Lésions ligamentaires Flashcards
Quelles sont les trois structures de la triade malheureuse?
- LCA
- LCT
- Lésion du ménisque
De quoi origine le plus souvent une lésion du LCA?
Traumatisme sans contact pendant une forte décélération et accélération, sous l’effet d’une contractions excessive du Quad et d’une cocontraction réduite des ischios alors que le genou est en ext ou en légère flex
Par quoi sont causés la plupart des lésions du LCT?
Traumatisme direct à la face latérale du genou, stress en valgus
Par quoi est causé une lésion du LCP?
Trauma direct à la face antérieure du tibia ou violente hyperextension du genou
Quels sont les facteurs de risques d’un LCA?(5)
- Femme
- Angle Q > 10°
- IMC élevé
- Hyperlaxité
- Échancrure inter condylienne de plus petite dimension
Chez quelles populations les LCA sont les plus fréquents ? (3)
- Femme
- Ado/jeunes adultes
- Athlètes
Quelle pourrait être une présentation clinique d’un LCA? (5)
- Sensation de pop lors du trauma
- Oedème ou hémarthrose important qui s’installe rapidement après le trauma
- Douleur profonde et mal localisée
- Perte de mobilité
- Dérobades
Quels éléments pourraient différencier un LCA d’une pathologie grave?
- Douleur intense la nuit
- Pas de trauma
- Pas de MEC
Quelle pourrait être une présentation clinique d’un LCP? (5)
- Douleur ressentie derrière la patella, à l’interligne médiale ou dans le creux poplitée
- Douleur en flexion active ou résisté
- Peu d’oedème
- Instabilités et dérobades occasionnelles
- Pertes de mobilité et raideurs occasionnelles
Avec quoi peut être confondue une lésion du LCP?
Tendinopathie des fléchisseurs du genou
Quelles genre d’activités augmente la douleur dans les cas de LCA?
Toutes les activités locomotrices, changements de direction et pivots ++, sauts
Quelles genre d’activités augmente la douleur dans les cas de LCP?
Activités qui nécessitent bcp de flexion ou lorsque les muscles fléchisseurs du genou sont sollicités
Que peut-on observer lors de l’examen physique d’un LCA? (7)
- Boiterie, difficulté aux transferts
- Anomalies posturales de nature antalgique
- Oedème et hémarthrose important + chaleur
- Diminution d’AA douloureuse
- Faiblesse musculaire (ext, and et rot lat de la hanche, ischios, fléchis plantaire et quad)
- Déficit de contrôle neuromusculaire
- Lachman, tiroir antérieur et ou pivot/shift +
Que peut-on observer lors de l’examen physique d’un LCP? (6)
- Boiterie au stade aigu
- Peu d’oedème
- Diminution de la flexion active et passive
- douleur à la flexion résistée
- Peu de faiblesse musculaire et de diminution de contrôle neuromusculaire
- Sag ou tiroir postérieur +
Comment peut-on différencier un LCA d’une fracture ?
Radiographie