Mage/tarm/eksterne kjertler – anatomi/fysiologi og sykdommer Flashcards

1
Q

Nevn hvilke anatomiske deler som inngår i gastrointestinaltraktus (fordøyelsessystemet)

A
o	Spyttkjertler under tungen
o	Spyttkjertler under øret
o	Munnen
o	Tungen
o	Svelget
o	Spiserøret
o	Leveren
o	Mellomgulvet
o	Magesekken
o	Buksyttkjertelen (pankreas)
o	Bukhinna
o	Galleblæren
o	Tykktarmen (colon transversum, colon sigmoideum, colon ascendens, coecum (blindtarmen, tykktarmens begynnelse)
o	Tynntarmen (jejunum, illeum, tolvfingertarmen)
o	Blindtarmvedhenget, endetarmen, analkanalen.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nevn hvilke hovedfunksjoner tynntarmen har?

A

I tynntarmen forgår det meste av den kjemiske spaltingen og absorpsjonen av karbohydrater og proteiner. All fordøyelse av fett foregår i tynntarmen, bortsett fra hos spedbarn.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nevn hvilke hovedfunksjoner tykktarmen har?

A

De viktigste funksjonene til tykktarmen er absorpsjon av vann og ioner. Tykktarmen skal også sørge for mikrobiell fordøyelse og absorpsjon av karbohydrater og proteiner som ikke er blitt fordøyd i tynntarmen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Nevn hvilke hovedfunksjoner pankreas (bukspyttkjertelen) har?

A

Bukspyttkjertelen består av en endokrin og eksokrin funksjon. Den endokrine delen produserer isulin og glukagon som går rett inn i blodblanen, mens den eksokrine delen har som funksjon å produsere bukspytt som tømmes ut i magesekken eller ut i tolvfingertarmen (duodenum). Danne enzymer som bryter ned karbohydrater. Produserer fordøyelsessaft.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Nevn hvilke funksjoner hepar (leveren) har?

A

Leveren vår har leverceller, hepatocytter, som produserer galle, som er nødvendig for spalting og absorpsjon av fett. I tillegg til å produsere galle er leveren det viktigste organet i kroppen for behandling av næringsstoffene etter at de er absorbert fra tarmen. Leveren er for eksempel svært viktig for å hindre store svingninger i glukosekonsentrasjonen i blodet. Leveren har også mange funksjoner som ikke er knyttet til fordøyelse:
o Den omformer og inaktiverer mange stoffer, blant annet hormoner.
o Den skiller ut mange kroppsegne og kroppsfremmede stoffer gjennom gallen.
o Den produserer de fleste plasmaproteinene, deriblant de fleste koagulasjonsfaktorene.
o Den skiller ut gallefargestoffer.
o Den produserer kolesterol, som overføres til blodet eller skilles ut med gallen.
o Leveren er viktig i det medfødte immunforsvaret.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hva er appendisitt?

A

Appendisitt er betennelse i blindtarmsvedhenget som er vanligst hos barn og unge. Blindtarmsvedhenget er et metemarkliknende vedheng til blindtarmen. Blindtarmsbetennelse vil si at blindtarmen er betent eller infisert.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hva er årsak til appendisitt?

A

Årsaken til appendisitt er ukjent, men som oftest bidrar ulike faktorer til at det oppstår en betennelse. For eksempel kan lumen i appendiks (blindtarmsvedhenget) tilstoppes av en nøtt, fruktkjerne eller linkende. Dette kan medføre at betennelsen blir hissigere enn ved andre årsaker. Slik tilstopping fører oftere til perforasjon, noe som kan føre til betennelse i bukhulen (peritonitt).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvilke symptomer er typisk ved appendisitt?

A

Typiske symptomer ved appendisitt er sykdom med uvelfølelse, kvalme, brekninger, manglende appetitt og moderate smerter rundt navlen eller i epigastriet. Etter noen timer vil pasienten gjerne få lett feber og smerter lokalisert rundt øvre del av magen som kan flytte seg til høyre hoftegrop. Symptomene er varierende fra person til person, noen har ikke dette symptombildet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvordan behandles appendisitt?

A

Behandlingen er kirurgi hvor appendiks fjernes. Ubehandlet eller for sen behandling kan medføre sprukken blindtarm og bukhule som kan bli en alvorlig tilstand. Ved operasjonen blir det gitt narkose til pasienten. Man kan oppleve smerter etterpå, noe som kan behandles med smertestillende. Etter operasjonen er det vanlig å få antibiotika for å forhindre infeksjoner.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hva er diare?

A

Diare er uvanlig hyppige eller tynne avføringer. Avføringsmønstre vil ha store individuelle forskjeller og avføringen vil være hyppigere, tynnere eller løsere enn normalt- i den grad at det er et problem.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hva er årsak til akutt og kronisk diare?

A

Årsaker ved akutt diare er spesielt tarminfeksjoner. Som oftest foreligger det ikke egentlig noen infeksjon, men en forgiftning med stoffer som irriterer tarmen til å skille ut væske, stimulere dens bevegelser eller hindre at vann suges opp fra tarmen. Diare kan også forekomme av betennelse i tarmen, hvor mikrober trenger inn i tykktarmens slimhinne.

Kronisk diare er diare som varer mer enn en til to måneder. Årsaker ved kronisk diare er blant annet cøliaki og andre tarmsykdommer med svekket oppsugning. En annen årsak er enzymmangel, for eksempel ved mangel på enzymet laktase. Andre årsaker som regnes som mer sjeldnere er høyt stoffskifte, åreforkalkning i tarmens blodtilførsel og kreft i tarmen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvordan behandles akutt og kronisk diare?

A

Ved akutt diare kan årsaken dokumenteres ved å dyrke avføring eller ta blodprøver fra pasienten. I behandlingen er det også viktig å erstatte det væske- og salttapet som pasienten lider av på grunn av hyppig avføring. Om pasienten ikke klarer å dekke tapet er det nødvendig med innleggelse på sykehus. Ved diare som skyldes sykdommer som kolera, dysenteri, tyfus og paratyfus, må pasienten isoleres på sykehus og behandles med antibiotika.
Ved kronisk diare vil det ofte imidlertid være nødvendig med en endoskopisk undersøkelse, hvor man kan få inspisert og tatt prøver av slimhinnen. Behandlingen vil avhenge av den spesifikke årsaken man finner. Om diareen årsaken blir uforklart, kan mange ha nytte av kulltabletter eller uspesifikke stoppende legemidler.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hva er obdtipasjon?

A

Obstipasjon, forstoppelse, er sen eller ufullstendig tømming av fast eller hard avføring. Tilstopping av rektum kan medføre paradoksal diare eller kutt obstipasjon.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hva er årsak til obstipasjon?

A

De vanligste årsakene til obstipasjon er immobilisering, dehydrering og fiberfattig kost. Årsakene er enten hver for seg eller i kombinasjon. Andre årsaker kan være psykogene, for eksempel stress, reiser og praktiske vanskeligheter med å kunne gå på toalettet. Flere årsaker er medikamenter, graviditet og nevrogene årsaker.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvilke symptomer er typisk ved obstipasjon?

A

Typiske symptomer ved obstipasjon er hard, treg eller sjelden avføring. Personen har problemer med å få tømt seg. En kan også oppleve abdominalt ubehag eller smerter, særlig i nede venstre kvadrant.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvordan behandles obstipasjon?

A

Behandling av obstipasjon avhenger av årsak, grad av plager og pasientens alder. Generelle råd med obstipasjonsplager er blant annet å sørge for mosjon og rikelig med drikke (minst 1500 ml/døgn for voksen person). Regelmessig matinntak og regelmessige toalettbesøk kan bidra til å redusere plagene. Omlegging til fiberrik kost kan også bidra til redusering av plagene. Avføringsmidler kan brukes i korte perioder ved behov (Toilax).

17
Q

Hva er gallestein?

A

Gallestein er en tilstand hvor det dannes små steiner i galleblæren. Gallestein antas å ligge bak over 90% av alle sykdommer i galleveiene, enten direkte eller fordi gallestein disponerer for infeksjoner.

18
Q

Hva er årsak til gallestein?

A

Gallestein forekommer av endringer i gallens sammensetning, med forstyrret balanse mellom kolesterol gallesyrer, gallefargestoff, fosfolipider og vann. Bak disse endringene ligger genetiske forutsetninger, som gallesteinopphopning i familier. Lettere sagt er det når gallesaften blir for tykk, noe som resulterer i gallestein. Andre årsaker til gallestein kan være fedme, graviditet, raskt vekttap (slankediett) eller et kosthold med mye fet mat.

19
Q

Hvilke symptomer er typisk ved gallestein?

A

Personer som får gallestein er ofte symptomløse, men dersom gallestein blokkerer gallegangen eller galleblæregangen kan en oppleve intense og akutte smerter under høyre ribbeinsbue. Dette går under navnet gallesteinanfall eller gallesteinskolikk. Anfallet kommer som oftest på kvelden og varer vanligvis i noen timer. Det kan deretter ledsages av kvalme og brekninger.

20
Q

Hvordan behandles gallestein?

A

Ved akutte gallesteinanfall gis smertestillende alene eller i kombinasjon med spasmolytikum. Ved gjentatte gallesteinsanfall eller ved komplikasjoner i form av infeksjon, bør galleblæren fjernes.