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SF3-examen 2 > Les parasites > Flashcards

Les parasites Flashcards

1
Q

qu’est ce que la parasitologie?

A

Branche de la médecine qui étudie les infections de l’être humain causées directement ou indirectement par les parasites.

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2
Q

qu’est ce qu’un parasite?

A

Organisme animal ou végétal qui se nourrit strictement aux dépens d’un organisme hôte d’une espèce différente, de façon permanente ou pendant une phase de son cycle vital.

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3
Q

qu’est ce qu’une parasitose?

A

L’ensemble des infections pouvant conduire à des maladies causées par des parasites

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4
Q

dire la différence entre hôte définitif, hôte intermédiaire et hôte accidentel?

A

Hôte définitif
Parasite à l’état adulte

Hôte intermédiaire
Parasite à l’état de larve

Hôte accidentel
Parasitose qu’on observe habituellement chez une autre espèce

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5
Q

qu’est ce qu’un réservoir?

A

Organisme dans lequel les parasites se multiplient entre les transmissions et infections

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6
Q

comment sont généralement acquise les différentes parasitoses au Canada?

A
  • Acquisition locale (ex: Giardiase, oxyure, etc)
  • Immigrants provenant de régions endémiques
  • Voyageurs et tourisme
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7
Q

quels sont les différents mode de transmission des parasites?

A

Voie fécale-orale (digestive)
Contact direct et indirecte (Voie transcutanée)
Vecteurs (ex: moustiques, tiques)

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8
Q

quel est le mode de transmission le plus important des parasites?

A

voie fécale orale

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9
Q

comment diagnsotic t on une parasitose intestinale?

A

Microscopie = méthode de référence
Selle = spécimen de choix
2 – 3 spécimens requis

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10
Q

quels sont les avantages d’utilsier une selle fraiche?

A

Diagnostic rapide
Évaluer la charge parasitaire
Évaluer mobilité des protozoaires
Détecter les larves mobiles

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11
Q

quels sont les avantages d’utiliser une selle fixée dans le SAF ?

A

Permet coloration permanente
Mieux visualiser les structures
Trophozoïtes
Kystes

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12
Q

Comment diagnsotic t on une parasitose cutanée?

A

Microscopie et colorations
Clinique
Aspects des lésions
Localisation anatomique

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13
Q

comment diagnostic t on une parasitose profonde?

A 
Spécimen pour microscopie lorsque possible
Sinon
Imagerie médicale 
Sérologie sanguine
Détection antigénique
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14
Q

vrai ou faux l’absence d’éosinophilie exclus une parasitose

A

faux!!! les parasitoses cutanée et intestinale ne donnent pas nécessairement une éosinophilie

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15
Q

sous quel condition l’éosinophilie est associée à une parasitose?

A

Infection sévère
Infection plus profonde
Dissémination et migration du parasite

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16
Q

quels sont les 2 grands groupes de parasite?

A

Ectoparasites

Endoparasites

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17
Q

qu’est ce qu’un ectoparasite?

A

Vivent à la surface du corps (Peau, Cheveux et poils)

Insectes ou arachnides

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18
Q

parmi les insectes ectoparasites, que retrouve t on?

A
  • poux (de tete, de corps, pubien)
  • puces
  • punaises
  • larves de mouche (myase)
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19
Q

parmi les ectoparasite arachnide, que retrouve ton?

A

mites (gale)

tiques

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20
Q

qu’est ce que la gale (sarcoptes scabei) et qui y est le plus vulnérable?

A

Mite de la peau humaine
Creusent des sillons sous la peau où ils se reproduisent et donne du prurit cutanée
Présente partout dans le monde
300 M nouveaux cas/année

Personnes plus vulnérables :
Personnes niveau socioécomique faible
Personnes vivant dans des logements surpeuplés

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21
Q

comment se transmet la gale?

A

Transmission contact personne à personne
Très contagieuse
Éclosion en milieu hospitalier possible

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22
Q

quels sont les différents sites atteints par la gale?

A 
Poignets
Sillons interdigitaux
Nombril
Bas du dos, 
Fesses et organes génitaux
Aisselles et seins
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23
Q

quelle est la période d’incubation de la gale?

A

2 mois

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24
Q

comment traite t on la gale?

A

Traitement topique = crème de Permethrine 5%

Alternative: Ivermectin (si peau sensible)

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25
Q

qu’est ce qu’un endoparasite?

A

Vivent à l’intérieur de l’organisme

Tissus profond (ex: musculaire)
Organes (ex: intestins, poumons, cerveau, etc
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26
Q

quelles sont les 4 grandes familles d’endoparasites?

A
  1. protozoaires
  2. Helminthes (vers)
  3. chromistes
  4. microsporidie (champignons)
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27
Q

quel sont les classes de protozoaires et comment sont ils classifiées?

A
  • -> selon leur mode de locomotion
    1. Amibes (pseudopodes)
    2. Flagellés(flagelle)
    3. ciliés (cils)
    4. Sporozoaires (immobiles, intracellulaire)
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28
Q

quels sont les 2 différents type d’amide?

A
  • intestinale:
  • Entamoeba hystolytica
  • Entamoeba spp
  • Endolimax nana
  • Iodamoeba butschlii
  • Libres:
  • Neagleria fowleri
  • Acanthamoeba spp
  • Balamuthia mandrillari
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29
Q

parmi les amibes intestinaux, quel est le principal pathogène?

A

Entamoeba hystolytica (2e cause de décès par parasitose)

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30
Q

où retrouve t on principalement le Entamoeba hystolytica

A

Partout, mais surtout régions tropicales et sub-tropicales

Amérique latine, Afrique et Asie du Sud

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31
Q

la forme extra intestinale de E. hystolytica donne quoi?

A

des abcès au foie (50M/année)

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32
Q

quels sont les deux formes de E. hystolytica?

A
  • TrophozoÏte = forme active (sx intestinaux)

- Kyste = dissémination

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33
Q

comment se transmet E. hystolytica?

A

Transmission fécale-orale
Eau/nourriture contaminés
Sexe oro-génital
par des Kyste résistent dans l’environnement

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34
Q

vrai ou faux, E. hystolytica est une cause peu fréquente de diarrhée au retour de voyage si séjour court?

A

vrai!

35
Q

quelle est la présentation clinique de E. hystolytica?

A 
Incubation de plusieurs jours à mois
Abcès hépatique: 8 – 20 semaines
90% asymptomatique
Infection intestinale
Large évantail de symptômes 
Diarrhée légère
Dysenthérie
Colite hémorragique ou fulminante
36
Q

comment fait on le dx de E. hystolytica?

A

Microscopie sur selle fraîche ou fixée
Détection antigénique
Test moléculaire: PCR
Sérologie

37
Q

comment traite t on E. hystolytica?

A

Traiter tous les cas

Porteurs asy
Agents luminal
Actifs contre les kystes
Paramomycine x 7 jrs

Infection intestinale ou extra-intestinale
Agent tissulaire
Actifs contre les trophozoites
Metronidazole x 7-10 jrs
Suivi d’un agent luminal
38
Q

quels sont les différents types de flagellés?

A
  • intestinaux (giardia sp.)
  • vaginaux (trichromas sp.)
  • avec kinétoplaste
39
Q

quelle est la parasitose intestinale la plus fréquemment rencontrée au Canada et USA?

A

Giardia lamblia

40
Q

quelles sont les 2 formes de giardia lamblia?

A

TrophozoÏte = forme active

Kyste = dissémination

41
Q

comment se transmet G. lamblia?

A

Transmission fécale-orale
Eau/nourriture contaminés
Personne à personne

–> présent dans l’eau des rivières et des lacs

42
Q

nommer un réservoir de G. lamblia

A

castor

43
Q

quel est la présentation clinique de giardia lamblia?

A 
Incubation 7 – 14 jours
Affecte l’intestin grêle
Environ 60% asx
Sx intestinaux
No et Vo
Crampes abdominales
Diarrhée
Stéatorrhée et odeur
Flatulences
Durée sx: 2 – 4 sem
Forme chronique possible
44
Q

comment fait on le dx de G. lamblia?

A 
Microscopie
Selle fixée
Biopsie intestinale
Détection antigénique
Test moléculaire: PCR
Sérologie
45
Q

comment traite t on G. lamblia?

A

Métronidazole (Flagyl ®) x 5 – 7 jrs

pour les patients symptomatiques ou non

46
Q

parmi les sporozoaires, quels sont les 2 types?

A
  • intestinaux (Cryptosporidium sp.)

- sanguins (Plasmadium sp.)

47
Q

quel parasite surnomme t on la malaria des Amériques?

A

babesia microti

48
Q

quel esr l’agent responsable de la malaria/paludisme?

A

plasmodium spp

une parasitose sanguine

49
Q

combien y a til de cas de malaria par années et quelles sont les principales pays touchés?

A

> 200 M de cas/année
16 pays = 80% des cas
15 pays Afrique Sub-saharienne
Inde

50
Q

quelles sont les 5 espèces de Plasmadium qui peuvent causer la malaria?

A 
P. falciparum (mondial) 
P. vivax (pas d’Afrique Sub-saharienne)
P. ovale (Afrique surtout)
P. malariae (mondial)
P. knowlesi (Borneo et Malaisie)
51
Q

quels sont les 4 formes du plasmadium?

A

Gamétocyte
Forme germinative
Ingérés par les moustiques

Sporozoite
Forme injectée par les moustiques

Schizont
Forme de dissémination

Trophozoite
Forme mature

52
Q

quels sont les vecteurs de la malaria?

A

anophèle femelle

53
Q

où risque t on principalement d’attraper la malaria?

A

en région rurale durant la saison des pluies

54
Q

quels sont les 2 cycles du parasite de la malaria dans l’être humain et quand devient il symptomatique?

A
  • dans les hépatocytes (devient schizont)
  • puis dans les érythrocytes où devient symptomatiques (trophozoites, schozont, gamétocytes qui peut etre repris par moustique)
55
Q

quelles sont les manifestations clinqiues de la malaria?

A 
Incubation de 8 – 25 jours (ad plrs mois)
Fièvre ad 3 mois retour de voyage
Sx possibles: 
Fièvre et frissons 
Sudations 
Céphalée 
Faiblesse et malaise
Myalgies et arthralgies 
Diarrhée (ou constipation) et crampes abdominales
56
Q

qu’est ce qui caractérise une infection sévère à la malaria?

A 
Surtout P. falciparum (parfois vivax)
Atteinte neurologique
Détresse respiratoire
Hémorragie sévère
FDR:
Personnes non-immunes
Enfants
Femmes enceintes
IS
57
Q

comment diagnostic t on la malaria?

A 
Frottis sanguin = méthode de référence
Frottis mince
Goutte épaisse
Détection antigénique
Tests rapides
Surtout bon pour P. falciparum et vivax
Sérologie
Test moléculaire: PCR
58
Q

le traitement de la malaria dépend de quoi?

A

L’espèce
La région d’acquisition
La sévérité de l’infection

59
Q

quels sont les différents Rx utilisés contre la malaria?

A 
Atovaquone-proguanil (Malarone ®)
Chloroquine
Mefloquine
Doxycicline
Primaquine

Infection sévère = Artesunate IV

60
Q

comment prévenir la malaria?

A 
Éducation des voyageurs
Protection contre les moustiques
Insectifuges (Deet 30%)
Vêtements longs de couleurs claires
Moustiquaires
Limiter les activités à l’extérieur du crépuscule à l’aube
Prophylaxie médicamenteuse
61
Q

selon quoi sont classifiées les helminthes et quels sont les différentes classes?

A

–> selon leur morphologie

  • nématodes (ronds)
  • cestodes (plats segmentés)
  • trématodes (plats non segmentés)
62
Q

quels sont les différents types de nématodes?

A
  • intestinaux (enterobius vermicularis)

- non-intestinaux

63
Q

enterobius vermicularis est responsable de quel infection?

A
  • oxyure

- surtout chez les enfants de 5-10 ans

64
Q

quels snt les deux formes d’enterobius vermicularis?

A

vers adulte de 8-13mm

oeufs

65
Q

quels sont les différents mode de transmission de E. vermicularis?

A

Transmission fécale-orale
Aliments contaminés
Personne à personne
Auto-infection

Transmission contact indirect
Vêtements et literie
Surfaces environnement

Transmission aérienne des œufs possible

66
Q

quelle est la présentation clinique de E. vermicularis?

A

Incubation 1 – 2 mois
Infections localisée a/n caecum et appendice
Asx ou prurit anal
Excoriations
Surinfections bactériennes possibles
Agitation nocturne et insomnie
Sx digestifs si infection plus importante

67
Q

comment diagnostic t on E. vermicularis?

A

Microscopie sur les selles peu utile
« Scotch test » ou test de Graham
Le matin
Avant douche/bain

68
Q

comment traite t on E. vermicularis?

A

Antiparasitaire avec action contre nématodes
Mebendazole (Vermox ®)
Albendazole (Albenza ®)
Pyrantel pamoate

69
Q

quels sont les deux formes d’infections causés par des cestodes?

A

Humain hôte définitif
Vers matures
Infection tractus digestif

Humain hôte intermédiaire
Larves
Infections extra-intestinales

70
Q

quel est le cestode le plus important et ou le retrouve ton?

A

–>taenia solium
Pays tropicaux et sub-tropicaux
Zones rurales + périurbaines&raquo_space; villes

71
Q

quelles sont les 3 formes de T. solium?

A
  • oeufs (dissémination)
  • cysticerques (larves)
  • vers adultes (2 à 7 m)
72
Q

comment se transmet le T. solium?

A

Transmission fécale-orale
Consommation de porc contaminé
Personne à personne
Auto-infestation possible

73
Q

lorsque l’humain ingère un oeuf de tenia et devient hote intermédiaire, quel présentation clinique cela donne t il?

A

Neurocysticercose
Atteinte SNC ou oculaire
SNC: parenchymateuse ou extra-paranchymateuse

Atteinte paranchymateuse
Plus fréquente
Convulsion
Lésions kystiques ou rehaussantes

74
Q

comemnt diagnostic t on une infection T. solium?

A

Sérologie
Examen occulaire (pour tout le monde)
Biopsie pour confirmer le diagnostic

75
Q

comment traite t on T. solium?

A 
Patients symptomatiques
Kystes viables ou en dégénération
Combinaision d’antiparasitaires
Albendazole
Praziquantel
Corticostéroides
Anti-convulsivants
76
Q

quels sont les deux types de trématodes?

A
  • shistosomes (intestinaux ou urinaire)

- douves (hépatique, intestinale ou pulmonaire)

77
Q

quels sont les différentes espèces de schistosoma importantes cliniquement et dans quel pays les retrouve t on?

A

S. mansoni
Afrique, Moyen-Orient, Asie et Amérique latine

S. japonicum
Chine, Asie du Sud-Est, Indonésie.

S. haematobium
Afrique et Moyen-Orient

78
Q

quels sont les différentes formes de schistosoma et comemnt distingue t on les espèces?

A
  • vers plats non segmentés

- oeufs (permet de distinguer l’espèce)

79
Q

comment se transmettent les schistosoma?

A

Transmission trans-cutanée
FDR: contact avec eau douce.
Enfants surtout

80
Q

quelle est la présentation clinique aigue de schistosoa spp?

A 
Fièvre de Katayama
Incubation de 2 -12 sem
Lors de la première exposition
Eosinophilie
Sx: Fièvre, frissons, myalgies, douleur abdominale et diarrhée
Auto-résolutive
81
Q

quelle est la présentation clinique chronique de schistosoa spp?

A 
Réponse immunitaire dirigée contre les oeufs qui migrent
Atteinte intestinale
Hypertension portale 
Atteinte vésicale
Atteinte pulmonaire 
Infection SNC possible
82
Q

comment diagnostic t on schistosoma spp?

A 
Laboratoires non spécifiques (eosinophilie)
Microscopie: recherche œufs
Selles
Urines
Sérologie
83
Q

comment traite t on sscistosoma spp?

A

Traiter tout le monde
Praziquantel (Biltricide ®)
Corticostéroides

SF3-examen 2 (11 decks)

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