MASAS ABDOMINALES Flashcards
Hepatoblastoma
Masa abdominal, no suele haber dolor a menos que esté muy grande
Pubertad precoz
Abdomen agudo
Hepatocarcinoma, clínica
Cuadro inespecífico de abdomen agudo
Tumor de Wilms
Masa abdominal
HTA, Fiebre, Hematuria
Neuroblastoma
Proptosis, equimosis periorbitaria, sx Horner, distensión abdominal, claudicación
Quiste de colédoco
Ictericia, masa en CSD, dolor abdominal, fiebre, vomito coluria, acolia
Clínica de absceso
Absceso hepático
piógeno S. aureus,, K. pneumoniae, coinfección con C. albicans Fiebre, dolor CSD, Masa abdominal, Ictericia, vómito
Linfoma
Adenopatía, fiebre, esplenomegalia
Sintomas B: Perdida de peso, diaforesis nocturna
Principal diferencia entre los abscesos piogenos y amebianos en el USG
Los amebianos suelen sen únicos y los piógenos múltiples
Tratamiento de abscesos
Drenaje quirúrgico más antibioticoterapia, si son muy pequeños o múltiples se prescinde del drenaje.
COMO SE DEFINE HEPATOMEGALIA
> 3 cm en RN hepatomegalia
>1cm en niños hepatomegalia
TUMOR HEPATICO MAS COMUN EN NIÑOS
Hepatoblastoma
TUMOR HEPATICO MAS COMUN EN ADOLESCENTES
Hepatocarcinoma
RIESGO PARATENER HEPATOBLASTOMA
Hepatitis (>30-40%), PAF (>100%)
POR QUE SE HACE TAC DESDE EL PRINCIPIO EN SOSPECHA DE TUMOR HEPATICO
Mets - a Pulmón (POR ESTO SE HACE TAC ABOMINO-TORACICA desde el principio)
TUMOR DE WILLMS
1er tumor renal más frecuente Aniridina, anomalías genitales Hipospadia y criptorquidia Edad media 3-4 años Gen afectado WT1 cromosoma 11p asociado a X (+ COMÚN EN NIÑOS) Asociado a Bedwhite-Widdeman METS-ganglios
CLINICA DE TUMOR DE WILLMS
Masa abdominal 90%
Dolor abdominal 30-40%
Fiebre
Hematuria 12-25%
*NO SOBREPASA LA LÍNEA MEDIA (A diferencia del neuroblastoma que SI SOBREPASA LA LÍNEA MEDIA)
Listo - favorable o no favorable
TRIADA DE LINFOMA
adenopatía, fiebre y esplenomegalia
DX DE NEUROBLASTOMA
ácido homovanilico y vanilmandelico
CRITERIOS DE PUNCIÓN DE ABSCESO HEPATICO AMEBIANO
Criterios de punción >5 cm, que esté de lado izquierdo (ya que está más relacionado con la pleura y pueden romperse)
TIPO DE QUISTE DE COLÉDOCO MAS FRECUENTE
Tipo IA