Alteraciones anatómicas de tráquea, pulmón y pleura Flashcards
Conducto respiratorio
fibrocartilaginoso que conecta laringe-bronquios, comienza en laringe (C6) y termina en tórax (T5), se divide en cervical y tóracica
Tráquea
Irrigación de la tráquea
- Arterias: ramas traqueales de tiroidea inf
- Venas: plexo tiroideo inf
Inervación de la tráquea
- Plexo pulmonar
- Nervios laríngeos recurrentes
Funciones de la tráquea
- Conduce aire
- Humidifica y calienta aire
- Ayuda a limpieza de particulas
Tipos de lesiones traqueales
- Cerrados: por impacto directo
- Penetrantes: por perforación
Condición de debilidad en paredes de la tráquea.
- Causas: anomalias congénitas, lesiones traumáticas, enfermedades respiratorias crónicas y compresión externa de tráquea.
- Síntomas: tos persistente, dificultad para respirar, silbancias e infecciones recurrentes
Lesiones traqueales: traqueomalacia
Neoplasia maligna que afecta al tejido traqueal
- Causas: tabaquismo, exposición a carcinógenos alternativos, historial previo de cáncer de pulmón.
- Síntomas: tos + sangre, falta aire, ronquera y disfagia
Carcinoma
Procedimiento para crear una abertura en tráquea; se realiza en situaciones donde se necesite un acceso respiratorio a largo plazo
Traqueotomía
Conexión anómala entre esófago y tráquea (conducen a pulmones). Suele ocurrir con atresia esofágica
- Síntomas: tos, atragamiento, dificultad para respirar, posible neumonía por aspiración, cianosis
PELIGROSA por dejar que comida deglutida y saliva viajen por fístula a pulmones
Fístula traqueoesofágica
Órganos respiratorios ubicados lateralmente en la cavidad pleural, cada uno tiene su base, vértice, dos caras y tres bordes
Pulmones
Facts hilios pulmonares
Estan en cara mediastinica de pulmones
Contienen:
- Arteria y dos venas pulmonares; vasos linfáticos
- Bronquios principales
- Nervios
Tiene dos lóbulos (sup e inf), 8 segmentos, una fisura oblícua, además en su cara media tiene impresiones de: corazón, arco aórtico, aorta torácica y esófago
Características de pulmón
Pulmón izq
Tiene 3 lóbulos (inf, sup y med), 10 segmentos, dos fisuras (oblicua y horizontal), además en su cara media tiene impresiones de: vena ácigos y esófago
Características de pulmón
Pulmón derecho
Secuencia bronquios, bronquiolos y alveolos
Caracteristicas
Primarios > secundarios > terciarios > bronquiolos > terminales > sacos alveolares (5-6)
Más vertical, corto y amplio, tiene 3 secundarios
Caracteristicas bronquios
Bronquioprincipal drch
Prueba que se utiliza para medir la función de pulmones. Mide el flujo de aire que entra y sale.
- Diagnostica: EPOC, asma, enfermedad pulmonar restrictiva, otros.
Espirometría
Causas de ruidos respiratorios anormales
- Bronquitis aguda
- Asma
- Bronquiectasia
- Bronquitis crónica
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Efisema
- Enfermedad pulmonar intersticial
- Obstrucción vías resp por cuerpo extraño
- Neumonía
- Edema pulmonar
- Traqueobronquitis
Menciona los ruidos respiratorios
- Estertores: chasqueantes, burbujeantes o estreptosos. Inhala
- Roncus: ronquidos, aire obstruido o flujo áspero
- Estridor: silbancias, obstrucción flujo en tráquea o post a garganta
- Silbancias: chillones por vías estrechas
Enfermedad crónica que provoca que las vías respiratorias de los pulmones se hinchen y se estrechen, causando dificlutad para respirar, silbancias, falta de aliento, opresión en pecho y tos
- Causas: alérgenos, infecciones respiratorias, contaminantes aire, entre otros.
Asma
Presenta sintomas leves que se manifiestan hasta dos veces por semana y dos noches al mes
Clasificación del asma
Intermitente y leve
Presenta sintomas que se manifiestan más de dos veces por semana pero NO MÁS de una vez por día
Clasificación del asma
Persistente y leve
Presenta síntomas que se manifiestan una vez por día y MÁS de una noche por semana
Clasificación del asma
Persistente y moderada
Presenta síntomas que se manifiestan durante todo el día, todos los días y frecuentes por las noches
Clasificación del asma
Persistente e intensa
Enfermedad en la que hay cicatrices en los pulmones que dificultan la respiración, haciendo que pulmón pierda flexibilidad y deteriore su funcionamiento.
- Causas: harina sílice, asbesto, polvo de metales duros, de carbón y de granos, excremento animales. Presenta falta de aliento, tos seca y persistente, cansancio, etc.
- Síntomas: disnea, tos seca, fatiga, pérdida de peso sin causa, dolor en músc y articulaciones, hipocratismo digital.
Fibrosis pulmonar
Enfermedade hereditaria causada por un gen defectuoso que produciendo moco que se acumula a vías respiratorias y páncreas.
- Síntomas: retraso de crecimiento, incapacidad de aum de peso, dolor abdominal, aum de gases, tos, congestión nasal por pólipos, esterilidad (hombres), pancreatitis etc.
Fibrosis quistica
Forma de EPOC donde hay afección pulmonar presentada con el tiempo en la que bronquios se inflaman y forman cicatrices, provocando una producción excesiva de moco causando tos crónica y problemas respiratorios
Formas de EPOC
Bronquitis crónica
En esta froma las paredes internas de los sacos de aire se debilitan y rompen, creando espacios de aire más grandes en lugar de muchos pequeños; reduciendo la superficie de pulmones y cantidad de O2 que llega a torrente sanguíneo
Fromas de EPOC
Efisema
Causas de EPOC
- Tabaquismo
- Falta de proteína alfa-1 antitriptina
- Exposición gases o emanaciones
- Uso frecuente de fuego sin ventilación apropiada
- Contaminación
- Polvo
- Vapores químicos
Infección de pulmón por agentes infecciosos (Streptococcus pneumoniae). Inicia en nasofaringe y se extiende al resto de sistema.
- Signos y síntomas: dolor en pecho al respirar o toser, desorientación, tos que produce flema, fatiga, fiebre, transpiración y escalofríos con temblor, temp corporal más baja de lo normal, náuseas, vómitos o diarrea, dificultad para respirar.
Neumonía
Se produce por un coágulo que obstruye y detiene flujo sanguíneo en pulmones. En mayoría de casos, el coágulo empieza en vena profunda de pierna y se desplaza.
- Síntomas: falta de aire, dolor en pecho, desmayo, tos acompañada de mucosidad con sangre, latidos rápidos o irregulares, sensación de desvanecimiento o mareo, hiperhidrosis, fiebre, dolor o hinchazón en pierna, piel húmeda o descolorida (cianosis)
Embolo pulmonar
Tipo de cáncer que inicia en tejido que recubre vías respiratorias de pulmones. Más de 90% tienen esta enfermedad por fumadores frecuentes.
- Signos y síntomas: tos crónica, hemoptisis, actelactasia, disnea, astensia o fatiga, pérdida de peso.
Carcinoma broncogénico
Presión arterial alta que afecta arterias de pulmones que lleva a falla ventricular. Puede causar estrechamiento, bloqueo o destrucción de vasos sanguíneos pulmonares.
- Síntomas: falta de aire, piel azul o gris, presión o dolor en pecho, mareos o desmayos, pulso acelerado o latidos fuertes, fatiga, hinchazón tobillos, piernas y vientre.
Hipertensión pulmonar
Clasificación hipertensión pulmonar
- HAP (idiopática, hereditaria, inducida por medicamentos)
- HP asociada a enf. cardíacas (insuficiencia)
- HP por enf. pulmonares (fibrosis, EPOC)
- HP por coágulos crónicos u obstrucciones en arteria pulmonar
- HP por otras condiciones (transtornos de sangre, inflamatorios, metabólicos, renal)
Exceso de líquido en pulmones, mayormente por problemas del corazón, neumonía, contacto con toxinas, medicamentos, traumatismos y lugares con gran altitud.
Síntomas
- Agudo: disnea, sensación de asficia, tos con espuma o sangre, palpitaciones, piel fría y húmeda, jadeos o silbidos al respirar.
- Crónico: fatiga, falta de aire en act física y en reposo, aum peso rápido, hinchazón piernas y pies, silbido en pecho
- De gran altitud: dolor cabeza, febrícula, dolor de pecho, taquicardia, disnea, empeora de noche.
Edema pulmonar
Espacio virtual entre dos capas de la pleura, llena de líquido pleural que rodea pulmones (actúa como lubricante en respiración), separa: caja tóracica, mediastino y diafragma. Esta delimitada por una membrana serosa de doble capa: pleura
Cavidad pleural
Membrana serosa que recubre pulmones y cavidad torácica, proviene de mesodermo embrionario. Se divide en visceral y parietal
Pleura pulmonar
Es causado por la inflamación, ya que las pleuras rozan entre sí muy duro, provocando dolor de pecho.
- Causas: infeccion viral respiratoria (coxsackievirus B) (sanos y jóvenes), tuberculosis, neumonia, fractura o traumatismo en costillas, enfermedades hereditarias.
- Síntomas: dolor agudo en pecho (empeora al respirar, toser o estronudar), falta aire, taquipnea, fiebre, al auscultar escuchas roce.
Pleuritis
Acumulación de líquido entre capas de pleura, hay dos tipos: transudados (hidrotórax, bajas protes) y exudados (quilotórax, altas protes). Factores de riesgo: fumar, beber licor, asbesto.
- Síntomas: dolor torácico (empeora con tos o respiración profunda), tos, fiebre y escalofríos, hipo, respiración acelerada, dificultad para respirar.
Derrame pleural
Procedimiento que remueve líquido pleural para diagnostico o tratamiento
Toracocentesis
Tipo de cáncer que se produce en la pleura, se considera enfermedad mortal
- Síntomas: dolor pecho, tos persistente, disnea, bultos inusuales de tejido debajo de piel pecho, pérdida rápida de peso sin causa.
Mesotelioma pleural
Ocurre cuando neumotórax se deteriora y el aire empuja los órganos fuera de su posición anatómica normal. Altera la simétria de cavidad torácica
Neumotórax a tensión
Aire se infiltra dentro de espacio entre los pulmones y pared torácica. Este ejercie presión sobre el pulmón, lo que impide expansión.
- Causas: lesión en pecho, EPOC, efisemia, ampollas de aire rotas, ventilación mecánica.
- Síntomas: dolor repentino en pecho, falta de aire, colorización azul
Neumotórax
Causas hemotórax
Acumulación sangre en pleural
- Lesión en pecho, pulmón, pleuras, grandes vasos, tráquea, etc.
- Cáncer pulmón
- Errores en cirugías de tórax
Patologías pleurales
- Neumotórax: aire en pleural
- Hemotórax: sangre en pleural
- Hidrotórax: líquido peritoneal a pleural
- Quilotórax: líquido linfático a pleural
- Piotórax: fluido purulento séptico a pleural
Divisiones neumotórax espontaneo
- Primario: sin evento desencadenante específico y en paciente sin patología pulmonar conocida
- Secundario: como complicación de enfermedad pulmonar establecida
