Estudio de laboratorio

Question 1

Componentes del analisis de orina

Answer 1

• Características de la orina
• Análisis fisicoquímico
• Hematuria
• Proteinuria
• Glucosuria
• Sedimentación

Question 2

Componentes del estudio de la función renal

Answer 2

• Valoración de la función glomerular
• Aclaramiento de cretinina
• Creatinina sérica
• Isotopos radioactivos
• Concentración plasmática de urea y su aclaramiento
• Análisis de osmolalidad plasmática y urinaria

Question 3

toma de muestra de orina

Answer 3

• Micción espontánea después de la higienización genital y lavado de manos.
  > Primera orina de la mañana. Para análisis físico químico y estudio microscópico.
  > Orina de 24 horas: para análisis cuantitativo.
• Recolección del chorro medio con técnica aséptica.
• Análisis de la muestra dentro de las 3 primeras horas.

Question 4

color de la orina

Answer 4

debe ser amarillo pálido hasta ámbar. Condiciones que alteran:
> Hematuria, hemoglobinuria, bilirrubinuria, bacterias, porfiria, alkaptonuria.
> Rifampin, fenitoína, cloroquina, nitrofurantoína, etc.
> Caroteno, betabel

Question 5

aspecto de la orina

Answer 5

transparente-turbio. Depende de la concentración de solutos en la orina, o de secreciones.

Question 6

olor de la orina

Answer 6

depende de la concentración de amoniaco. Acetonuria, enfermedad de jarabe de arce, ingesta de espárragos.

Question 7

densidad de la orina

Answer 7

se compara con el peso de agua destilada al mismo volumen que la muestra.
1.010 a 1.030

Question 8

pH de la orina

Answer 8

5-8.
> pH de 5-6 puede indicar ayuno, acidosis metabólica, alimentos altos en proteínas, enfermedad renal aguda.
> pH 7-8 puede indicar estadio postprandial, dietas vegetarianas, infección por agentes ureasa (+) como proteus.

Question 9

glucosa en la orina

Answer 9

si sobrepasa 180 mg/dl indica glucosuria.

Question 10

acetonas en la orina

Answer 10

permiten saber si el paciente se encuentra en periodos de ayuno, vómito o ejercicio extenuante. Usualmente en cetoacidosis diabética.
Nitritos: bacterias gram negativas con actividad reductasa para nitratos, dietas altas en nitratos.

Question 11

nitritos en la orina

Answer 11

bacterias gram negativas con actividad reductasa para nitratos, dietas altas en nitratos.

Question 12

pigmentos biliares

Answer 12

actualmente cuenta con poco uso la cuantificación de urobilinógeno y concentración de bilirrubina en orina comparado con la detección en suero.

Question 13

proteínas en la orina

Answer 13

fisiológicamente se excretan <150mg/24h (adultos y <140 mg/m2 en niños. Se utilizan 3 métodos para evaluar proteinuria:
> Albúmina en las tiras reactivas.
> Proteínas en orina de 24 hrs.
> Relación proteína-creatinina o una muestra al azar de orina.

Question 14

leucocituria

Answer 14

normalmente aparecen 1-3 leucocitos por campo. Valores superiores sugieren la existencia de un proceso infeccioso inflamatorio en las vías urinarias.

Question 15

células epiteliales tubulares en la orina

Answer 15

se encuentran en daño agudo tubular o nefritis intersticial.

Question 16

epitelio de transición en la orina

Answer 16

derivan de la exfoliación del uroepitelio. Es anormal.

Question 17

celulas del epitelio escamoso en orina

Answer 17

derivan del epitelio de la uretra o del epitelio de genitales externos.

Question 18

estudio de la función renal

Answer 18

• filtración glomerular
• concentración plsmática de creatinina
• concentración de iones plasmáticos y en orina
• osmolalidad plasmática y urinaria
• equilibrio acido-base plasmático y acidificación de la orina
• proteínas totales, plasmáticas y proteinuria
• hemograma, calcemia, fosforemia, fosfatasa alcalina.

Question 19

valor normal de aclaramiento de creatinina

Answer 19

90 -130

Question 20

valor normal de creatinina sérica

Answer 20

0,5 - 1,1