ASMA/DPOC

Question 1

VEF1/CVF < 0,7 é indicativo de?

Answer 1

OBSTRUÇÃO

Question 2

Espirometria pós broncodilatador com

VEF1 > 12% + aumento de 200mL é indicativo de:

Answer 2

REVERSÃO

Question 3

Qual o VEF1 do DPOC GOLD 1?

Answer 3

> =80% 9 (DPOC leve)

Question 4

Qual o VEF1 do DPOC GOLD 2?

Answer 4

VEF1 50 – 79% (DPOC moderado)

Question 5

Qual o VEF1 do DPOC GOLD 3?

Answer 5

VEF1 30 – 49% (DPOC grave)

Question 6

Qual o VEF1 do DPOC GOLD 4’?

Answer 6

VEF1 < 30% (DPOC muito grave)

Question 7

Na gravidade dos sintomas, o paciente grupo A do DPOC apresenta-se:

Answer 7

Pouco sintomático, baixo risco de exacerbação

Question 8

Na gravidade dos sintomas, o paciente grupo B do DPOC apresenta-se:

Answer 8

Muito sintomático, baixo risco de exacerbação

Question 9

Na gravidade dos sintomas, o paciente grupo C do DPOC apresenta-se:

Answer 9

Pouco sintomático, alto risco de exacerbação

Question 10

Na gravidade dos sintomas, o paciente grupo D do DPOC apresenta-se:

Answer 10

Muito sintomático, alto risco de exacerbação

Question 11

Quais medidas reduzem mortalidade no DPOC?

Answer 11

• Cessar tabagismo
• O2 domiciliar: Se PO2 <=55 ou SatO2<=88% em repouso OU PaO2 56-59n+ Ht > 55% ou corpulmonale.
• Transplante de pulmão

Question 12

Qual o tratamento farmacológico do paciente com DPOC no grupo A?

Answer 12

B2 Agonista de curta ação

Uso inalatório
Salbutamol (100mcg/jato)…………………….sapry
Aplicar 4 jatos de 8/8h

Question 13

Qual o tratamento do paciente com DPOC no grupo B?

Answer 13

(1)B2 agonista de longa duração + (2)anticolinérgico de longa duração

Uso inalatório

1)Formoterol (12mcg/jato)…………………….contínuo
Inalar 1 jatos de 12/12h

2)Tiotrópio (2,5mcg/dose)……………………contínuo
Inalar 2 jatos/dia

Question 14

Qual o tratamento do paciente com DPOC no grupo C?

Answer 14

(1) CI + (2) B2 agonista de longa duração+ (3)anticolinérgico de longa duração

Uso inalatório

1)Beclometasona(100mcg/jato)……………….sapry
Inalar 2 jatos de 12/12h

2)Formoterol (12mcg/jato)…………………….contínuo
Inalar 1 jatos de 12/12h

3)Tiotrópio (2,5mcg/dose)……………………contínuo
Inalar 2 jatos/dia

Question 15

Qual o tratamento do paciente com DPOC no grupo D?

Answer 15

(1) CI + (2) B2 agonista de longa duração+ (3)anticolinérgico de longa duração

Uso inalatório

1)Beclometasona(100mcg/jato)……………….sapry
Inalar 2 jatos de 12/12h

2)Formoterol (12mcg/jato)…………………….contínuo
Inalar 1 jatos de 12/12h

3)Tiotrópio (2,5mcg/dose)……………………contínuo
Inalar 2 jatos/dia

Question 16

Qual o tratamento não farmacológico do DPOC?

Answer 16

• Parar de fumar
• praticar atividade física
• Vacinação (gripe, antipneumocócica)
• Reabilitação pulmonar

Question 17

Qual o tratamento farmacológico na exacerbação do DPOC?

Answer 17

(1) ATB+
(2) corticoide+
(3) B2 agonista de curta duração+
(4) oxigênio com baixo fluxo

Uso EV
1) Azitromicina (500mg)…………………………………………..10cp
Tomar 1cp por dia por 10 dias

2) Metilprednisolona (40mg/ml)…………………………………1 AMP Aplicar 0,5mg/kg/dia por 3 dias

Uso inalatório
3.1) Salbutamol (5mg/ml)…………………………………………..solução
diluir 10 gotas em 3ml de SF 0,9% e realizar 3 inalações de 20/20 minutos

3.2)Brometo de Ipratrópio (0,25 mg/ml)………………….solução
diluir 20 gotas em 3ml de SF 0,9% e realizar nebulizações de 4/4 horas

Question 18

Qual o tratamento no passo 1 da ASMA?

Answer 18

PASSO 1: Medidas ambientais (afastar o gatilho) + vacina p/ pneumococo e influenza + (1) B2 agonista de curta duração para resgate

Uso Inalatório
1) Salbutamol (100mcg)………………..sapry
Aplicar 4 jatos de 4/4h

Question 19

Qual o tratamento no passo 2 da ASMA?

Answer 19

PASSO 2: (1) CI dose baixa (100-250mcg) + (2) B2 agonista de curta duração (Medicação de resgate)
Uso inalatório

1) Beclometasona(100mcg/jato)……………….sapry
Aplicar 1 jatos de 12/12h

2) Salbutamol (100mcg)…………………………sapry
Aplicar 4 jatos de 4/4h

Question 20

Qual o tratamento no passo 3 da ASMA?

Answer 20

PASSO 3: (1) B2 agonista de longa + (2)CI dose baixa (100-250mcg)

Uso inalatório

1)Formoterol (12mcg/jato)………………………sapry
Inalar 1 jatos de 12/12h

2) Beclometasona(100mcg/jato)……………….sapry
Inalar 1 jatos de 12/12h

Question 21

Qual o tratamento no passo 4 da ASMA?

Answer 21

PASSO 4: CI dose média (250-500mcg)

Uso inalatório

1) Beclometasona(100mcg/jato)……………….sapry
Inalar 2 jatos de 12/12h

Question 22

Qual o tratamento no passo 5 da ASMA?

Answer 22

PASSO 5: Corticoide inalatório (dose alta 500-100mcg) + (especialista***) Omalizumabe ou Corticoide VO

Uso inalatório

1) Beclometasona(100mcg/jato)……………….sapry
Inalar 2 jatos de 8/8h