Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

MED H2022 - SYST URINAIRE PARTIE 2 > MASSES RÉNALES > Flashcards

MASSES RÉNALES Flashcards

1
Q

définition - définir masse rénale

A

augmentation, en partie ou dans son ensemble, du volume du rein, aux dépens du parenchyme ou du syst excréteur (calices et bassinets)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

définition - nommer les caractéristiques possibles d’une masse (3)

A
  • aigue ou chronique
  • congénitale ou acquise
  • unilatérale ou bilatérale
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

classification - nommer des masses liquidiennes touchant le parenchyme (3)

A
  • kyste rénal
  • maladie rénale polykystique
  • abcès rénal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

classification - nommer les masses solides du parenchyme (3)

A
  • carcinome rénal
  • néphroblastome
  • angiomyolipome
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

classification - nommer des masses liquidiennes du syst excréteur (1)

A

hydronéphrose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

classification - nommer les masses solides du syst excréteur (1)

A
  • tumeur urothéliale du bassinet ou des calices
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

présentation clinique - nommer des manifestations possibles (7)

A
  • douleur
  • hématurie (totale)
  • fièvre
  • masse palpable
  • perte de poids
  • Hx fam (maladie héréditaire)
  • découverte fortuite
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

présentation clinique - douleur : nommer les 3 causes possibles

A
  • hémorragie
  • ischémie
  • obstruction (coliques néphrétiques)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

présentation clinique - fièvre : nommer des causes possibles (3)

A
  • infection
  • nécrose
  • syndrome paranéoplasique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

présentation clinique - perte de poids : nommer 2 causes

A
  • infection chronique
  • néo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

méthodes d’imagerie - décrire l’écho rénale (4)

A
  • absence d’irradiation
  • qualité de l’examen peut etre influencé par la morphométrie du Px (obésité)
  • excellent examen de dépistage
  • distinction de la masse liquide vs solide
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

méthodes d’imagerie - urographie IV : quelles infos donne-t-elle (2)

A
  • infos anatomiques : visualisation de tout l’int des voies excrétrices
  • infos fonctionnelles : degré d’excrétion du produit de constraste informe sur la fonction du rein
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

méthodes d’imagerie - urographie IV : avec quoi est-elle remplacée

A

TDM avec phase tardive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

méthodes d’imagerie - urographie IV : désavantages (2)

A
  • utilisation de prod de contraste iodés (risques allergiques + néphropathie de contraste)
  • irradiation +
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

méthodes d’imagerie - TDM/TACO : décrire (4)

A
  • permet de voir le parenchyme homogène, en forme de C en son centre
  • rapports anatomiques évidents
  • prod de contraste permet de visualiser les cavités
  • irradiation ++
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

méthodes d’imagerie - résonance magnétique : pour quoi est-elle utile (3)

A
  • caractérisation de certaines masses rénales dont la nature demeure indéterminée après une TDM ou une écho
  • étude de la vascularisation
  • chez Px avec allergique a l’iode
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

méthodes d’imagerie - résonance magnétique : décrire (2)

A
  • imagerie transversale similaire a la TDM
  • par d’irradiation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

méthodes d’imagerie - scintigraphie rénale : décrire (4)

A
  • exam Dx dynamique
  • peu de détails anatomiques
  • permet la quantification de la fonction de ch rein
  • irradiation +
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

kyste simple du rein - représente _____ de toutes les masses rénales ASx

A

70%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

kyste simple du rein - chez qui le retrouve-t-on (3)

A
  • plus fréquent chez les H (2H : 1F)
  • retrouvé chez plus de 50% des hommes > 50 ans
  • inhabituel chez l’enfant
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

kyste simple du rein - origine de l’anomalie

A

origine indéterminée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

kyste simple du rein - le kyste simple est ______ le plus fréquent

A

le type d’anomalie kystique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

kyste simple du rein - nommer ses caract possibles (2)

A
  • unique ou multiple
  • unilatéral ou bilatéral
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

kyste simple du rein - manifestations cliniques (6)

A
  • habituelle ASx
  • masse abdo (souvent découverte fortuitement a l’écho ou TDM)
  • sensibilité ou lourdeur abdo
  • masse palpable
  • dlr si saignement
  • infection 2nd
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
kyste simple du rein - décrire l'évaluation radiographique (2)
* écho + TDM * pas d'autre investigation nécessaire si l'image est typique d'un kyste simple
26
kyste simple du rein - evaluation radiographique : caractéristique d'une image typique d'un kyste simple (3)
* paroi mince * pas de débris interne * absence de septation ou nodularité interne
27
kyste simple du rein - evaluation radiographique : que fait-on si des anomalies sont présentes (2)
* cest un kyste complexe → risque de cancer associé * on fait donc une TDM avec et sans constraste afin d'en faire l'éval plus appronfondie
28
kyste simple du rein - traitement : nommer les 2 Tx possibles (2)
* conservateur * Cx ou drainage et injection d'agents sclérosants
29
kyste simple du rein - traitement : quand offre-t-on le Tx conservateur (2)
* ASx (majorité du temps) * aucune supsicion de malignitié
30
kyste simple du rein - traitement : quand offre-t-on le Tx Cx/drainage avec agent sclérosant (2)
* si Sx (rare) * généralement kystes volumineux +++
31
kyste simple du rein - traitement : décrire le lien etre volume du kyste et prise en charge
aucune valeur dans la décision de la prise en charge
32
kyste simple du rein - classification de Bosniak : que permet-elle
* évaluer le risque de cancer au sein d'un kyste complexe
33
kyste simple du rein - classification de Bosniak : sur quoi est-elle basée
critères objectifs à la TDM
34
kyste simple du rein - classification de Bosniak : décrire le Bosniak 1
kyste simple → risque de cancer 0%
35
kyste simple du rein - classification de Bosniak : décrire le Bosniak 2
kyste avec 1 ou 2 fines septations → risque de cancer \< ou = a 5%
36
kyste simple du rein - classification de Bosniak : décrire le Bosniak 3
kyste avec parois ou septations épaissis, présentant rehaussement a la TDM → risque de cancer 50%
37
kyste simple du rein - classification de Bosniak : décrire le Bosniak 4
kyste avec nodule interne qui rehausse a la TDM → risque de cancer 85%
38
kyste simple du rein - classification de Bosniak : Tx selon le Bosniak
* bosniak 1 ou 2 : pas d'intervention ou de suivi * bosniak 3 ou 4 : exérèse du kyste en Cx car risque de néo important
39
hydronéphrose - définir
dilatation du syst pyélo-caliciel (bassinets et calices)
40
hydronéphrose - il s'agit d'une ______ jusqu'a preuve du contraire
obstruction plus distalement
41
hydronéphrose - vrai ou faux : elle est toujours obstructive
faux, elle peut parfois etre non obstructive
42
hydronéphrose - qu'engendre-t-elle si la cause est obstructive
insuffisance rénale post-rénale
43
hydronéphrose - insuffisance rénale psot-rénale : quand débute l'atrophie du néphron distal
7e jour
44
hydronéphrose - insuffisance rénale psot-rénale : quand débute l'atrophie des régions corticales
14e jour
45
hydronéphrose - insuffisance rénale psot-rénale : quand sont touchés les glomérules
en dernier
46
hydronéphrose - quand peut elle passer inaperçue
chez une personne avec deux reins normaux, si un seul est touché (partiellement **ou** complètement)
47
hydronéphrose - manifestations cliniques : nommer les (6)
* masse au flanc ou abdomen * infection urinaire * dlr aigue ou chronique * hématurie * IR * HTA
48
hydronéphrose - investigation : nommer les méthodes possibles (5)
1. échographie 2. scintigraphie rénale avec diurétique 3. pyélograhie rétrograde 4. TDM 5. cystographie mictionnelle
49
hydronéphrose - investigation : que voit-on a l'écho (2)
* bassinet distendu * communication avec des calices dilatés
50
hydronéphrose - investigation : utilité de la scintigraphie avec diurétique
* pour différence l'obstruction d'une stase non obstructive
51
hydronéphrose - investigation : utilité de la pyélographie rétrograde (2)
* pour mieux visualiser l'uretère * pour préciser davantage le site de l'obstruction
52
hydronéphrose - investigation : décrire la procédure de la pyélographie rétrograde (3)
* on introduit un cystocope dans la vessie * on insère un cathéter qui est dirigé vers un orifice urétéral * de la substance de contraste radio-opaque est injectér dans le cathéter afin de visualier le syst collecteur
53
hydronéphrose - investigation : utilités du TDM (2)
* visualisation du parenchyme rénale et des cavités * localisation du niveau de l'obstruction et de l'étiologie
54
hydronéphrose - investigation : role de la cystographie mictionnelle
* éliminer un reflux vésico-urétéral
55
hydronéphrose - étiologies : nommer des causes obstructives fréquentes dans le bassinet ou uretère (2)
* tumeur urothéliale * calcul
56
hydronéphrose - étiologies : nommer des causes obstructives fréquentes dans la jonction pyélo-urétérale
obstruction primaire (syndrome de la jonction)
57
hydronéphrose - étiologies : nommer des causes obstructives fréquentes de compression extrinsèque (2)
* tout phénomène comprimant la paroi urétéral (ex : utérus gravide) * cancer : rectum + sigmoide, col utérus, ovaire, prostate, métastases)
58
hydronéphrose - étiologies : nommer des causes non obstructives possibles (3)
* obstruction antérieure résolue (bassinet reste flasque) * reflux vésico-urétéral * états de polyurie
59
hydronéphrose - Tx : but
soulager l'obstruction
60
hydronéphrose - Tx : nommer 2 Tx temporaire afin de lever l'obstruction
* double J * néphrostomie percutanée
61
hydronéphrose - Tx : but des Tx Cx
* Tx de la *cause*
62
hydronéphrose - Tx : décrire le Tx Cx (2)
* reconstruction des voies urinaires hautes * néphrectomie si le rien n'est plus fonctionnel
63
carcinome rénal - nommer 3 synonymes
* carcinome rénal a cellules claires * tumeur de grawitz * hypernéphrose
64
carcinome rénal - vrai ou faux : il 'agit de la tumeur rénale la moins fréquente
FAUX, la plus fréquente
65
carcinome rénal - chez qui la retrouve-t-on (2)
* age : 5e et 6e décades * sexe : 3H pour 1F
66
carcinome rénal - il s'agit du ____ cancer en importance chez les H et du ___ chez les femmes
* 6e chez les H * 10e chez la F
67
carcinome rénal - nommer l'étiologie
inconnue
68
carcinome rénal - nommer 3 facteurs de risques
* tabac : risque x 1,5-2 * hérédité (forme héréditaire possible mais rare) * obésité
69
carcinome rénal - métastases : comment se déssiminent-elle (2)
* voie lymphatique * voie sanguine (veine rénale/VCI)
70
carcinome rénal - métastases : sites (4)
* **poumons** (55%) * ganglions (34%) * foie (33%) * os (32%)
71
carcinome rénal - Sx : nommer les (10)
* souvent ASx * triade classique * dlr au flanc * hématurie * masse abdo * syndromes paranéoplasiques * érythrocytose * anémie * hyperCa * dysfonction hépatique * fièvre * perte de poids
72
carcinome rénal - investigation : nommer les méthodes (2)
* prise de sang * bilan d'extension
73
carcinome rénal - investigation (prise de sang) : que mesure-t-on (4)
* créatinine pour fonction rénale * FSC pour hémoglobine * bilan hépatique * calcémie
74
carcinome rénal - investigation : de quoi est constitué le bilan d'extension (3)
* RX poumons * TDM abdo * scintigraphie osseuse parfois
75
carcinome rénal - investigation : quand fait on une scintigraphie osseuse (2)
* dlr osseuse suspecte * hyperCa ou élévation phosphatases alcalines
76
carcinome rénal - Tx : décire le Tx (2)
* Tx Cx : * néphrectomie radicale (tout le rein) * néphrectomie partielle si petite tumeur (\<4cm)
77
maladie rénale polykystique (type adulte) - décrire son lien avec la maladie rénale terminale
c'en est une cause importante
78
maladie rénale polykystique (type adulte) - incidence
1:500 à 1:1000
79
maladie rénale polykystique (type adulte) - caractérisée par… (5)
* transmission génétique autosomale dominante * déformation kystique progressive (foie et reins) * HTA * hématurie * décès au 6e ou 7e décade (mortalité rénale de 100% si non dialysé ou greffé)
80
maladie rénale polykystique (type adulte) - manifestations cliniques (4)
* hématurie * HTA * dlr * masses abdos
81
maladie rénale polykystique (type adulte) - complications (3)
* ruptures kystiques → hématurie + dlr * infection de kyste * IR progressive
82
maladie rénale polykystique (type adulte) - décrire les reins malades (4)
* reins réniformes, mais augmentés de volume * surface déformée par pls kystes * atteinte diffuse et bilatérale * entre les kystes : résidus de tubules et glomérules
83
maladie rénale polykystique (type adulte) - décrire histoire naturelle de la maladie (5)
* 30 ans : présence de kystes chez 100% des Px porteurs de la mutation * 40 ans : hématurie * 50 ans : HTA * 60 ans : IR progressive * mortalité par IR si pas de suppléance rénale
84
maladie rénale polykystique (type adulte) - décrire la pénétrance de la mutation/maladie? quelle conséquence est-ce que cela a?
* variable * cela explique que certains individus dev une maladie qui évolue plus lentement/plus rapidement que d'autres
85
maladie rénale polykystique (type adulte) - comparer avec la maladie rénale polykystique de type infantile
la maladie rénale polykystique de type infantile est une maladie **distincte** avec transmission autosomale **récessive**
86
maladie rénale polykystique (type adulte) - décrire le Tx (3)
* aucun Tx spécifique * controle de la TA * Tx symptomatique des complications, dont suppléance rénale lorsque l'IR terminale survient

MED H2022 - SYST URINAIRE PARTIE 2 (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions