Hiperkalemia e Hipokalemia

Question 1

que efecto tiene la insulina

Answer 1

provoca la incorporación de potasio en la célula

Question 2

que efecto tienen las catecolaminas

Answer 2

en receptores beta: incorporación de potasio en la céluka.

en los receptores alfa: salida del potasio de la célula.

Question 3

alimentos con mucho potasio

Answer 3

• papas fritas
• plátano
• jugo de naranja
• leche sin descremar
• papas en hojuelas
• brócoli cocinado

Question 4

niveles normales de potasio sérico

Answer 4

3,5 - 5,5

Question 5

clasificaciones de la hipokalemia

Answer 5

Leve: 3 - 3.5 mEq
Moderada: 2.5 a 3 mEq
Severa: < 2.5 mEq

Question 6

etiología de la hipokalemia

Answer 6

• reducción de la ingesta
  > anorexia nerviosa

- pérdidas renales
> acidosis tubular renal
> diuréticos de asa y tiazidas
> mileralocorticoides
> glucocorticoides
> depleción de magnesio
> hiper-renina
> sindrome de cushing
> sindrome de batter

- pérdidas extrarrenales
> vómitos, diarreas
> fístulas
> laxantes
> enemas

- entrada de potasio a la célula
> alcalosis
> insulina
> beta-adrenérgicos
> cafeína
> cloroquina, verapamilo
> teofilina

Question 7

sustancias que causan hipokalemia

Answer 7

insulina, beta-adrenérgicos, hormona tiroidea, mineralocorticoides, alcalosis metabolica

Question 8

sustancias que causan hiperkalemia

Answer 8

alfa-adrenérgicos, acidosis anión gap normal

Question 9

hipokalemia en el músculo esquelético

Answer 9

cansancio
mialgias
debilidad
parálisis arreflexica
rabdomiólisis
mioglobinuria

Question 10

hipokalemia en el EKG

Answer 10

• aplanamiento o inversión de la onda T
• aparición de onda-U
• intervalo PR largo
• disminución de voltaje QRS
• ensanchamiento de QRS

Question 11

hipokalemia en el aparato digestivo

Answer 11

estreñimiento

íleo paralítico

Question 12

hipokalemia en el sistema endocrino

Answer 12

DM

alteraciones acido-base

Question 13

hipokalemia en el sistema renal

Answer 13

disminución del filtrado glomerular
diabetes insípida nefrogénica
producción renal de amonio --> encefalopatías
fibrosis intersticial
quistes renales

Question 14

clasificaciones de la hiperkalemia

Answer 14

Leve: 5.5 - 5.9 mEq/L
Moderada: 6.0 a 6.4 mEq/L
Severa: > 6.6 mEq/L

No severa: < 6.5 mEq/L
Severa: > 6.5 mEq/L

No severa: sin cambios en el EKG
Severa: con cambios en el EKG

Question 15

etiología de hiperkalemia

Answer 15

pseudohiperkalemia
> hemólisis

desplazamiento transcelular
> cetoacidosis diabética

ingesta excesiva
>endógena: rabdomiólisis, hemolisis grave, quemados, traumatismos.
> exógena: iatrogénica, intento de suicidio.
> sd de addison y de cushing

Excreción disminuída
> IR
> defecto en el SRAA
> hipoaldosteronismo
> beta-bloqueantes
> IECAs
> tetraciclinas y cefalosporinas

Question 16

manifestaciones clinicas de la hiperkalemia

Answer 16

Astenia
Taquicardia
Mialgias
Parestesias
Parálisis flácida
Hiporreflexia tendinosa
Fasciculaciones musculares
Insuficiencia respiratoria
Distensión abdominal, diarrea