Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

DoDos 2 > Lever och pankreas > Flashcards

Lever och pankreas Flashcards

1
Q

Vad har levern för funktion i kroppen?

A
  • Omsätta kolhydrater, fett och protein
  • Lagrar och producerar vitaminer
  • Lagrar mineraler (järn och koppar)
  • Producerar galla för spjälkning av fett
  • Syntes av koagulationsfaktorer
  • Produktion av plasmaproteiner (albumin)
  • Utsöndring av erythrocyter och bilirubin
  • Avgiftar (nedbrytning av toxiner)
  • Tillverkning av urea (från toxisk ammoniak)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nämn de vanligaste sjukdomstecknen vid leverpåverkan.

A
  • Kräkningar
  • Diarré
  • Neurologiska symtom
  • Polydipsi/polyuri (PD/PU)
  • Rund buk
  • Ikterus (gulsot)
  • ## Bleka slemhinnor pga anemi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Varför är kräkning ett vanligt symtom vid leverpåverkan?

A

När levern är skadad klarar den inte av att bryta ner toxiska substanser (t.ex. ammoniak) i samma utsträckning. Toxiner i blodet kan påverka kräkcentrum och leda till illamående och kräkningar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Varför är diarré ett vanligt symtom vid leverpåverkan?

A
  • Vid gallsjukdomar utsöndras för lite galla. För lite utsöndring av lipas gör att kroppen får sämre upptag av fett från tarmen. Ökad osmolaritet och vatten stannar kvar i tarmen vilket ger diarré.
  • Portal hypertension (ökat tryck i v. portae) leder till att vattenresorptionen i tunntarmen minskar. Vatten stannar kvar i tarmen och orsakar diarré.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Varför är PD/PU ett symtom på leverpåverkan?

A
  • För lite urea ger för liten koncentrationsgradient i njuren. För lite vatten resorberas vilket leder till ökad urinutsöndring och det kan leda till ökad urinering.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Varför kan rund buk ses på patienter med leverpåverkan?

A
  • Levern producerar för lite albumin till blodet vilket gör att det kolloidosmotiska trycket i blodkärlen minskar. Vätska läcker ut och ger ascites (vätska i bukhålan)
  • Portal hypertension = för högt tryck i kärlen leder till att vätska pressas ut > ascites.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Varför kan man få gulsot (ikterus) av leverpåverkan?

A

Minskad leverfunktion ger ökad ansamling bilirubin i blodet som färgar slemhinnor, ögonvitor och hud gula.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Varför kan leverpåverkan ge bleka slemhinnor?

A

För hög nedbrytning av erythrocyter orsakar anemi. Anemi ger bleka slemhinnor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur diagnostiserar man leversjukdomar?

A
  • Anamnes
  • Kliniska symtom
  • Blodprov
  • UL (inflammation, täthet, gallblåsa, gallgångar, tumörer)
  • Röntgen (storlek, ascites, tumörer)
  • DT (portasystemisk shunt, PSS)
  • Biopsi
  • FNA (finnålsaspirat) - ultraljudsguidat och något enklare än biopsi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad i blodprovet kan indikera leversjukdom?

A
  • ALAT (hepatocytskada)
  • ALP (gallstas)
  • GT (gallstas - mer specifikt)
  • Gallsyror (gallsyrebelastning)
  • Bilirubin
  • (Ammoniak)
  • Albumin
  • Urea
  • Koagulationsfaktorer
  • Glukos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad kan orsaka hepatit?

A
  • Förgiftning (toxiner eller läkemedel)
  • Infektiöst (leptospiros, HCC)
  • Trauma
  • Annan underliggande orsak t.ex. parodontit, GI-problematik (reaktiv hepatit)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vilka symtom ses vid akut hepatit?

A
  • Letargi
  • Anorexi/inappetens
  • Kräkning
  • Diarré
  • PD/PU
  • Ikterus (svårare fall)
  • Hepatisk encephalopati (svårare fall)
  • Blödningar (svårare fall)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur behandlas hepatit och vad är viktigt i omvårdnaden av patienten?

A
  • Åtgärda grundorsaken
  • Antioxidanter (S-adenosylmetionin, silymarin, vit E)
  • Anpassa kost
  • Stimulera aptiten (truga, antiemetika)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är hepatisk lipidos och vad orsakar detta?

A

Fettlever.

- Orsakas oftast av svält/anorexi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vilka symtom kan ses vid hepatisk lipidos?

A
  • Nedsatt AT
  • Inappetens/anorexi
  • Viktnedgång
  • Kräkning
  • Dehydrering
  • Ikterus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hur diagnosticeras hepatisk lipidos?

A
  • Anamnes
  • Kliniska symtom
  • Blodprov
  • UL
  • Ev. biopsi, FNA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hur behandlas hepatisk lipodos?

A
  • Om bakomliggande orsak finns skall denna åtgärdas (t.ex. tandproblem)
  • Vätsketerapi
  • Monitorera elektrolyter
  • Kost (högt protein och energi)
  • Oftast sond
  • Antiemetika
  • Smärtlindring om smärtpåverkad
  • Ev. B12-injektioner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

En vanlig komplikation till hepatisk lipidos är “refeeding syndrome”, vad innebär det?

A

När patienten börjar få upp glukos i blodet efter svält, frisätts insulin. Kalium, fosfor och magnesium tas upp i cellerna och koncentrationen i blodet sjunker vilket medför risk för:
- Hemolytisk anemi
- Hjärtpåverkan
Detta kan undvikas genom långsam igångmatning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

En katt med hepatisk lipidos kräver speciell omvårdnad, vad är viktigt att tänka på?

A

Viktigt att de får i sig foder för att levern ska kunna återhämta sig.

  • Sond
  • Matningsschema
  • Konvalescensfoder
  • Skötsel av sond och omgivande vävnad
  • Koll på kräkningar
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vilka symtom ses vid hepatisk encephalopati?

A

Akuta symtom:

  • Skakningar
  • Darrighet
  • Vinglighet
  • Cirkelgång
  • Head-pressing
  • Kramper
  • Kortikal blindhet
  • Demens
  • Personlighetsförändring

Kroniska låggradiga symtom:

  • Anorexi
  • Depression
  • Viktminskning
  • Feber
  • Illamående
  • Ökad salivering
  • Intermittenta kräkningar och diarré
21
Q

Vad är hepatisk encephalopati?

A

Leverkoma eller hepatisk encefalopati är en försämring av hjärnans funktioner som uppstår när levern inte längre kan ta bort giftiga ämnen i blodet.

22
Q

Vad är portosystemisk shunt (PSS)?

A

En onormal förbindelse mellan portakärlsystemet och den systemiska cirkulationen. Blod från bukorganen som normalt ska dräneras via portakärlen till levern shuntas istället till den systemiska cirkulationen. Detta innebär att en del av de näsringsämnen, protein men även toxiner som absorberas av tarmen passerar (”smiter” förbi) levern och shuntas direkt in i den systemiska cirkulationen.
PSS drabbar oftast unga individer.

23
Q

Det finns två typer av medfödda portosystemiska shuntar, vilka?

A

Extrahepatiska (utanför levern) och intrahepatiska (i levern).

24
Q

Vilka symtom kan ses vi PSS?

A
  • Neurologiska symtom (ataxi, vinglighet, cirkelgång, head-pressing, blindhet etc.)
  • PD/PU
  • GI-symtom

Symtom ses oftast efter måltid!

25
Q

Hur diagnosticeras PSS?

A
  • Anamnes
  • Kliniska sjukdomstecken
  • DT med kontrast
  • UL
  • Blodprov (gallsyrebelastning, urea, ammoniak)
  • Urinprov (ammoniumuratkristaller)
26
Q

Hur behandlas PSS?

A
  • Diet
  • Läkemedel (antibiotika, laktulos)
  • Kirurgi (vid medfödd shunt)
27
Q

Vad är cholangit?

A

Inflammation i gallgångarna

28
Q

Vad är triadit?

A

Cholangit i kombination med inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) och pankreatit

29
Q

Varför är triadit vanligt hos katt? Vilken är den mest troliga patogenesen?

A

Inflammation i tarm, leder till kräkning. Reflux av bakterier från tarm till pancreas och gallgångarna. Detta orsakar cholangit. Cholagiten ger ökad risk för gallstas och obstruktion i pancreas utförselgång. Detta orsakar pancreatit.

30
Q

Vilka sjukdomstecken ses vid cholagit/triadit?

A
  • Anorexi/inappetens
  • Letargi
  • Kräkning
  • Viktnedgång
31
Q

Hur diagnosticeras cholangit/triadit?

A
  • Blodprov
  • UL
  • Provlap/biopsi
32
Q

Hur behandlas cholangit/triadit)

A
  • Diet
  • Ev. sond
  • Ev. antiemetika
33
Q

Primära levertumörer är ovanliga hos hund och katt. Däremot ses metastaser oftast på hund, nämn några sådana.

A
  • Lymfom
  • Pancreaskarcinom
  • Hemangiosarkom
34
Q

Hur behandlas levertumörer?

A

Beror på lokalisation och tumörtyp

  • Kirurgi
  • Cytostatika
  • Palliativ behandlig
  • Avlivning
35
Q

Vilken funktion har pancreas?

A
  • Exokrin funktion (tillverkar bikarbonat och enzymerna lipas, amylas, proteas)
  • Endokrin funktion (insulin, glukagon, somatostatin, pankratisk polypeptid)
36
Q

Vilka vanliga sjukdomstecken ses vid påverkan på pancreas?

A
  • Kräkning
  • Buksmärta
  • Nedsatt AT
  • Aptitförändringar (anorexi/inappetens, koprofagi)
  • Diarré
  • Steatorré (fet, glänsande avföring)
37
Q

Hur diagnosticerar man pancreassjukdomar?

A
  • Blodprov (PLi, TLi, amylas, lipas)
  • UL
  • Ev. röntgen (men svårt att urskilja)
38
Q

Vilka orsaker finns det till akut pancreatit hos hund?

A
  • Autodigestion (aktiverade enzymer bryter ned pancreas)
  • Duodenal reflux (kräkningar ger ökat tryck i duodenum vilket leder till refluxer)
  • Trauma
  • Genetiskt (dvärgschnauzer, yorkshireterrier)
39
Q

Vilka faktorer kan ge ökad risk att utveckla pancreatit?

A
  • Övervikt/fetma
  • Äldre djur
  • Endokrin sjukdom (cushinf, hypotyreos)
  • Fettrik diet
  • Kirurgi
  • Svält
40
Q

Hur behandlar och vårdar man en patient med akut pancreatit?

A
  • Diet (low fat, småportioner)
  • Smärtlindring (opioider)
  • Antiemetika
  • Vätsketerapi
  • Ev. antibiotika (om risk för sepsis)
41
Q

Vad är exokrin pancreasinsufficiens (EPI)?

A

Brist på enzymer från pancreas.

Ovanligt hos katt, desto vanligare hos hund (ffa schäfer)

42
Q

Vilka är de kliniska sjukdomstecknen vid EPI?

A
  • Viktminskning
  • Polyfagi (överdriven hunger)
  • Pica (intag av substanser som saknar näring).
  • Steatorré (lös slemmig avföring)
43
Q

Hur diagnosticeras EPI?

A

Blodprov (TLi, lågt värde indikator)

44
Q

Hur behandlas EPI?

A

Tillskott av pancreasenzymer vid utfodring

45
Q

Hur bör omvårdnaden se ut för en patient med EPI?

A
  • Små måltider ofta
  • Foder av god kvalitet
  • Tillskott av pancreasenzymer
  • Övervakning av vikt och avföring
46
Q

Vilka komplikationer till EPI kan patienten drabbas av?

A
  • Brist på vitamin B12 och vitamin E

- Bakteriell överväxt i tarm

47
Q

Nämn två tumörtyper som kan uppstå i pancreas.

A
  • Adenokarcinom (kan ge sekundär pancreatit)

- Insulinom

48
Q

Hur ser prognosen ut för en katt eller hund som diagnosticerats med adenokarcinom i pancreas?

A

Dålig prognos. Adenokarcinom i pancreas är en snabbväxande malign tumörtyp som gärna sprider sig invasivt till närliggande organ. Kan även även ge sekundär pancreatit.

DoDos 2 (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions