Arthrose du genou

Question 1

Par quoi est causée l’OA du genou?

Answer 1

MEC et forces de cisaillement répétées qui produisent une destruction progressive du cartilage

Question 2

Pourquoi le cartilage dans un cas de OA absorbe moins bien les chocs?

Answer 2

À cause d’une perte de pritéoglycans hydrophiles qui diminue l’épaisseur du cartilage

Question 3

Pourquoi peut-on observer une perte de mobilité au genou dans les cas de OA?

Answer 3

La membrane synoviale devient enflammée et s’épaissie

Question 4

Comment peut-on identifier l’OA sur une radio?

Answer 4

Par un pincement: diminution de l’interligne, sclérose de l’os sous-chondral et ostéophytes

Question 5

Quel est le stade 1 de OA (léger)?

Answer 5

légère diminution de l’interligne articulaire

Question 6

Quel est le stade 2 de OA (modéré)?

Answer 6

Érosion du cartilage, début de sclérose et ostéophytes, diminution modéré de l’interligne

Question 7

Quel est le stade 3 de OA (modéré sévère)?

Answer 7

Pincement important de l’interligne, larges ostéophytes, sclérose et érosion importante du cartilage

Question 8

Quel est le stade 4 de OA (sévère)?

Answer 8

Effacement de l’interligne, larges ostéophytes, sclérose importante, érosion complète du cartilage

Question 9

À partir de quel âge OA est plus prévalante ?

Answer 9

50-55 ans (+ les femmes)

** moins de 50 (+ les hommes)

Question 10

VRAI ou FAUX

Des signes radio de OA = symptômes

Answer 10

FAUX

Question 11

Quels pourraient être des facteurs de risques pour développer de l’OA? (7)

Answer 11

1. Surutilisation
2. Obésité
3. Traumatismes ou chirurgies anciennes
4. Déformations congénitales ou anomalies posturales
5. Tabagisme
6. Stéroïdes prolongés
7. Génétique

Question 12

Comment peut-on caractérisé la douleur dans l’OA?(3)

Answer 12

1. Profonde et difficile à localiser
2. Augmenter par toutes les activités de MEC
3. Raideurs articulaire de 20 à 30 minutes lié à l’inactivité
4. Craquements ou crépitements

Question 13

VRAI ou FAUX

il est fréquent d’observer de signes inflammatoires comme de l’oedeme ou de la chaleur dans les cas de OA

Answer 13

VRAI

Question 14

Outre les signes inflammatoire que peut-on observer lors de l’examen physique ?(4)

Answer 14

1. Épaisissiment des tissus péri articulaire
2. Déformations osseuses palpable
3. Anomalies posturales (genou varus/valgus, flexum)
4. Diminution de mobilité selon le schème capsulaire

Question 15

Quelle est le schème capsulaire au genou?

Answer 15

Limitation plus grande de la flexion que de l’extension

Question 16

Quels groupe musculaire montrent souvent de la faiblesse dans les cas de OA?

Answer 16

1. Ext du genou
2. Ext de la hanche
3. ABD et rot lat

Question 17

À quoi peut être associé les flexum de la hanche et du genou?

Answer 17

Rétraction des ischions et des fléchisseurs de la hanche

Question 18

VRAI ou FAUX

Il est fréquent d’observer un manque de contrôle neuromuscualire dynamique chez les OA

Answer 18

VRAI

Question 19

Qu’est ce qui peu permettre de poser le diagnostique d’OA

Answer 19

La présentation clinique et l’exclusion d’autres pathologies, une radio peut aider à faire le diagnostic (mais parfois radio + = pas symptômes)

Question 20

Quels sont les déficiences principales à la marche chez un patient OA?

Answer 20

1. Diminution d’extension du genou à la phase d’appui

2. Limitation de flexion à la phase d’oscillation

Question 21

Quel est le rôle du Physio dans les cas de OA

Answer 21

Ralentir la progression de la maladie

Question 22

Comment peut-on différencier OA de la PAR?

Answer 22

PAR touche habituellement plusieurs articulations et façon systémique. Débute en général entre 35 et 50 ans

Question 23

Comment peut-on différencier OA de l’arthrite septique ?

Answer 23

Apparaît en général après une infiltration o une chirurgie local, signes inflammatoire à la région ++ et détérioration de son état général + fièvre

Question 24

Comment peut-on différencier OA de la synoviale idiopathique ?

Answer 24

Peut se produire chez n’importe quel groupe d’âge, souvent suite à une surutilisation et pas de signes dégénératifs

Question 25

Comment peut-on différencier OA des lésions méniscales ?

Answer 25

lésions méniscales traumatique = douleur précise à l’interligne qui occasionne un accrochage ou produit un clic lors des mouvements du genou

Question 26

Comment peut-on différencier OA de l’entorse du genou?

Answer 26

Origine traumatique, touche tous les groupes d’âges, mais surtout les jeunes

Question 27

Comment peut-on différencier OA d’une fracture ?

Answer 27

Traumatique et les signes inflammatoire s’installent rapidement après le traumatisme

Question 28

Comment peut-on différencier OA d’une douleur référée de la région lombaire moyenne ?

Answer 28

Sera modifiée par des mouvements lombaires et non ceux du genou