Mag-tarmfysiologi (del 2) ✓ Flashcards
Vad står IPAN för?
Intrinsic priming afferent neuron
pre- vertebrala ganglier, ge exempel på ett
solarplexus (ganglion suliacon)
pre- vertebrala ganglier, ge exempel på ett
solarplexus (ganglion suliacon)
får man slag där får man ett minskad blodtillfösel till
Ge exemple på ett iliogastrisk reflex
information från ilium till magen där ilium talar om att tömma i långsammare tackt, då det finns för mycket mat i ilieum.
ge ett exempel på en gastro-ilial reflex
reflex från magen till ileum där magen talar om för ileum vad som sker i magen/gaster.
vilka receptorer kan acetylcholin binda?
muskarinerga och nikotinerga
vart finns och vad gör serotonin?
Serotonin finns i EC celler i magtarmkanalens slämhinnan, fungerar som signalsubstans.
EC reagerar på olika saker i lumen och frisätter serotonin som sedan verkar på IPAN som verkar på interneuron som verkar på motorneuron.
Hur kommunicerar magtarm kanalen med CNS?
Afferenta sensoriska nerver som skickar iväg signalen eller så skickas det hormoner. (antogen från Enteroendokrina celler - hormoner, eller från Enterokromaffina celler - serotonin (NT), som båda sitter i tarmens lumen). Men ffa sker kommunikation genom nerver pga. blodhjärnbarriären som hormon svårt kan passera.
Extrinsiska nerver har långa axon som kopplas om i medulla oblongata. När CCK frisätts kommer det aktivera dessa extrinsik primary vagerent neurons,
detta avbryter intag av föda.
Vagala nerver
- har mest afferenter eller efferenter?
är Primära … neuron?
Vagala nerver är primära afferenterna (t.ex n. vagus (X)- har 80% afferenta nerver)
skickar vanliga signaler och händelseförlopp
skillnad på vagala och spinala nervers info till CNS?
Vagala: skickar mest vanliga signaler och händelseförlopp
Spinala: skickar information om obehag, smärta osv.
hur skiljer man en extrisic och entrinsik
cellkroppar i magtarmkanalens vägg: intrisic.
utanför så är det: extrinsic
diarre efter dålig sallad vad har hänt?
enterisk reflex
pga vad och vad sker sen?
nyckelord
Power propulsion
Virus
bakterie
främmande ämne i maten
vanligaste form är bakterien e. coli (patogen) - producerar enterotoxiner. Vår tarmkanal har receptorer för dessa toxiner vilka aktiverar EC-celler som gör att vi får kraftig frisättning av seretonin som gör att vi aktiverar intrinsic primary afferent neuron som aktiverar interneuron. Alarmsystem sätts på.
Interneuron stimulerar motoneuron som går till slämhinnan och där får vi en stimulerad vätske sekretion. Även glatt muskulatur aktiveras och vi får mkt kraftig ökning av vätskesekretionen i tarmen samtidigt så spänns tarmen ut. Utspänningen av tarmen beror på den stora vätskesekretionen och när tarmen spänns ut så kommer det stimulera sammandragning av tarmen o vi får en kraftig peristaltisk kontraktion. - Power propulsion
endokrina celler
producerar hormon
entroendokrina celler
producerar hormon i GI-kanalen
ghrelin
frisätts från magsäckens corpusslämmhinna, från A-lika celler, och signalerar om tom mage - målorganet för ghrelin är hypothalamus där den stimulerar om hunger.
- inga nutrienter i magsäcken
gastrin
stimulerar till ökad saltsyra sekretion, t.ex när vi har peptider i magsäcken (när vi fått ner mat i magen).
produceras av G-celler i antrumslemhinnan
D-cell
i magsäckens antrumslemhinna, frisätter somatostatin. Reagerar på ett lågt pH i antrum, när vätejonaktiviteten är hög så frisätts somatostatin. Somatostatin bromsar saltsyresekretion, viktig för saltsyrasekretionreglering.
S-celler
i duodenumslämhinnan och frisätter sekretin, frisätts när surt innehåll kommer ner till duodenum. (svar på lågt pH i duodenum)
I- celler
i duodenumslemhinnan frisätter CCK när peptider och fett kommer ner i duodenum. För att lipas ska komma och börja bryta ner dessa.
L-celler
finns i ileums slemhinna och frisätter GLP-1 (glucagon-like peptide-1) som svarar på nutrienter i distala tunntarmen.
Den förvarnar celler som frisätter insulin att glukos kommer och då ökar insulinfrisättningen (innan ens blodsockerhalten stiger). Även ett mättnadshormon.
Vad ingår i ENS? (enteriska nervsystemet)
Sensoriska neuron
Interneuron
Motorneuron
Vilka 5 olika typer av sensoriska neuron har vi?
Submucosal IPANs Myenteric IPANs Intestinofugal IPANs Vagal primary afferents Spinal primary afferents
vad gör intestinofugal neurons?
Primära afferenta neuron
Bildar synapser med postganglionära sympatiska nerver i prevertebrala ganglier
De medierar långväga reflexer mellan olika segment i Mag-Tarmkanalen utan inblandning av hjärnan eller ryggmärgen.
Frisätter ACh –> binder till nikotinerga receptorer på de postganglionära sympatiska neuronens cellkroppar. (info från Ileum som styr upp gaster)
Vad gör en EC cell?
EC cell är viktig sensor cell som förmedlar kontakten mellan neurons och ytan på lumen (luminala sensorer)
EC reagerar på olika saker i lumen.
Frisätter serotonin
Cad frisätter EC celler och vad gör/är detta?
Serotonin, när det släpps fri kommer det att informera interneuron och interneuronet kopplar vidare informationen till motorneuron som därefter styr muskulaturen i submucosan.
EC celler reagerar på olika molekyler/joner i lumenlösningen
vad innerveras hela mag-tarmkanalen av?
inkl. spottkörtlar, lever och pancreas
parasympatiska nerver (preganglionära fibrer kopplar om i ENS)
de parasympatiska nerver i mag-tarmkanalen är de excitatoriska eller inhibitoriska? och vad innebär detta?
de är i regel excitatoriska = stimulerar mag-tarmkanalens motorik och sekretion. (saliv, magsaft, galla och bukspott ökar).
De sympatiska nerver i mag-tarmkanalen är de excitatoriska eller inhibitoriska? och vad innebär detta?
de bidrar även med nått annorlunda från dess vanliga funktion, vad är detta?
Sympatiska nerver i magtarmkanalen är INHIBITORISKA.
- hämmar motoriken i mag-tarmkanalen
- ökar vätskaabsorbtionen och minskar sekretion av vätska
- minskar blodflödet i mag-tarmkanalen.
Bidrar dock till tonisk kontraktion av
sfinktrar.
vart kopplar de sympatiska nervernas preganglionära fibrer om i mag-tarmkanalen?
De preganglionära fibrerna kopplar om i ganglier i buken s.k. prevertebrala ganglier
Vad är de 4 olika motoriken som kan ske i mag-tarmkanalen? förklara vad de innebär
Fastemotorik
- 4-5h efter måltid
Födomotorik
- i samband med födointag
Kräkning
- retroperistaltik, när vi ätit något olämpligt
Power propulsion
- när vi ätit något olämpligt så kan de ske mycket kraftfulla peristaltiska kontraktioner.
hur står de glatta muskelcellerna i kontakt med varandra i mag-tarmkanalen?
vad underlättar detta
via gap-junctions som tillåter coordinerad kontraktion.
De glatta muskelcellerna står i kontakt med varandra via gap junctions.
Detta leder till att stimulering av en cell leder till aktiviering av andra cellerna i förbandet (stora likheter med aktionspotentialens spridning i hjärtmuskelceller)
Få av de
Varför får få av de glatta muskulaturcellerna egen direkt synapsisk input? (i mag-tarmkanalen)
Eftersom de stimulerar varandra för att via gap-junctions tillåta en så bra koordinerad contraktion som möjligt.
Vilka celler kallas för “mag-tarmkanalens pacemakers” och varför?
ICC (Intestinal Cells of Cajal)
eftersom ICC efter input från ENS genererar slow waves i de glatta muskelcellerna.
ICC bildar ett nätverk mellan det cirkulära och longitudinella muskellagret.
