Lésions tendineuses cheville Flashcards
À quelle genre de traumatisme sont associé les tendinopathie?
Surcharge répété
VRAI ou FAUX
les tendinopathies s’accompagnent d’une réaction inflammatoire forte
FAUX
faible
Quels sont les trois tendinopathies les plus prévalante à la cheville ?
- Achille
- Fibulaires
- T. postérieur
À quoi peut être associé la tendinopathie des tubulaires (rare)?
Luxation du tendon de la fosse malléolaire latérale
Avec quoi peut être confondue une tendinopathie des fibulaires?
Arrachement osseux à l’insertion dur le tubercule du 5e méta.
Autre les activités cyclique ou répétées par quoi peut être causée une tendinopathie ? (2)
- Compression par une structure externe (friction du tendon sur une butée osseuse)
- Traumatisme unique, impliquant une contraction excentrique –> souvent concomitante avec une entorse
VRAI ou FAUX
Une anomalie de la posture du pied est considérée comme une déficience favorable à la tendinopathie
VRAI
Quels déficiences pourraient être un facteur de risque pour une tendinopathie ?(5)
- Pied plat
- Pied creux
- Diminution de la FD
- Diminution de l’AA sous talaire
- Faiblesse des extenseurs du MI (surtout FP)
Quels groupe de personnes sont plus à risque de développer des tendinopathe?
Athlète, diabète et obèse
Chez quel groupe la tendinopathie d’Achille est-elle la plus présente?
Homme sportifs (30 et 50 ans) Augmente avec l'âge
Chez quel groupe la tendinopathie du tibial post est-elle la plus présente?
Femme 45-60 ans
Où est ressentie la douleur pour les trois tendinopathie les plus fréquente à la cheville ?
- Achille : tiers moyen ou à l’insertion
2. Fibulaire et t.post: derrière les malléoles ou distalement sur le trajet du tendon
Dans quelles activités une tendinopathie d’Achille sera douloureuse?
Phase de poussée de la marche oude la course, musclee sollicité et en allongement
Dans quelles activités une tendinopathie du t post ou des tubulaires sera douloureuse?
Sur le bout des pied, pratique de sport nécessitant une forte stabilisation de la cheville (changement de direction)
Qu’est-il possible de palper dans la plupart cas de tendinopathie d’Achille ?
renflement à la partie moyenne du tendon qui est attribuable à la prolifération de glycoaminoglicans
Quels sont les deux éléments discriminants dans le patron clinique du tendinopathie d’Achille ?
- douleur à la partie moyenne du tendon d’Achille apparue progressivement
- Sensibilité à la palpation
Que peut-on observer dans une tendnopathie d’Achille chronique ?
Le tendon atteint est plus épais que le sain
Qu’est que l’on observe lors d’un BMTS dans une T d’Achille ?
Douleur en flexion dorsale passive> active et flexion plantaire active
Qu’est que l’on observe lors d’un BMTS dans une T des rivulaire ?
Douleur en supination passive > active et pronation active et résisté (rarement en FP)
Qu’est que l’on observe lors d’un BMTS dans une T du tibial post?
Douleur en pronation passive > active et supination ective et résistée (rarement en FP)
VRAI ou FAUX
dans le cas des tendinopathies, l’AA est habituellement complète ?
VRAI
mais peut parfois être diminué par la douleur intense ou augmente par une lésion complète
VRAI ou FAUX
Dans le cas du rupture complète du t d’Achille le client est incapable de faire de la FP
FAUX
possible en non MEC avec muscle accessoire
Quel patron clinique peut faire penser à une rupture complète du tendon d’Achille ?(4)
- Histoire de traumatisme
- Incapacité de MEC ou se mettre sur la pointe des pieds
- entendu un snap
- Thompson +
Quels sont les diagnostic différentiel d’un tendinopathie d’Achille ?(3)
- Syndrome de l’os trigonum
- Bursite rétrocalcanéene
- Maladie de Sever (enfant actif)
