Leucemias crônicas Flashcards
O que caracteriza as leucemias crônicas?
Bloqueio tardio na maturação e proliferação com excesso de formas celulares adultas
Qual a clínica das leucemias crônicas?
- Acúmulo de células maduras
- Leucemização (corrente sanguínea)
Leucocitose por células adultas e risco de leucostase
-Infiltração tecidual
Baço/fígado/linfonodo
Qual o tipo de célula acumulada na LMC?
Células da linhagem mielóide adultas
Qual a mutação responsável pela LMC?
- T (9,22) cromossomo Philadelfia
Gene: BCR/ABL
Proteína: Tirosino quinase
Qual a Clínica e o laboratório da LMC?
- Basofilia e eosinofilia
- Neutrofilia acentuada com desvio para esquerda (infecção não é frequente)
- Fosfatase leucocitária baixa (diferencial das reações leucemoides)
- Sd. Leucostase
- Esplenomegalia de grande monta
Como é feito o diagnóstico da LMC?
Gene BRC/ABL ou cromossomo Philadelfia em SANGUE PERIFÉRICO ou na MO
Qual o Tratamento da LMC?
- Inibidor da tirosino quinase (Imatinibe - Gleevec)
- Transplante de MO se falha e < 60 anos
Qual a evolução da LMC?
Crise Blástica (leucemia aguda)
Qual o tipo de célula que se acumula na LLC?
Acúmulo de célula da linhagem adulta (linhagem B - CD5)
Qual a epidemiologia da LLC?
Idoso
Qual a clínica da LLC?
- Linfocitose (>5.000)
- Hipogamaglobulinemia: Infecções frequentes
- Linfonodomegalia
- Casos Graves: Anemia e Plaquetopenia
Como é feito o diagnóstico da LLC?
Linfocitose > 5.000 + Linfócito B CD5 +(cintilografia de fluxo)
Colhido de sangue periférico ou MO
Qual o estadiamento de RAI na LLC?
0: Linfocitose (sobrevida > 10 anos) I: Adenomegalia (sobrevida 8 anos) II: Hepatoesplenomegalia (sobrevida 6 anos) III: Anemia Hb < 11 (sobrevida 2 anos) IV: Plaquetopenia (sobrevida 2 anos
Qual o estadiamento de Binet na LLC?
A: Linfocitose + < 3 cadeias linfocitárias
B: Linfocitose + > 3 cadeias linfocitárias
C: Anemia (hb<10) ou Plaquetopenia
Qual o tratamento da LLC?
RAI III/IV ou BINET C
Clorambucil ou Fludarobina
