M1 clínica médica Flashcards

1
Q

O ____________ nervo craniano eleva a palpebra superior, faz a contração pupilar e inerva musculatura extrínseca que movimenta o olho, exceto pela adução, que ocorre pelo nervo ________ e abdução, que ocorre pelo nervo _______

A

III(oculomotor), IV(troclear), VI(abducente)

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2
Q

O nervo ______ é responsável pela mímica facial e o _____ pela sensibilidade facial

A

facial, trigêmeo

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3
Q

Cortisol, aldosterona, estradiol, progesterona, testosterona e vitamina D são hormônios derivados do _______

A

colesterol

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4
Q

Cortisol e GH são hormônios cuja secreção é estimulado por ________

A

stress

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5
Q

Paciente portadora de DM tipo 2, usando 3 drogas antibiáeticos, vem a consulta com HbA1C-6,5% e referindo hipoglicemias de repetição. Foi suspenso um medicamento em uso, que podemos supor ser….

A

gliclazida

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6
Q

A FA paroxística é fator de risco para AVC isquêmico cardioembólico. V ou F?

A

Verdadeiro

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7
Q

A pesquisa dos acadêmicos de medicina é importante devido à prevenção primária possível, ao identificar pacientes assintomáticos com elevador fator de risco para…..

A

AVC

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8
Q

Déficit de sensibilidade (1)térmica, (2)dolorosa, (3)vibracional e (4)tátil são correspondentes a quais vias, respectivamente ?

A
  1. Espino-talâmica lateral
  2. Espinotalâmica-lateral
  3. Cordão-posterior - grácil e cuneiforme
  4. Espinotalâmica anterior
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9
Q

Paresia facial ______(central/periférica) é considerada quando ocorre paralisia somente do andar inferior da face.

A

Central

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10
Q

Ao encontrar paresia facial central, de andar inferior da face, devemos considerar um evento _________ possível

A

Cérebro-vascular

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11
Q

O AVC hemorrágico ______(pode/não pode) ser consequência de um AVC isquêmico

A

Pode

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12
Q

O tratamento de fibrilação atrial para FA, para prevenção de AVC, ______(requer/não requer) o uso de anticoagulantes orais, como Clopidogrel e AAS.

A

Não requer

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13
Q

Os sinais de Hoffman e Babinski presentes indicam a presença de sinais ____________(piramidais/extra-piramidais)

A

Piramidais

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14
Q

Quais são outras fontes cardioembólicas potenciais para risco de AVC, além de FA ? (3)

A
  1. Prótese valvar
  2. Forame oval aptente
  3. Aneurisma de septo interatrial
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15
Q

Um paciente sem achados de investigação etiológica para AVC, exceto por ecocardiograma e eletrocardiograma que apontam FA, possuição classificação ASCOD:

A

A0S0C1O0D0

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16
Q

Etiologias possíveis da trombose venosa cerebral(3)

A
  1. Doenças hematológicas
  2. Tabagismo
  3. Infecções virais, como COvid
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17
Q

O AVC isquêmico é mais prevalente em _______(homens/mulheres); diferentemente da trombose venosa cerebral, que possui casuística maior em ______(homens/mulheres)

A

Homens, mulheres

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18
Q

Paciente com FA paroxística, ao chegar no PA com AVC agudo, ______(deverá/não deverá) receber anticoagulante como tratamento de emergência, sendo este: warfarina ou NOAC

A

Não deverá

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19
Q

O TOAST é uma classificação ______

A

etiológica

20
Q

TOAST 1 refere-se a…..

A

Aterosclerose de grandes artérias

21
Q

TOAST 2 refere-se a…..

A

Cardioembolia

22
Q

TOAST 3 refere-se a….

A

Oclusão de pequenos vasos(lacunar)

23
Q

TOAST 4 refere-se a….

A

Outra etiologia(determinada)

24
Q

TOAST 5 refere-se a…..

A

Duas ou mais causas identificadas

25
Q

Déficit de B12 por: insuficiência alimentar, gastrite atrófica, cirurgia bariátrica e infestação por Diphyllobothrium latum, podem acarretar em comprometimento da via _________

A

vibracional - cordão posterior

26
Q

Onde estão localizadas as memórias episódicas ?

A

Região hipocampal

27
Q

A lesão do nervo periférica ________, assemelha-se à posição adotada no passado por reis e rainhas quando recebiam súditos do reino

A

radial

28
Q

AVC hemorrágica infra-tentorial e baixo escore na escala de coma de Glasgow pontuam como critérios de….

A

Gravidade!

29
Q

O que fazer caso paciente com AVC em vigência de trombólise piore o exame neurológico e inicie crise convulsiva ?

A

Interromper procedimento para nova TC de crânio urgente

30
Q

A trombólise mecânica pode ser considerada para pacientes com alterações importantes no exame neurológica e com critérios para trombólise endovenosa. V ou F?

A

Verdadeiro

31
Q

Descreva sucintamente a fisiopatologia do DM tipo 2

A

Resistência à insulina nas células

  1. Hiperinsulinismo compensatório -> acantose
  2. Exaustão células B pancreáticas -> déficit secreção insulina
  3. Insulina não consegue mais manter níveis glicêmicos normais -> hiperglicemia persistente
32
Q

Conduta em paciente com glicemia de jejum de 108 mg e assintomático

A

Repetir glicemia de jejum + TOTG e HbA1C

33
Q

Conduta paciente com glicemia de jejum de 202 mg + queixa de policúria e polidipsia há 6 semanas

A

Iniciar tratamento

34
Q

Conduta para paciente com glicemia de jejum de 132 mg + assintomático

A

Repetir glicemia de jejum

35
Q

Qual a base do tratamento de uma cetoacidose diabética em paciente descompensado por pielonefrite aguda ?

A
  1. Hidratação vigorosa
  2. Insulinoterapia
  3. Reposição de potássio
  4. Antibioticoterapia
36
Q

O uso de soro glicosado _____(pode/não pode) fazer parte do manejo de pacientes com descompensação aguda do DM

A

Pode

37
Q

Cite exemplo de um medicamento para tratamento de diabetes que é “insulino-independente”

A

Inibidores de SGLT-2

38
Q

Característica essencial da LACS

A

Sintomas proporcionado entre localizações - braços, perna, etc

39
Q

Quais são as três principais tipos de LACS ?

A
  1. Síndrome motora pura
  2. Síndrome sensitiva pura
  3. Síndrome sensitiva-motora
40
Q

Qual a característica essencial da TACS ?

A

Tragédia, pegou tudo. Não mexe nada.

41
Q

Quais são os três sintomas principais da TACS ?

A
  1. Hemiplegia
  2. Hemianopsia
  3. Afasia
42
Q

Qual a característica essencial da PACS ?

A

Pode pegar mão, joelho, boca, etc. É desproporcionado, com graus diferentes.

43
Q

Qual os dois principais tipos de apresentação da PACS ?

A
  1. Déficit sensitivo motor + hemianopsia

2. Déficit sensitivo motor + disfunção cortical

44
Q

Qual a principal característica da POCS ?

A

Queixa cerebral(ataxia) e de nervos cranianos.

45
Q

Quais os principais sintomas da POCS ?

A
  1. Disfunção cerebelar sem déficit de trato longo
  2. Hemianopsia isolada ou cegueira completa
  3. Come, acorda, dorme