveret receptor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvilken adaptiv forandring i tarmvæggen er der tale om ved kronisk tarmiskæmi forårsaget af f.eks. aterosklerose

􏰀1. Metaplasi

􏰀2. Atrofi

􏰀3. Hypertrofi

􏰀4. Hyperplasi

􏰀5. Dysplasi

A

⌧2. Atrofi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvilket udsagn om metaplasi i esophagus er ikke korrekt

􏰀1. Klinisk betegnes forandringen Barretts esphagus

􏰀2. Der ses omdannelse fra pladeepitel til cylinderepitel

􏰀3. Der er øget risiko for udvikling af adenokarcinom

􏰀4. Tilstanden er ofte forbundet med refluks

􏰀 5. Der er øget risiko for udvikling af planocellulært karcinom

A

⌧ 5. Der er øget risiko for udvikling af planocellulært karcinom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvordan defineres en invasiv tumor (adenokarcinom) i colon/rectum

􏰀1. Tumor gennembryder basalmembranen

􏰀2. Tumor gennembryder tunica muscularis propria

􏰀3. Tumor gennembryder submosa

􏰀4. Tumor gennembryder lamina muscularis mucosa

􏰀5. Tumor gennembryder tunica serosa

A

⌧ 4. Tumor gennembryder lamina muscularis mucosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

En 56-årig mand har ved screeningsundersøgelsen for tarmkræft fået påvist blod i afføringen. Koloskopi viser en 2 cm stor tumor i sigmoideum. Biopsi viser adenokarcinom. Hvad skal der nu ske med patienten?

a. Operation
b. PET-skanning
c. Diagnostisk laparoskopi
d. CT-skanning af abdomen og thorax

A

*d. CT-skanning af abdomen og thorax

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

En biopsi fra tumor i colon kan afgøre:

a. Om der er tale om adenokarcinom
b. T-stadiet
c. M-stadiet
d. N-stadiet
e. Operabilitet

A

*a. Om der er tale om adenokarcinom

17
Q

En 78-årig kvinde opereres for cancer recti. I patologibesvarelsen karakteriseres tumor som T3, N1, M0.
Hvilket af nedenstående udsagn om tumor kan du, ud fra disse oplysninger, betragte som korrekt?

a. Tumor har ikke gennemvokset rectums muskulatur
b. Tumor har spredt sig til regionale lymfeknuder
c. Tumor er lavt differentieret
d. Tumor har metastaseret til leverene. Tumor vokser ind i uterus

A

b. Tumor har spredt sig til regionale lymfeknuder

18
Q

Hvem inviteres til screening for tyk- og endetarmskræft?

a. Mænd i alderen 50-79 år
b. Mænd og kvinder i alderen 50-69 år
c. Kvinder i alderen 50-69 år
d. Mænd og kvinder i alderen 50-74 år
e. Mænd i alderen 40-79 år

A

*d. Mænd og kvinder i alderen 50-74 år

19
Q

Ved laparatomi hos en kvinde mistænkt for cancer findes peritoneal karcinose. Hvilket af nedennævnte organer er tumor mest sandsynligt udgået fra?

  1. Ovarier
  2. Uterus
  3. Urinblære
  4. Lever
  5. Nyre
A
  1. Ovarier
20
Q

Hvilket udsagn om ascites er forkert?

􏰀1. Den hyppigste årsag er cirrose

􏰀2. Ved cirrose behandles ascites først og fremmest med aldosteron-antagonister

􏰀3. Saltindtagelse fremmer ikke mobilisering af ascites

􏰀4. Hvis forskellen mellem albuminkoncentrationerne i plasma og ascites er lille, er cirrose en sandsynlig årsag.
􏰀5. Ved ascites betinget af malignitet (f.eks peritoneal carcinomatose) vil diuretika som regel ikke bidrage til mobilisering af ascites

A

⌧4. Hvis forskellen mellem albuminkoncentrationerne i plasma og ascites er lille, er cirrose en sandsynlig årsag.

21
Q

Gastrointestinale stromale tumorer behandles effektivt med:

  1. Kemo- og strålebehandling
  2. Helt nye specifikke epigenetiske lægemidler
  3. Et nyt lægemiddel, der er specifikt rettet mod Helicobacter pylori
  4. En kombination af EGF-receptor hæmmere og standard kemoterapi
  5. Lægemidlet imatinib (Glivec®)
A
  1. Lægemidlet imatinib (Glivec®)
22
Q

Hvilken mikroorganisme er ofte nødvendig for udvikling af planocellulært karcinom i mund og hals?

  1. Chlamydia trachomatis
  2. Human papillomvirus
  3. Herpes simplex virus
  4. Carcinogenvirus
  5. Rhinovirus
A
  1. Human papillomvirus
23
Q

Hvad skal der ske næst efter, at patienten har haft en positiv screeningstest ved kolorektalcancer screening (påvist blod i fæces)?

  1. Ny fæcesundersøgelse efter 6 mdr.
  2. Koloskopi med biopsi af abnorme fund
  3. Hemikolektomi
  4. Genetisk udredning
  5. Kemoterapi
A
  1. Koloskopi med biopsi af abnorme fund
24
Q

En 47-årig mand får foretaget gastroskopi pga. dyspepsi. Der tages biopsier og i patologisvaret står der, at der er intestinal metaplasi i ventriklen. Hvilket af nedenstående udsagen er med størst sikkerhed korrekt om pt?

  1. Han er inficeret med Heliobacter pylori
  2. Han har perniciøs anæmi
  3. Han har stærkt øget risiko for ventrikelcancer
  4. Han har refluks af mavesyre til oesophagus
  5. Han har haft gastritis i flere år
A
  1. Han er inficeret med Heliobacter pylori
25
Q

Hvilken histologisk struktur skal være gennemvokset ved adenokarcinom i mavetarm-kanalen?

  1. Basalmembranen
  2. Lamina propria
  3. Lamina muscularis mucosa
  4. Tunica muscularis
  5. Peritoneum
A
  1. Lamina muscularis mucosa
26
Q

Hvilket af nedenstående symptomer er ikke almindeligt ved kolorectal cancer?

  1. Abdominalsmerter
  2. Nattesved
  3. Ændre afføringsmønster
  4. Vægttab
  5. Anæmi
A
  1. Nattesved
27
Q

Du har set en patient, der har symptomer på kolorectal cancer. Hvilken af nedenstående blodprøver vil du anse for den vigtigste at få taget.

  1. Kreatinin
  2. Differentialtælling
  3. Blodtype
  4. Hæmoglobin
  5. CRP
A
  1. Hæmoglobin
28
Q

Hvilket udsagn om metaplasi i esophagus er ikke korrekt

  1. Klinisk betegnes forandringen Barretts esophagus
  2. Der ses omdannelse fra pladeepitel til cylinderepitel
  3. Der er øget risiko for udvikling af planocellulært karcinom
  4. Tilstanden er ofte forbundet med refluks
  5. Der er øget risiko for udvikling af adenokarcinom
A
  1. Der er øget risiko for udvikling af planocellulært karcinom
29
Q

Beskriv til hvilke organer kolorectal cancer metastaserer. Du skal angive mindst tre organer (ekskl. lymfeknuder) og anføre den hyppigst forekommende først og derefter med faldende hyppighed:

A

SVAR: lever-lunge-knogler som standard svar. Der må gerne tilføjes yderligere organer, men så skal de kommer efter ovennævnte rækkefølge

30
Q

Patienter der er radikalt opereret for colorectal cancer tilbydes kontrol efter et år. Hvilken undersøgelse tilbydes?

A

SVAR: CT-skanning af abdomen og thorax. Alt andet er forkert. Hvis der tilføjes yderligere undersøgelser bør det tælle ned.

31
Q

En 38-årig kvinde har gennem 6 uger fået tiltagende udspilning af abdomen. CT-scanning viser tarmobstruktion af forårsaget af 6 cm stor tumor i jejunum. En del af tyndtarmen reseceres ved lapartomi. Mikroskopisk undersøgelse viser, at det drejer sig om et Burkitt lymfom. Immunhistokemisk undersøgelse af tumor viser at >99% af tumorceller er positive for Ki67. Hvilke af følgende onkogener er mest sandsynligt aktiveret af en mutation i denne tumor?

  1. HER2
  2. p53
  3. RAS
  4. MYC
  5. APC
A
  1. MYC
32
Q

En 6 dage gammel pige har talrige diarreer. Ved endoskopisk undersøgelse af ventrikel og duodenum ses normale forhold. Man tager 4 biopsier til histologisk undersøgelse. Da man mistænker at pigen kunne lide af en medfødt tarmsygdom, vil man gerne have udført elektronmikroskopi på en af biopsierne fra duodenum. På hvilken måde vil du fremsende biopsierne?

  1. Lufttøret
  2. I 4% glutaraldehyd
  3. Efter hurtig nedfrysning
  4. I fysiologisk saltvand
  5. I 10% bufferet formalin
A
  1. I 4% glutaraldehyd
33
Q

Beskriv kort det danske colon cancer screeningsprogram samt konsekvenserne af en positiv screeningstest

A

Alle personer i alderen 50-74 år. Invitation hvert andet år. Afføringsprøve, som testes for indhold af blod. Ved påvist blod i prøven tilbydes personen en coloskopi, evt.med biopsitagning hvis der påvises suspekte læsioner, inkl. polypper.

34
Q

Gennem en måned har en 75-årig kvinde haft løsere afføring. Ved objektiv undersøgelse findes intet abnormt, men en fæcesprøve er positiv for okkult blod. Ved koloskopi findes en strikturerende proces i anale del colon sigmoideum, og patienten får foretaget en partiel kolektomi. Hvilken af følgende teknikker kan - anvendt under operationen - bedst hjælpe kirurgen til at afgøre om resektionen er adækvat til at reducere risikoen for recidiv?

  1. Finnålsaspiration
  2. Serum carcinoembryonalt antigen assay
  3. Frysesnit
  4. Elektronmikroskopi
  5. Flowcytometri
A
  1. Frysesnit
35
Q

32-årig mand kommer modstræbende til tandlæge pga. svær tandpine. Har har dårlig tandstatus og generel dårlig hygiejne.
Han lugter af øl og spiritus. Tandlægen bemærker 3 cm knude på halsen, samme side som tandpinen. Knuden giver anledning til diagnostiske overvejelser.

Nævn mindst 3 differentialdiagnoser:

A

Svar:
Hyperplasi af lymfeknude sekundært til tandbyld. Kongenit/benign halscyste
Hæmatom efter traume
Malignt lymfom
Metastase i lymfeknude
Infektion/abces på halsen

36
Q

Beskriv til hvilke organer kolorectal cancer metastaserer. Du skal angive mindst tre organer og anføre den hyppigst forekommende først og derefter med faldende hyppighed:

A

lever-lunge-knogler som standard svar. Der må gerne tilføjes yderligere organer, men så skal de kommer efter ovennævnte rækkefølge.

37
Q

Ved operation for rectal cancer foretages TME. Hvad står det for:

A

Total mesorectal excision

38
Q

Hvor stor en del af tarmen omfatter en endoskopisk biopsi?

A

Kun slimhinden.

39
Q

Colorectal cancer kan være arvelig betinget. Hvad kalder man den hyppigst forekommende?

A

HNPCC (heriditær-non-polypose-colorectal cancer)

Kortsvar (20 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions