Lombalgia Flashcards
Qual a principal causa de lombalgia?
Causa mecânica
Lombalgia < 3 meses
Aguda
Lombalgia > 3 meses
Crônica (referenciar?)
Causa de lombalgia mecânica frequentemente negligenciada:
“síndrome do piriforrne”-
Caracterizada por dor na região lombar e/ou glútea irradiando para a coxa
alertas vermelhos
indicam possível causa de maior vulnerabilidade
alertas amarelos
indicam risco de recorrência do problema ou de pior prognóstico
Distensão ou tensão(> 70%)
Dor difusa e possível irradiação para glúteos
Degeneração do disco com ou sem osteófitos (10%)
Dor lombar localizada e às vezes quadro similar a tensão lombar
Hérnia de disco (4%) - loca mais acometido: entre L4 e S1
Dor irradiada (na perna) sempre pior que a dor lombar; dor abaixo do joelho.
Compressão por fratura decorrente de osteoporose (4%)
Coluna dolorida; comum história de trauma
Estenose da medula espinhal (3%)
Dor melhora quando a coluna é fletida ou quando sentado; dor piora quando caminha em descida mais
do que quando em subida; sintomas frequentemente bilaterais.
Espondilolistese (deslizamento do corpo vertebral) (2%)
Dor piora na atividade e melhora ao repouso; geralmente detectado em exame de imagem: controverso como causa de dor significativa
Quais são as causas de dores não mecãnicas?
Neoplasia, Artrites e Infecção
Teste de Schober com aumento inferior a 5 cm indica:
limitação funcional (exceto: idoso e obeso)
flexores do quadril
L2-L3