Maniobras subacromial Flashcards
Arco doloroso
Maniobras de Hombro: Subacromial (describe)
Abducción activa del brazo con pulgar al cielo
La maniobra de arco doloroso es positivo cuando
Maniobras de Hombro: Subacromial
Existe compromiso subacromial
- Explicación: estrechamiento de espacio acromion-húmero pincha tendones de manguito rotador (supraespinoso)
Dolor en maniobra arco doloroso
Maniobras de Hombro: Subacromial
- Aparece: 60–90° abducción
- Desaparece: superar 120°
Sensibilidad y especificidad de arco doloroso
Maniobras de Hombro: Subacromial
- S: 74%
- E: 81%
Impingement de Neer
Maniobras de Hombro: Subacromial (describe)
Paciente en sedestación, médico con una mano estabiliza escápula y la otra hace flexión pasiva máxima y rotación interna
La maniobra de impingement de Neer es positivo cuando
Maniobras de Hombro: Subacromial
Presenta dolor entre 70-120°
- Busca pinzamiento de tendondes de manguito rotador, por ligamento coracoacromial y 1/3 ant de acromion
Sensibilidad y especificidad de impingement neer
Maniobras de Hombro: Subacromial
- S: 68%
- E: 30%
Otro uso de maniobra de neer
Maniobras de Hombro: Subacromial
Diagnóstico de lesiones de manguito rotador
- S: 59%
- E: 47%
Hawkins-kennedy
Maniobras de Hombro: Subacromial (describe)
Paciente sedestación
- brazo 90°
- codo flexional 90°
- rotación int de hombro bajando brazo
Si se presenta dolor en descenso de brazo en hawkins-kennedy
Maniobras de Hombro: Subacromial
Hay compromiso subacromial
- Existe conflicto anterosuperior o anterointerno
Sensibilidad y especificidad de hawkins-kennedy
Maniobras de Hombro: Subacromial
- S: 72%
- E: 66%
Maniobras MÁS evaluadas en diferentes estudios
Maniobras de Hombro: Subacromial
Neer y Hawkins-Kennedy
Yocum
Maniobras de Hombro: Subacromial (describe)
Paciente coloca mano de lado explorado en hombro contranatural y eleva codo contra resistencia de explorador
No elevar hombro
Si se presenta dolor en maniobra yocum
Maniobras de Hombro: Subacromial
Compromiso subacromial
- conflicto anterointerno
Maniobra MENOS utilizada para buscar compromiso subacromial
Maniobras de Hombro: Subacromial
Yocum