Examen et analyse du genou Flashcards

1
Q

Quel est le nom du questionnaire qui a été développé à partir du WOMAC et qui s’adresse au gens avec des atteintes de la hanche et du genou

A

KOOS

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Q

Quelles sont les 5 dimensions du KOOS?

A

Douleur; symptômes; fonction de la vie quotidienne; activités, sports et loisirs; qualité de vie

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3
Q

Quelles sont les déficiences du patron de marche les plus communes qui sont observables chez les individus qui ont des limitations dans le schème capsulaire et l’oedème?

A

Perte d’extension au milieu de la phase d’appui et une perte de flexion au milieu de la phase d’oscillation et une diminution du temps d’appui dans les pathologies avec douleur en MEC

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4
Q

Quels éléments doivent être regarder lors de l’examen de la posture ?(7)

A
  1. Valgus-varus aux genou
  2. Angle Q
  3. Pronation sous-salaire, pieds plats
  4. Position de la patella
  5. Rotations médiales du MI
  6. Présence de flexums aux hanches et genoux
  7. Inégalité des membres inférieurs
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5
Q

Quel est l’objectif des mesures circonférentielles du MI?

A

Obtenir une mesure objective de l’oedème et de l’atrophie musculaire au MI

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6
Q

VRAI ou FAUX

L’appréciation des SFM a un accord inter-évaluatuers faible

A

VRAI

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7
Q

Quel muscle peut être raccourci suite à une reconstruction du LCA?

A

Ischios ou ADD

prélèvement du greffon à ce niveau

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8
Q

Dans quels cas une radiographie devrait être demandé pour dépister une fracture ? (5)

A
  1. 55 ans ou +
  2. Sensibilité à la palpation de la patella uniquement
  3. sensibilité à la tête de la fibula
  4. Incapacité à fléchi +de 90°
  5. Incapacité de MECpour 4 as immédiatement et lors de la consultation (pas d’amélioration)
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9
Q

En quoi consiste le test du rabot?

A

Déplacer la patella sur la surface articulaire de la trochée fémorale en maintenant une compression

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10
Q

Quelle procédure semble posséder les meilleurs propriétés diagnostiques pour le SPF?

A

Contraction résisté du quadriceps:
En clinique on peut le faire à plusieurs angle ce qui permet de distingue la différence de douleur lorsque la compression se distribue sur une petite surface (0-30) et lorsque la compression est distribuer sur une plus grande surface

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11
Q

Quel est l’objectif du test de Lachman ?

A

Vérifier la stabilité antérieure du genou (principalement l’intégrité du LCA)

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12
Q

En quoi consiste le test de Lachman ?

A

Effectuer un glissement antérieur du tibia sur le fémur alors que le genou est positionné à un angle de 20à 30 °

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13
Q

Qu’indique le test de Lachman ?

A

Une augmentation de l’amplitude du mvt et une SFM plus molle en comparaison avec le côté sain suggèrent une perte d’intégrité des structures qui assurent la stabilité antérieure (LCA)

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14
Q

VRAI ou FAUX

La sensibilité et la spécifié du test de Lachman sont bon à excellent

A

VRAI

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15
Q

Quel est l’objectif du test du tiroir antérieur ?

A

Vise à évaluer la stabilité antérieure du genou

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16
Q

En quoi consiste le test du tiroir antérieur?

A

Effectuer une translation antérieur du tibia avec le genou positionné à 90° de flexion

17
Q

VRAI ou FAUX

le test du tiroir antérieur est moins sensible que le Lachman

A

VRAI

18
Q

Quel est l’objectif du test de pivot shift?

A

Vérifier l’intégrité de la stabilité rotatoire antéro-latéraledu genou. C’est le test par excellence pour mettre en évidence une rupture complète du LCA

19
Q

En quoi consiste le test de pivot shift ?

A

Initialement placer le genou en position de subluxation antérieure du compartiment latéral, puis de fléchir le genou afin de créer une réduction de la subluxation

20
Q

Qu’est ce qui indique une rupture du LCA lors du test de pivot shift?

A

Perception d’un sursaut ou pop à 30-40° confirme la rupture

21
Q

Donner 3 caractéristiques du test de pivot shift?

A
  1. Sensibilité généralement faible
  2. Spécificité élevée
  3. Nécessite une intégrité normale du tracteur ilion-tibiale
22
Q

En quoi consiste les tests de stress ligamentaires?

A

Utilisés pour vérifier l’intégrité de la stabilité med/lat. Consiste à créer un stress en valgus (med) et varus (lat) our vérifier s’il y a production de douleur et une augmentation du baîllement à l’interligne articulaire

23
Q

Comment fait-on pour évaluer spécifiquement les ligaments collatéraux dans les tests de stress ligamentaire?

A

Effectuer le test à 30° de flexion afin de relâcher la capsule post

24
Q

Pour quelle raison sont utilisés les test de stress ligamentaire ?

A

diagnostiquer les entorses des ligaments latéraux du genou (+ performant pour le dépistage)

25
Q

Quel est l’objectif du test de Sag?

A

Vérifier l’intégrité de la stabilité postérieure du genou; dépister les lésions du LCP

26
Q

En quoi consiste le test de SAG?

A

Vérifier la présence d’un recul du tibia en relation avec les condyles fémoraux en examinant les genoux en vue latérale

27
Q

Quel est l’objectif du test de tiroir postérieur ?

A

Vérifier l’intégrité de la stabilité postérieure du genou

28
Q

Pourquoi il est important de vérifier la stabilité post avant la stabilité antérieure?

A

Parce qu’une lésion du LCP peut constituer un faux positif pour le test de Lachman ou du tiroir post

29
Q

Quel est l’objectif du test de la vague?

A

Vérifier la présence d’œdème intraarticulaire

30
Q

En quoi consiste ce test?

A

Sert à rien de le faire si l’oedème est visiblement abondant
Sinon: la première partie consiste à pousse le liquide dans le culs de sac suprapatellaire et ensuite de l’évacuer du cul de sac et d’observer l’apparition très momentané d’un bosse à la face med du genou

31
Q

Quel est l’objectif des testa de Mcmurray et Thessaly ?

A

Vérifier l’intégrité des ménisque

32
Q

Comment s’effectue le test de Thessaly?

A

s’effectue en MEC,le patient en équilibre unipodal doit en quelque sorte recréer le mécanisme de lésion en effectuant des rotations du genou dans une position de légère flexion

33
Q

Quel est l’objectif de la palpation de l’interligne articulaire ?

A

Vérifier l’intégrité des ménisques médial ou latéral?

34
Q

Comment peut-on exclure une lésion méniscale avec la palpation?

A

Si aucune douleur n’est reproduite à la palpation on pourrait exclure la possibilité d’une lésion méniscale avec un niveau de certitude raisonnablement élevé

35
Q

Quels sont les 5 critères pour confirmer une lésion méniscale?

A
  1. Histoire de pincement ou de blocage
  2. Douleur à la fin de l’extension passive
  3. Douleur en fin de flexion passive
  4. Sensibilité à la palpation de l’interligne
  5. Douleur ou clic au test de McMurray