Mama Flashcards

1
Q

Cada mama esta compuesta por:

A

15-20 lóbulos

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2
Q

Irrigacion:

A

60% Arteria Mamaria Interna

30% Arteria torácica lateral

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3
Q

grupos principales en las venas mamarias:

A
  • Ramas perforante de la vena mamaria interna
  • Ramas perforantes de las venas intercostales posteriores
  • Tributarias de la vena axilar
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4
Q

Drenaje linfático:

A

nódulos linfáticos axilares, se dividen en 3 grupos dependiendo de su relación con el musculo pectoral menor (Por debajo, por encima e interpectoral).

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5
Q

Las patologías benignas de las mamas abarcan una serie de enfermedades en orden de frecuencia y estas son:

A
  1. Masopatia fibroquistica
  2. Fibroadenoma de las mamas
  3. tumores filoides
  4. Descargas por el pezón
  5. Necrosis grasa
  6. Abscesos mamarios
  7. Complicaciones del aumento de las mamas
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6
Q

En que grupo de edad es mas frecuente la mastopatia fibroquistica?

A

30-50a

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7
Q

sintoma que llama la atencion m fibroquistica:

A

dolor, empeora en la fase prementrual

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8
Q

Diagnostico M. fibroquistica:

A

Sonógrafia 30 años

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9
Q

que hacer ante lesiones sospechosas en m. fibroquistica?

A

PAAF

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10
Q

Diagnostico diferencial de Mastopatia fibroquistica:

A

Cancer de mama

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11
Q

tratamiento de M. fibroquistica:

A
  • Buen Sosten dia y noche
  • Danazol para el dolor( androgeno sintetico) 100-200 mg c/12h
  • evitar alcohol y cafeina
  • vit E 400 mg
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12
Q

efectos secundarios del danazol:

A

edema, acne, hirsutismo

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13
Q

analgesico para mujeres jovenes con alto riesgo de Ca de Mama

A

tamoxifeno 20 mg/d

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14
Q

indicacion de Cirugia en m. fibroquistica:

A

nodulo de mas de 4 meses

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15
Q

Epidemiologia Fibroadenomas de mama:

A

segunda enfermedad benigna-mujeres jovenes-raza negra

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16
Q

signos y sintomas de fibroadenomas de mama:

A

masa redonde, ovoide, bien delimitada 1-5 cm, movil, no dolorosa, se descubre accidentamente

17
Q

Tratamiento de Fibroadenomas de mama:

A

Biopsia excicional, vit E 400 mg

18
Q

Causa mas frecuente de la descarga del pezon:

A

papiloma intraductal (caldos verdes)

19
Q

que sugiere descarga purulenta?

A

absceso retro-areolar, cirugia

20
Q

causa mas frecuente de necrosis grasa:

A

traumatismo 50%

21
Q

donde es comun la N. grasa

A

Es común en pacientes con afección de los nódulos mamarios.

22
Q

causa mas frecuente de Mastitis durante la lactancia?

A

S aureus

23
Q

lugar del implante mamario?

A

detras del pectoral

24
Q

CA mas frecuente en mujeres:

A

CA de piel, 2do Mamas

25
Q

CA causante de muerte mas frecuente en mujeres

A

Pulmones, 2do Mama

26
Q

Factores de Riesgo CA de MAMA:

A
  1. Herencia; hay mayor probabilidad de que mujeres (hijas, hermanas, sobrinas) de primer grado desarrollen la enfermedad en un 25%, se duplica si el Ca ocurrió antes de la menopausia o fue bilateral.
  2. Nuliparidad o 1er embarazo después de los 35anoos, tienen un incidencia de 15 veces mayor.
  3. Menarquía antes de los 12 años o la menopausia natural posterior, incrementa el riesgo de padecer Ca de mama.
  4. Paciente con Ca de mama en un lado tiene 1-2% de probabilidad e incrementa c/ año de desarrollar un cáncer en el otro seno.
  5. Dieta;(Obesidad) sobre todo la rica en grasa.
  6. La Terapia de reemplazo hormonal sobre todo de estrógeno y progesterona aumenta el riesgo
  7. Genética;
    Gen del cromosoma 17 (BRCA 1) se muta en familias con Ca mama y ovarios, el 85% lo desarrollan durante su vida.
    Gen del cromosoma 13 (BRCA 2)
    Mutación del gen supresor TP53. Cuando esto ocurre aparece 1% de los Ca mama en mujeres menores de 40 años.
27
Q

Sintomatología CA de Mama:

A

-Un nódulo o bulto es el signo más frecuente (70%) por lo regular no doloroso.-Dolor del seno-agrandamiento-
Descarga por el pezón-Escoriaciones -Pezón invertido-
Lesiones eccematosa de 1-2mm del epitelio del pezón (Enf de Paget)-1ro (Ganglio axilar) - inflamación del miembro superior ipsilateral.

28
Q

Metodo diagnostico definitiva para Ca de mama:

A

Biopsia

29
Q

Tipos de biopsias en Ca de Mama

A
  • Por puncion aguja gruesa
  • PAAF (estadio citológico)
  • Biopsia percutánea estereotaxica (Mucho tejido mamario)
  • Biopsia percutánea guiada por ultrasonido
  • Biopsia quirúrgica (Abierta o excisional)
30
Q

Tipos histológicos del Ca mama

A

-Ca insitu  15-30%
a) Carcinoma ductal insitu (80%)
b) Carcinoma lobulillar insitu (20%)
-Ca invasor  70-85%
-Ca ductal de ningún tipo especial 79%
-Ca lobulillar 10%
-Ca tubular cribiforme 5%
-Ca mucinoso 2%
-Ca medular 2%
-Ca papilar 1%
Ca Metaplasico

31
Q

TX Ca de Mama

A

En estadios l, ll y lll –> cirugia, 4 en adelante radfioterapia y quimioterapia(paliativo)

32
Q

TX en Tumores

A
  • tumorectomica/ Lumpectomia,
  • búsqueda del ganglio centinela (Inyección de radioisótopo)
  • mas el vaciado de los ganglios axilares por otra incisión.
33
Q

Factores Pronósticos Ca de Mama

A
  1. Ca insitu: por definición un Ca insitu no puede causar la muerte. Solo pueden causar la muerte si aparece un Ca invasor o la no detección de una invasión oculta.
  2. Ca invasor: alrededor de un tercio de todas las mujeres con un Ca invasor
34
Q

% metástasis a distancia Ca mama:

A

10%

35
Q

Lugares de metástasis de Ca de mama:

A

Metástasis a Pulmón-Hígado- suprarrenales - cerebro -meninges-Seno contralateral

36
Q

Supervivencia de acurdo a los Ganglios linfaticos:

A

si están libres de tumor la supervivencia a 10 años es de un 70-80%
Si hay de 1-3 presentes la supervivencia será de un 35-40%
Si hay > 10 ganglios  10-15%

37
Q

Pronostico de acuerdo al tamanio del tumor:

A

-Si es un tumor 2cm dará metástasis ganglionar y la mayoría morirá de la enfermedad (Ca mama)