Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Kortsvar > Mammae > Flashcards

Mammae Flashcards

1
Q

Hvornår skal der laves SN (sentinel node) ved operation for brystkræft?

a. Når der ved finnålsaspiration fra aksillymfeknude er påvist maligne tumorceller
b. Når der ved finnålsaspiration ikke er påvist maligne tumorceller
c. Når tumor er over 20 mm
d. Når tumor er over 10 mm

A

b. Når der ved finnålsaspiration ikke er påvist maligne tumorceller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ved endokrin (anti-hormon) behandling af brystkræft kræves at kræftcellerne er

a. Positive for HER-2
b. Positive for østrogenreceptorer
c. Positive for progesteronreceptorer
d. Har højt Ki67-index

A

*b. Positive for østrogenreceptorer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvor lang tid tager det, inden man kan forvente svar på en grovnålsbiopsi på en patient, der er under udredning for mammacancer?

a. 3 dage
b. 3 timer
c. 3 uger
d. 10 dage

A

*a. 3 dage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilken af nedennævnte indgår ikke i ”Fibrocystiske forandringer” (fibroadenomatose) i mamma?

a. Blunt duct adenose
b. Scleroserende adenose
c. Apokrin metaplasi
d. Cyster
e. Gynækomasti

A

*e. Gynækomasti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

I en engelsksproget artikel om mammacancer anførtes, at alle tumorer var ”high grade” . Hvilket af nedennævnte udsagn passer bedst på disse tumorer?

a. Tumorcellerne afveg meget fra normale celler
b. Tumorerne var i et fremskredent stadium
c. Tumorerne var meget strålefølsomme
d. Tumorerne var højt differentierede
e. Tumorerne indeholdt mange områder med carcinoma in situ

A

*a. Tumorcellerne afveg meget fra normale celler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

En kvinde på 45 år opdager en forandring i venstre bryst. Efter triplediagnostik fjernes en 18 mm brystcancer og lymfeknuder fra axillen. Hvilken af følgende er mest afgørende for prognosen?

a. De maligne celler er positive for østrogenreceptorer
b. De maligne celler har normal HER2 status
c. Der er ikke fundet metastase i axillymfeknuderne
d. Tumorstørrelsen
e. Der er høj mitosefrekvens

A

*c. Der er ikke fundet metastase i axillymfeknuderne

TRIPPLEDIAGNOSTIK

  • Klinik (inspektion og palpation)
  • Billeddiagnostik (mammografi og UL)
  • Patologi (grovnåls- eller finnålsbiopsi)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

En 48 årig kvinde henvender sig til sin praktiserende læge, fordi hun har mærket en knude i brystet. Lægen bekræfter fundet. Hvad skal der nu ske?

a. Lægen beroliger hende og siger, at det kommer der styr på, når hun indkaldes til screening første gang som 50 årig
b. Lægen henviser hende til screeningsundersøgelsen
c. Lægen henviser hende til brystkirurgisk center med henblik på udredning
d. De aftaler, at hun skal komme igen om 2 måneder til kontrol hos lægen
e. Lægen beroliger hende og siger, at knuden er helt velafgrænset og derfor godartet

A

*c. Lægen henviser hende til brystkirurgisk center med henblik på udredning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvilken receptor undersøges der netop for ved diagnostik af brystkræft ?

a. K-RAS
b. HER2 receptor
c. EGFR
d. Synaptofysin
e. Androgen receptor

A

b. HER2 receptor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvilken tumortype er den hyppigste ved brystkræft ?

a. Duktalt karcinom
b. Lobulært karcinom
c. Tubulært karcinom
d. Mucinøst karcinom
e. Papillært karcinom

A

a. Duktalt karcinom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvilken tumor i mamma er hyppigst hos yngre kvinder?

a. Papillom
b. Hamartom
c. Fibroadenom

d. Phylloidestumor
e. Gynækomasti

A

c. Fibroadenom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvilken receptor undersøges der for ved diagnostik af brystkræft ?

a. K-RAS
b. EGFR
c. Androgen receptor

d. HER2 receptor

A

d. HER2 receptor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvilken tumortype er den hyppigste ved brystkræft ?

a. Lobulært karcinom
b. Mucinøst karcinom
c. Duktalt karcinom
d. Papillært karcinom

A

c. Duktalt karcinom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvilken tumor i mamma er hyppigst hos yngre (< 40) kvinder?

a. Papillom
b. Hamartom
c. Fibroadenom

d. Phylloidestumor

A

c. Fibroadenom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilken parameter indgår i patologi-graderingen af en brystkræftknude ?

a. Nekrose
b. Lymfebaneinvasion

c. Tumordiameter
d. Mitoser

A

d. Mitoser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad var prævalensen af brystkræft i Danmark i 2016?

a. ca. 4.500
b. ca. 38.000
c. ca. 4.800
d. ca. 66.000

A

d. ca. 66.000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad undersøges for rutinemæssigt ved diagnostik af brystkræft?

a. KRAS
b. EGFR
c. Androgen receptor

d. HER2 receptor

A

d. HER2 receptor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvilken tumortype er den hyppigste ved brystkræft?

a. Lobulært karcinom
b. Tubulært karcinom
c. Mucinøst karcinom
d. Duktalt karcinom

A

d. Duktalt karcinom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvilken tumor i mamma er hyppigst hos yngre (< 40) kvinder?

a. Hamartom
b. Fibroadenom

c. Phylloidestumor
d. Gynækomasti

A

b. Fibroadenom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvilken parameter indgår i patologi-graderingen af en brystkræftknude?

a. Nekrose
b. Lymfebaneinvasion

c. Tumordiameter
d. Mitoser

A

d. Mitoser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvilken tumor i mamma er hyppigst hos yngre (< 40) kvinder? a. Papillom

b. Fibroadenom
c. Phylloidestumor
d. Gynækomasti

A

*b. Fibroadenom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvilken parameter indgår i patologi-graderingen af en brystkræftknude ?

a. Nekrose
b. Lymfeknudemetastasering
c. Tumordiameter
d. Mitoser

A

*d. Mitoser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q
  1. Hvilken tumortype er den hyppigste ved brystkræft ?
    a. Duktalt karcinom
    b. Lobulært karcinom
    c. Tubulært karcinom
    d. Mucinøst karcinom
    e. Papillært karcinom
A

*a. Duktalt karcinom

23
Q
  1. En kvinde har fået konstateret mammacancer i venstre bryst. Hun er bekymret for, om der er metastaser. Hvor vil en metastase først kunne findes?
    a. Lymfeknuder i axillen på venstre side
    b. Lymfeknuder i axillen på højre side
    c. Højre bryst
    d. Lymfeknuder i mediastinum
    e. Knoglerne
A

a. Lymfeknuder i axillen på venstre side

24
Q

Hvilken tumortype er den hyppigste ved brystkræft ? a. Duktalt karcinom b. Lobulært karcinom c. Tubulært karcinom d. Mucinøst karcinom

A

*a. Duktalt karcinom

25
Q

Hvilken receptor undersøges der NETOP for ved diagnostik af brystkræft ?

a. K-RAS
b. Østrogenreceptor
c. EGFR
d. Synaptofysin
e. Androgen receptor

A

*b. Østrogenreceptor

26
Q

Hvilken receptor undersøges der netop for ved diagnostik af brystkræft ?

a. K-RAS
b. HER2 receptor
c. EGFR
d. Synaptofysin
e. Androgen receptor

A

b. HER2 receptor

27
Q

En 62-årig kvinde har opdaget en knude i sit bryst. En biopsi viser lobulær carcinoma in situ (LCIS). Hvilket af følgende proteiner vil mest sandsynligt være nedreguleret i disse neoplastiske celler i forhold til normale mammaepitelceller?

Cytokeratin

E-cadherin

bcl-2

P-selectin

Telomerase

A

E-cadherin

28
Q

En 33-årig kvinde opdager en knude i sit venstre bryst. Både hendes mor og søster har haft brystkræft. Mammografi viser en uskarpt afgrænset fortætning med mikroforkalkninger. Finnålsaspiration fra processen viser maligne epiteliale celler. Ved genetisk screening påvises en mutation i BRCA1. Foruden cellecykluskontrol, hvilken af følgende cellulære funktioner fremmes af BRCA1?

Apoptose
Celleadhæsion

DNA-reparation

Gen-transkription

Transmembran-signalering

A

DNA-reparation

29
Q

Hvilken parameter indgår i stadieinddelingen af brystkræft:

  1. Alder
  2. Hormonreceptorstatus
  3. Tumorstørrelse
  4. Histologisk tumorgradering
  5. Tumors lokalisation i brystet
A

Tumorstørrelse

30
Q

Hvilken patoanatomisk parameter indgår ikke i den histologiske gradering af brystkræft:

  1. Nekrose
  2. Tubulusdannelse
  3. Kernepleomorfi
  4. Mitoser
  5. Alle ovennævnte
A

Nekrose

31
Q

Hvilken aldersgruppe af kvinder tilbydes mammografiscreening?

􏰀1. 40-70 årige

􏰀2. 30-60 årige

􏰀3. 23-65 årige

􏰀4. 50-69 årige
􏰀5. Alderen varierer mellem regionerne

bemærk gammelt sæt

A

⌧4. 50-69 årige

32
Q

Hvilket udsagn er sandt vedrørende targeteret behandling af mammacancer rettet mod HER2:

  1. Behandlingen baserer sig på en vurdering af om tumor er østrogenreceptor positiv i immunhistokemisk farvning
  2. Behandlingen baserer sig på FISH undersøgelse for HER2 amplifikation
  3. Behandlingen baserer sig på immunhistokemi og FISH undersøgelse for HER2
  4. Behandlingen baserer sig på en vurdering af om tumor er positiv for HER2kinasen i immunhistokemisk farvning
  5. Behandlingen baserer sig på en vurdering af om tumor er positiv for HER2kinasen ved PCR undersøgelse
A
  1. Behandlingen baserer sig på immunhistokemi og FISH undersøgelse for HER2
33
Q

Gennem 2 måneder har en 61-årig kvinde følt en knude i sit højre bryst. Ved objektiv undersøgelse findes en fast, 2 cm stor tumor. En excisionsbiospi viser karcinom. Immunhistokemisk farvning for (et eller andet jeg ikke kan læse på utydelig skrift) på vævssnit viser udtalt cytoplasmatisk farvning i tumorcellerne. Hvilket af følgende karakteristika kan mest sandsynligt forudsiges af denne markør?

  1. Angiogenese
  2. Invasivitet
  3. Differentiering
  4. Heterogenitet
  5. Aneuploidi
A
  1. Invasivitet
34
Q

En 49-årig kvinde har ved fjernelse af hår i armhulen tilfældigt mærket en forandring, som er ca. 2,5 cm og palperes fast, afgrænset og uøm.
Hvad er din arbejdshypotese for videre undersøgelse eller behandling?

  1. Det kan være en lymfeknude med primært karcinom.
  2. Det kan være en lymfeknude med metastase af karcinom fra brystet.
  3. Det kan være en lymfeknude med metastase af liposarkom fra retroperitoneum. 4. Det er en tumor med typiske tegn på en absces (tumor, dolor, rubor, calor).
  4. Det kan være en metastase fra et adenom i gl. parotis.
A
  1. Det kan være en lymfeknude med metastase af karcinom fra brystet.
35
Q

I behandlingen af brystkræft bruger man trastuzumab. Denne behandling retter sig mod?

  1. CD117
  2. EGF-receptoren, der har en særlig høj affinitet for trastuzumab
  3. Produktet for HER2 onkogenet
  4. Østrogen-receptoren, der har en særlig høj affinitet for trastuzumab
  5. En specifik del af DNA strengen
A

Produktet for HER2 onkogenet

36
Q

En 60-årig kvinde opsøger læge efter at have bemærket en knude i sit højre bryst. Ved objektiv undersøgelse fandt lægen en 2 cm stor læsion fikseret til de underliggende væv under areola og desuden 3 faste, uømme lymfeknuder i højre aksil. Der er ingen familiær disposition til cancer. Processen bliver biopeteret, og mikroskopisk undersøgelse viser et veldifferentieret duktalt karcinom. Over de næste 6 måneder blev yderligere lymfeknuder forstørrede og CT-scanninger viste noduli i lunge, lever og hjerne. Hvilken af følgende molekylære forandringer vil mest sandsynligt kunne findes i denne situation?

  1. Inaktivering af én kopi af BRCA1-genet i fibroblaster dyrket fra upåfaldende hud
  2. Deletion af én kopi af p53-genet i alle patientens celler
  3. Amplifikation af HER2-genet i cancercellerne
  4. Deletion af RB-locus i patientens normale somatiske celler
  5. Fusion af BCR-genet og C-ABL-genet i cancercellerne
A
  1. Amplifikation af HER2-genet i cancercellerne
37
Q

En patient med mammacancer har tidligere responderet godt på behandling med Tamoxifen. Nu har hun fået lokal recidiv og tumor svinder denne gang ikke ind på behandling med Tamoxifen. Hvad er den sandsynligste årsag til det manglende behandlingsrespons?

  1. Der er opstået en ny, resistent klon af tumorceller
  2. Der er desmoplastisk reaktion til tumor
  3. VEGF er nedreguleret
  4. Bcl-2 er deleteret
  5. Tumor har metastaseret til den anden mamma
A
  1. Der er opstået en ny, resistent klon af tumorceller
38
Q
  1. Hvilke af følgende faktorer er både prognostiske og prædiktive ved brystkræft?

a. Alder, tumor størrelse og østrogen receptor status.
b. Alder, østrogen receptor status, HER2 status.
c. Alder, tumor størrelse og anaplasigrad
d. Anaplasigrad, østrogen receptor status og TOP2A status.
e. Østrogen receptor status, HER2 status og TOP2A status.

A

​*e. Østrogen receptor status, HER2 status og TOP2A status.

39
Q

Skal klinisk suspekte axillære lymfeknuder henvises til pakkeforløb for brystkræft? Giv en kort argumentation for dit svar.

A

Ja, symptomet i sig selv er adgang til undersøgelse i kræftpakke for brystkræft, idet patienten er under mistanke herfor til det modsatte er bevist. Differntialdiagnoser såsom infektion, eksotisk sygdom, lymfom bør naturligvis overvejes og relevant anamnese (sår, udlandsrejser, B-symptomer) og klinisk undersøgelse (inspektion, andre palpable lymfeknuder, palpation af mammae) udføres.

40
Q

En 26-årig kvinde har en knude i venstre bryst. Ved objektiv undersøgelse finder lægen en uregelmæssig, fast 2 cm stor knude i øvre mediale kvadrant af brystet. Der bemærkes ikke forstørrede lymfeknuder i axillen. Et finnålsaspirat viser karcinomceller. Patientens 30-årige søster fik for nylig diagnosticeret ovariecancer, og for 3 år siden blev hendes moster diagnosticeret med duktalt karcinom i mamma og fik foretaget mastektomi. Mutation i hvilket af følgende gener er mest sandsynligt årsag til disse fund?

  1. BCL-1
  2. BRCA1
  3. Epidermal growth factor (EGF)
  4. HER2
  5. Et af mismatch repair generne
A
  1. BRCA1
41
Q

Nævn de to hyppigste tumortyper ved brystkræft

A

Invasivt duktalt karcinom

Invasivt lobulært karcinom

42
Q

En 49-årig kvinde opereres for en tumor i mamma. Den efterfølgende undersøgelse viser, at det drejer sig om et lavt differentieret adenokarcinom. Hvilke af nedenstående supplerende undersøgelser patologerne almindeligvis vil foretage på præparatet?

  1. Flowcytometri
  2. Katyotypering
  3. Undersøgelse af østrogenreceptor
  4. Måling af celleproliferation
  5. Undersøgelse af defekt i mismatch systemet
A
  1. Katyotypering
43
Q

A. Angiv mindst 3 alarmsymptomer, der skal give anledning til at henvise en patient til pakkeforløb for brystkræft.

B. Beskriv udredningsforløb fra henvisning til pakkeforløb for brystkræft til behandlingsplan og patientinformation kan iværksættes.

A

A:

Palpatorisk suspekt tumor

(Nytilkommen) papilretraktion

(Nytilkommen) hudindtrækning

Papil-areola eksem/ulceration

Suspekt aksillymfeknude

(0-2 rigtige svar 0 point) (3 rigtige svar 1 point) (yderligere rigtige svar 1 extra point) Dvs. max 2 point.

B:

Klinisk mammografi (hvilket indbefatter klinisk undersøgelse, mammografi og ultralyd.) Hvis tumor (hvilket må forudsættes): biopsi (stereotaktiske biopsier hvis mikrokalk tilstede vil også være korrekt svar, men forventes ikke.) Finnålsaspirat samt stansebiopsi vil også være korrekt svar. Når konklusivt biopsisvar foreligger MDT (multidisciplinær teamkonference) forud for svarafgivelse til Patienten.

(Klinisk mammografi 2 point. Hvis denne yderligere er beskrevet i de tre dele, herudover 1 point) (Biopsi 1 point. Hvis denne er yderligere uddybet som minimum to af disse: grovnålsbiopsi, stereotaktisk biopsi, finnålasaspirat/biopsi samt stansebiopsi yderligere 1 point) (MDT konference/fælleskonference 1 point) Dvs. max 6 point.

44
Q
  1. Redegør for hvilke parametre patologen skal vurdere i forbindelse med besvarelsen af et lumpektomipræparat fra en kvinde med mammacancer.
A
  1. Tumortype. Duktalt karcinom langt den hyppigste med ca. 75 %. Lobulært karcinom ca. 10 % og andre typer (ex. Mucinøst, tubulært ) resten. Sarkom og lymfom er også en mulighed, men sjældne. Metastase skal naturligvis altid overvejes, men er ligeledes sjælden.
  2. Tumorstørrelse. Største diameter på baggrund af en samlet makro og mikroskopisk vurdering.
  3. Tumorgrad. Graderes fra grad I til III, hvor grad I er højest differentieret og grad III er lavest differentieret. Sker på baggrund af 3 kriterier, nemlig vurdering af 1.Evne til tubulusdannelse, 2. antal mitoser, 3. kernepleomorfi.
  4. Afstande til resektionsrande. Makroskopisk 5 mm. Duktalt carcinoma in situ – minimum 2 mm mikroskopisk, Invasivt karcinom 2mm eller ”ikke i randen – not on the ink”, men så betyder det boost ved den efterfølgende strålebehandling.
  5. Receptorstatus. Østrogenreceptor, HER2 samt proliferationsrate (Ki67))Progesteronreceptor er også korrekt, men laves ikke som rutine. Det vil også være en korrekt besvarelse, hvis HER2 og Ki67 nævnes selvstændigt, idet den klassiske opfattelse af receptor vedrører østrogen og progesteron og Ki67 er en proliferationsmarkør).
  6. Lymfeknudestatus (på baggrund af Sentinel Node eller axilrømning)
45
Q

Beskriv kort hvilke tre parametre, der indgår i “Tripplediagnostik”

A

Klinik (først og fremmest palpation, men også inspektion og anamnese)

Billeddiagnostik (mammografi og UL)

Patologi (vævsdiagnostik (grovnålsbiopsi) eller cellediagnostik (finnålsaspirat)).

46
Q

Nævn hvilke tre parametre, der indgår i patologi-graderingen af en brystkræftknude

A

Tubulusdannelse (evnen til)

Mitoser (antal)

Kerner (udseende, pleomorfi)

47
Q

Nævn de to hyppigste tumortyper ved brystkræft

A

Invasivt duktalt karcinom

Invasivt lobulært karcinom

48
Q

Hvilket af nedenstående fund er ikke særlig typisk ved mamma cancer?

  1. Hævede lymfeknuder i aksillen
  2. Paget’s disease of the nipple
  3. Peau d’orange
  4. Øm hævelse af brystet
  5. Mikroforkalkninger ved mammografi
A
  1. Øm hævelse af brystet

(Der ses omvendt indtrækninger)

49
Q

Beskriv kort mindst 2 molekylære mekanismer, som er involveret i resistens over for anti-HER2 behandling af bryst kræft

A 
Korrekt svar (4 mulige mekanismer)
Opregulering af splicevarianter, som ikke genkendes af det monoklonale antistof;“By pass” mekanismen hvor den nedenstrøms HER2 signaleringskaskade eraktiveret af en anden muteret receptor;
Deregulering af proteiner involveret i cellecyklus, som fremmer en dereguleret proliferation;

Deregulering af proteiner involveret i apoptose, som giver øget resistens over for celledød.

50
Q

Beskriv kort hvilke tre parametre, der indgår i “Triple diagnostik” ved brystkræft:

A

Klinik (først og fremmest palpation, men også inspektion og anamnese)

Billeddiagnostik (mammografi og UL)

Patologi (vævsdiagnostik (grovnålsbiopsi) eller cellediagnostik (finnålsaspirat)).

51
Q

Nævn hvilke tre parametre, der indgår i patologi-graderingen af en brystkræftknude:

A

Tubulusdannelse (evnen til)

Mitoser (antal)

Kerner (udseende, pleomorfi)

52
Q
  1. Nævn de tre parametre, der indgår i “Tripplediagnostik” og beskriv dem kort:
A

Klinik (først og fremmest palpation, men også inspektion og anamnese) Billeddiagnostik (mammografi og UL)
Patologi (vævsdiagnostik (grovnålsbiopsi) eller cellediagnostik (finnålsaspirat)).

53
Q

Nævn hvilke tre parametre, der indgår i patologi-graderingen af en brystkræftknude:

A

Tubulusdannelse (evnen til)
Mitoser (antal)
Kerner (udseende, pleomorfi)

54
Q

Hvilken type in-situ forandring er hyppigst i mamma ?

Hvilken billeddiagnostisk forandring skal give mistanke om in-situ forandringer ?

A

Duktalt carcinoma in situ

Mikroforkalkninger på mammografi

Kortsvar (20 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions