LRA Flashcards
¿Qué es una LRA?
Pérdida súbita de la función renal +/- daño al parénquima renal
Definición de LRA
Pérdida de la función renal con disminución del volumen urinario y aumento de la creatinina en un lapso ≤ 7 días
¿Cuál es la diferencia entre LRA y ERA?
En la ERA hay un daño estructural al riñón, y aunque se pueda recuperar, aumenta el riesgo de generar alguna nefropatía en un futuro.
ERA >7 días y <90 días
¿Cómo se clasifica la LRA?
- Estadío 1
- Estadío 2
- Estadío 3
Valores de LRA estadio 1
- Volumen urinario < 0.5ml/kg/hr por 6-12 hr
- Crs 1.5-1.9x sobre el valor basal en 7 días o un aumento de ≥0.3 mg/dL en 48 horas
Valores de LRA estadío 2
- Volumen urinario: <0.5ml/kg/hr por ≥12 horas
- Crs: 2-2.9x valor basal
Valores de LRA estadío 3
- Volumen urinario: < 0.3ml/kg/hr por ≥24h o anuria por ≥12h
- Crs: 3x valor basal o una Crs ≥4.0 mg/dl o inicio de terapia de reemplazo
¿Qué componentes clasifican a la LRA?
Creatinina y volumen urinario
En caso de que la concentración de Cr no sea estable en un px ¿Cómo se calcula la TFG?
NO se puede calcular
Valor normal de la TFG
100-125ml/min
recordando que a partir de la 4ta década de vida puede ir disminuyendo
¿Cuál fórmula es la mejor para el cálculo de TFG?
CKD-EPI creatinina
¿En qué casos de LRA sirve la medición del BUN?
Cuando hay una LRA por hipoperfusión
Cómo orientarnos a que la LRA sea por hipoperfusión (pre-renal)
Relación BUN/creatinina
>20 = prerenal
Tipos de LRA por localización de etiología
- Pre-renal
- Renal
- Pos-renal
Etiología principal de una LRA pre-renal
Hipoperfusión renal
* Hipovolemia: hemorragias, quemaduras, v/d
* GC bajo: falla cardíaca, tamponade, TEP
* Dilatación sistémica: sepsis
