Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Nefrología > Ácido-Base > Flashcards

Ácido-Base Flashcards

1
Q

Valor normal de pH

A

7.35-7.45

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Los lípidos y CH producen ___

A

CO2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

El CO2 es un ácido ____ por lo tanto se puede

A

volátil
expulsar fácil por pulmón

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

las proteínas animales generan ____

A

ácidos no volátiles

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Sistema de amortiguadores más importante

A

HCO3 + CO2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿Qué es lo que lleva a la conversión de HCO3 –> CO2?

A

Adición de ácido

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Además del HCO3 ¿Qué otros amortiguadores hay?

A

Proteínas (albúmina) y fosfatos (derivados del esqueleto)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

¿Cuál es la ecuación para determinar el pH?

A

Ecuación de Henderson-Hasselbach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

A la respuest a la carga de ácido ¿Qué mecanismos van a compensar esto?

A
  • Buffers
  • Compensación pulmonar (> FR)
  • Respuesta renal (>reabsorción HCO3 o > secreción de H+)

.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Buffer + importante intracelular

A

fosfatos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Buffer extracelular + importante

A

HCO3 y NaHCO3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Respuesta renal a la agregación ácida

A
  • Reabsorción HCO3 (TCP)
  • Secreción H+ (TCD)
  • Generar nuevo HCO3 y excretar NH4
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

A través de ¿Qué se excreta H+ y se genera HCO3 al mismo tiempo?

A

Anhidrasa carbónica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Valor normal de CO2

A

35-45

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Valor normal de HCO3

A

22-28

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Valor promedio del anion gap

A

10 (3-12)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Valor normal de albúmina

A

4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

¿Cómo es la evaluación en un trastorno ácido base?

A
  1. Determinar acidosis o alcalosis
  2. Determinar origen respiratorio o metabólico
  3. Calcular anion gap
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

En caso de una ácidosis metabólica ¿Cómo calculamos la compensación esperada por el pulmón?

A

Con la fórmula de Winters

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

¿Cuál es la fórmula de Winters?

A

pCO2 = (HCO3)(1.5) + 8

Resultado +/-

21
Q

Mecanismos causantes de una acidosis metabólica

A
  • pérdida de HCO3 (diarrea, ATR T2)
  • alteración excreción de H- (ERC o ATR T1 y 4)
  • agregación exógena o endógena de ácidos (cetoacidosis o hiperlactatemia x choque o intoxicación por OH o AAS)
22
Q

¿Qué es el anion GAP?

A

Reflejo de los aniones que no podemos calcular

23
Q

¿Cómo se saca el AG esperado?

A

Albúmina x 2.5

24
Q

Causas de acidosis metabólica sin anion gap elevado

A

ATR o diarrea

25
Q

Causas de acidosis metabólica con anion GAP elevado

A
  • Metanol
  • U uremia
  • D DKA = acidosis metabólica
  • P paraldehído
  • I INH
  • L acidosis láctica
  • E etanol
  • S salicilatos = AAS
26
Q

¿De qué sirve y en qué casos se saca el Delta delta AG?

A

Nos va decir que tipo de acidosis metabólica es, en casos de que el AG se encuentre alterado

27
Q

Fórmula para sacar el delta delta

A

(AGcalculado - AG esperado) / (HCO3 esperado)

28
Q

¿Cómo se saca el AG calculado?

A

Na - (Cl + HCO3)

29
Q

¿Cómo sacamos el HCO3 esperado?

A

24 - HCO3 del px

30
Q

Un ∆/∆ 1-2 ¿Qué significa?

A

Acidosis metabólica de AG elevado pura

31
Q

Un ∆/∆ <1 ¿Qué significa?

A

Una acidos metabólica de AG + acidosis metabólica no-AG

32
Q

un ∆/∆ >2 ¿Qué significa?

A

Una acidos metabólica de AG-elevado + una alcalosis metabólica

33
Q

Causas de alcalosis metabólica |

3

A
  • Pérdida de H+
  • Administración de HCO3
  • Alcalosis por contracción de volumen (hipovolemia)
34
Q

En una alcalosis metabólica ¿Cuáles son causas de pérdida de H+?

A
  • Pérdida GI (vómito)
  • Diuréticos o hiperaldosteronismo
  • Movimiento intracelular como hipoK
35
Q

Para una alcalosis metabólica ¿Qué es importante conocer para su manejo?

A

Si son respondedores o no a sal

36
Q

Causas de acidosis respiratoria

4

A
  • Inhibición del centro respiratorio del SNC
  • Defectos de pared torácica y músculos respiratorios
  • Obstrucción de vía aérea superior
  • Enfermedades de vía aérea inferior
37
Q

Clx de una alcalosis respiratoria

A
  • Bradipnea
  • Parestesias, calambres (por aumento de Ca-Albu)
  • Cefalea
  • Tetania

Ca es + afin a albúmina en pH alto

38
Q

En caso de que un px esté generando una alcalosis respiratoria por hiperventilación secundario a un ataque de ansiedad ¿Cuál sería la mejor forma de tx?

A

Respirar en bolsa de papel, reciclando CO2

39
Q

Causas de alcalemia respiratoria

3

A
  • Hipoxemia
  • Ventilación mecánica
  • Estimulación centro respiratorio
40
Q

Trastorno ácido-base que causa la ATR

A

Acidosis metabólica con AG normal

41
Q

¿En dónde se encuentra la
afección de la ATR?

A
  • Tipo1: TCD
  • Tipo 2: TCP
42
Q

¿Dónde se encuentra la lesión en la ATR T2?

A

TCP

43
Q

¿Cuál es el trastorno presente en la ATR T4?

A

HiperK

44
Q

¿Qué es lo que ocurre en la ATR T1?

A

El TCD no puede secretar H+ :. no pueden acidificar orina

45
Q

¿Qué enfermedades se asocian a la ATRT1?

A
  • Formación litos de fosfato de Ca++
46
Q

Causas de ATR T1 más comunes

A

Causas hereditarias son las más comunes.

Aparte adquiridas: sx sjögren, o medicamentos como anfotericina b y litios

47
Q

¿Qué ocurre en la ATR T2?

A

TCP no puede reabsorber HCO3

48
Q

¿Qué ocurre en la ATR T4?

A

Hay una hipercalemia por disminución de aldosterona o resistencia a ella

Nefrología (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions