HEPATITIS VIRAL Flashcards

1
Q

Inflamación del hígado causada por virus hepatotrópos

A

Hepatitis viral

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Q

¿Cuáles virus pueden causar hepatitis crónica?

A

B, C y D

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3
Q

Único virus de ADN de hepatitis

A

VHB

*todos los demás son de RNA

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4
Q

Hepatitis Aguda clasificación:

Tiempo de evolución y forma clínica

A

<3 meses

Asintomática, benigna, grave y fulminante

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Q

Hepatitis Prolongadas clasificación:

Tiempo de evolución y forma clínica

A

3-6 meses

Recurrente y colestásica

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6
Q

Hepatitis Crónicas clasificación:

Tiempo de evolución y forma clínica

A

> 6 meses

Persistente y activa

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7
Q

Destrucción de los hepatocitos

Y se sospecha de esta cuando se presenta insuficiencia hepática dentro de las primeras 4semanas

A

Hepatitis fulminante

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8
Q
Fase de la hepatitis en la cual se encuentran: 
•Fiebre 37.8-40°C
•Cefalea
•Anorexia
•Náusea
•vómito 
•dolor abdominal
•adinamia
A

Fase preictérica

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9
Q
Fase de la hepatitis en la cual se encuentran: 
•ictericia
•coluria
•acolia 
•desaparición de los síntomas en niños
•exacerbación de los síntomas en adultos
•persiste por 8-15 días 
•resolución
A

Fase icterica

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10
Q

Cuando la insuficiencia hepatica ocurre después del 1-3 mes de inicio de la hepatitis ¿cómo se cataloga?
*se relaciona con hipertensión portal, ascitis y necrosis hepática submasiva

A

Hepatitis subaguda

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11
Q

Tipo de hepatitis crónica con:
Infiltrado linfocitario, SIN necrosis
Autodelimitada
Puede resolverse o evolucionar a hepatitis crónica activa

A

Hepatitis crónica perisistente

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12
Q

Tipo de hepatitis crónica en la cual se encuentran:
Infiltrado de célula plasmáticas vía porta y necrosis de lobulillos
Se caracteriza por episodios recurrentes y crónicos de ictericia y trabsaminasemia
Puede evolucionar a cirrosis, hipertensión portal y cáncer hepatocelular

A

Hepatitis crónica activa

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13
Q

Como se encuentran las pruebas de función hepática en una hepatitis:

A

AST y ALT elevadas >10veces

Bilirrubinas directa e indirecta elevadas (predominando directa)

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14
Q

Serologías positivas en hepatitis aguda

A B C

A

IgM VHA, IgM HBc y Ag HBs, anti-VHC + en las formas Agudas

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15
Q

Transmisión Hepatitis A

A

Fecal-Oral

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16
Q

Familia y tiempo de incubación de la Hepatitis A

A

Picornavirus

10-40 días

17
Q

Clínica y Diagnóstico de hepatitis A

A

Clínica: Fiebre, náusea, vomito
Anti-VHA IgM : infección activa/aguda
IgG anti-VHA: infección recuperada o vacuna

*Recuerden IgG= memoria IgM=agudas

18
Q

Tratamiento hepatitis A

A

Medidas de apoyo, hidratación

19
Q

Vacuna Hepatitis A

A

Havrix y Vaqta 0.5mL de los 12meses a los 40 años
Dos dosis con 6-12 meses de intervalo

*Gammaglobulina estándar en caso de riesgo en <12m y >40a

20
Q

Transmisión Hepatitis B

A

Parenteral, contacto persona-persona, sangre o secreciones de personas HbsAg+ y vertical (madre-hijo)

21
Q

Familia y tiempo de incubación de la Hepatitis B

A

Hepadnavirus
90 días
*único virus de DNA

22
Q

Clínica y Diagnóstico de hepatitis B

A

Clínica: artralgia, rash, nausea, vomito, ictericia
Dx:
•infección activa/aguda: IgM anti-HBc, HBsAg, ADN VHB PCR
•Infección recuperada: anti-HBs, IgG anti-HBc
•Infección crónica: IgG anti-HBc, HBsAg
•Respuesta a vacuna: anti-HBs

  • HBeAg —> aguda, infectados riesgo alto de transmisión
  • anti-HBe—> infectado bajo riesgo de transmisión

*Recuerden IgG= memoria IgM=agudas

23
Q

Tratamiento Hepatitis B

A

Interferon alfa, lamivudina, adefovir

24
Q

Vacuna Hepatitis B

A

Recomvibax y Engerix 0.5mL

3 dosis, nacimiento, 1 y 6 meses

25
Q

Transmisión Hepatitis C

A

Causa más común de hepatitis postrasfusión

Sexual, perinatal, parenteral

26
Q

Familia y tiempo de incubación de la Hepatitis C

A

Flavivirus

45dias

27
Q

Clínica y Diagnóstico de hepatitis C

A

Clínica: nausea, vomito
Dx: anti-VHC

*Recuerden IgG= memoria IgM=agudas

28
Q

Tratamiento Hepatitis C

A

Interferon alfa + ribavirina

29
Q

Genotipos más frecuentes en Mexico de hepatitis C

A

Genotipo 1a y b y 2 a y b

30
Q

Transmisión Hepatitis D

A

Infección previa VHB

Parenteral, sexual, perinatal

31
Q

Familia y tiempo de incubación de la Hepatitis D

A

Satelite

2-8 semanas

32
Q

Clínica y Diagnóstico de hepatitis D

A

Fiebre, nausea, vomito, ictericia
Dx: anti-VHD (IgM)
En coinfección = IgM
En sobreinfección = IgG

33
Q

Tratamiento Hepatitis D

A

Interferon alfa

34
Q

Infección concomitante ¿qué es? VHD

A

Infección simultánea VHB y VHD

35
Q

Infección sobreañadida ¿qué es ? VHD

A

VHD Infecta a persona con infección crónica VHB

36
Q

Transmisión Hepatitis E

A

Fecal-Oral
Frecuente en adultos
Frecuente en embarazadas

37
Q

Familia y tiempo de incubación de la Hepatitis E

A

Calicivirus

30-60dias

38
Q

Clínica y Diagnóstico de hepatitis E

A

Artralgia, rash, fiebre, nausea, vomito, ictericia
Anti-VHE IgM
NO TX
NO VACUNA