Litiasis Flashcards
1
Q
Composiciones más frecuentes
A
Las litiasis más frecuentes (80%) son las cálcicas, mayoritariamente de oxalato cálcico, pero hasta el 40% son mixtas (oxalato y fosfato cálcico).
2
Q
Factores predisponentes
A
Extrínsecos
- Meses cálidos
- Baja ingesta hídrica
- Dietas pobres en calcio (impide la absorción de oxalato a nivel intestinal disminuyendo excreción urinaria)
- Aumento de la ingesta de proteínas animales
- Dietas ricas en sal
- Fármacos: diuréticos de asa, antiácidos, corticoides, etc.
Intrínsecos
- Antecedentes familiares de litiasis
- Obesidad
- Diabetes mellitus, HTA, síndrome metabólico
- Hipercalcemia
- Hipertiroidismo
- Gota
- Enfermedades malabsortivas
- Enfermedades renales
- Enfermedades genéticas
- Infecciones recurrentes
3
Q
Presentación clínica
A
- Dolor tipo cólico de inicio súbito muy intenso que no mejora con reposo, puede irradiarse al hipocondrio y genitales, incluso hasta la cara interna del muslo.
- Hematuria
- Náuseas, vómitos
- Estreñimiento
- Febrícula
- Irritabilidad, agitación
4
Q
Irradiaciones y locales correspondentes
A
Cálculo en la porción superior del uréter: dolor puede irradiarse al testículo. → recién está empezando a bajar el cálculo.
Cálculo se encuentra en la porción media: dolor puede simular una apendicitis o una diverticulitis.
Cálculo en el uréter distal: pueden aparecer síntomas de irritabilidad vesical (polaquiuria, disuria, tenesmo).
Cálculo en la pelvis renal: dolor de baja intensidad o intermitente ubicado en el flanco.
