Les approches de 3e vague Flashcards
Quels sont les 3 vagues?
- Analyse appliquée du comportement (comportemental)
- thérapie cognitivo-comportementale
- 3e vague
Différences entre la 2ème et 3ème vague
- Acceptation de la pensée
- Le travailler avec
- moins de restructuration cognitives
Objectifs de la troisième vague en TCC
Encourager l’individu à accueillir ses pensées, ses émotions et ses sensations,
à prendre une distance face à celles-ci en les observant.
Comprendre la fonction de sa pensée et du comportement qui en découle.
Les approches dites de la 3
e vague ont toutes en commun une certaine
philosophie plus ou moins clairement énoncée lesquelles ?.
« zen », « bouddhiste » ou « spirituelle »
La plupart des thérapies basées sur la troisième vague identifient ___ comme un
processus commun à plusieurs troubles psychologiques.
l’évitement expérientiel
Selon Barlow (2011), l’évitement expérientiel est
Quand une personne doit vivre une expérience difficile, elle peut chercher à éviter les émotions
négatives par différentes stratégies: évitement comportemental, compulsions, distraction,
intellectualisation, etc.
Mais ces stratégies d’évitement contribuent à augmenter la détresse.
Vrai ou faux
En faisant de l’évitement
expérientiel, on en vient à
augmenter nos anticipations
négatives.
Vrai
* La solution est donc d’accepter
l’émotion difficile sans tenter de
s’en échapper.
* L’émotion va alors évoluer avec le
temps.
Les 3 principales approches de la 3e
vague
- La thérapie d’acceptation et d’engagement (ou Acceptance
and Commitment Therapy ou ACT) de Hayes, Strosahl et
Wilson (1999) - La thérapie comportementale dialectique (Linehan, 1993)
- La pleine conscience (Segal, Williams et Teasdale, 2002)
La thérapie par acceptation et engagement (2)
L’ACT vise le changement comportemental en ciblant
directement le fonctionnement de la personne dans le ici et
maintenant.
* Elle entraîne à se distancer des pensées, émotions et souvenirs
qui font souffrir.
L’engagement et les valeurs en ACT
encourage à se définir librement à
travers ses actions et à s’accepter
pleinement en harmonisant ses actions
avec ses valeurs de vie les plus
profondes.
Exemple: L’anxiété et la co-anxiété –> être +cohérent avec tes valeurs
Exercice cible : définir valeur
La défusion cognitive en ACT Vs restructuration cognitive
Restructuration cognitive = modifier le contenu des
pensées.
Défusion cognitive = changer la relation que le client
entretient avec ses pensées, dans le but d’assouplir les
interactions rigides avec les pensées
Vrai ou faux
La fusion cognitive est domination de l’expérience mentale sur
l’expérience directement accessible par les sens. En d’autres
termes, l’expérience mentale en vient à dominer sur
l’expérience des cinq sens.
Vrai
« dire que les mots c’est juste des mots »
En quoi l’exercice du citron s’approche de la défusion cognitive
En répétant le mot « citron » pendant 30 à 40
secondes, les expériences sensorielles et les
fonctions évoquées disparaissent au profit de
l’expérience sensorielle liée à la production des
mots par les muscles.
En clinique, la fusion avec des mots comme «minable»,
«perdant», «angoissé», «incapable», etc. peuvent véhiculer des
fonctions psychologiques si aversives que le client va déployer
des efforts importants, souvent vains, pour éviter leur contact.
Vrai ou faux
Des études expérimentales et cliniques suggèrent que la
défusion cognitive pourrait être un puissant processus
thérapeutique. La seule répétition à voix haute d’une pensée
négative fait baisser l’inconfort et le niveau de croyance en
cette pensée.
Vrai
(exposition)
La thérapie comportementale dialectique en quoi signifie le terme dialectique
une thérapie qui cherche à développer chez le patient une capacité de synthèse d’éléments contradictoires
C’est Linehan (dans les années 1970) qui est à l’origine de la
TCD, en observant comment les problèmes de ___ entravent le processus thérapeutique chez des
personnes atteintes de trouble de personnalité limite.
régulation émotionnelle
La thérapie comportementale dialectique (accent, point de départ, idée d’acceptation élément central)
Accent mis sur les émotions, l’acceptation, la pleine conscience (mindfulness) et l’enseignement
de compétences comme l’efficacité.–> + d’efficacité
- Point de départ: Les émotions intenses et nuisibles.
- Idée d’acceptation est fondamentale dans l’approche. Accepter, c’est tout simplement
reconnaître ce qui est. (accepter ces émotions puis qcq on fait pour les gérer) - Élément central: Enseignement de compétences. Être efficace permet d’obtenir ce que l’on veut.
C’est quand que Linehan suggère d’utiliser la résolution de problèmes ou l’exposition
distinguer si
l’émotion est reliée à un fait ou non. Si oui, elle
suggère d’utiliser la résolution de problèmes.
Si l’émotion intense n’est basée sur aucun fait
réel, alors elle suggère plutôt de faire l’action
opposée (lien avec l’exposition). ex. apprendre la tolérence à la détresse = savoir que ça va redescendre pour enfin ne pas s’automutiler
La pleine consience
porter attention au moment présent, de manière
intentionnelle, en cultivant une attitude d’ouverture et de non jugement (Kabat-Zinn,
2009).
Avec une telle attitude, l’attention du méditant se porte sur ce qui se passe en luimême : sensations physiques, pensées, émotions, présentes à chaque instant, sans
que le contenu ne fasse l’objet d’un jugement.
Vrai ou faux
On a 17 000 pensées par jours.
Notre esprit produit des pensées au même titre que nos glandes
salivaires produisent de la salive.
Vrai
La pratique de la pleine conscience ne vise pas à arrêter ce flux de pensées, puisqu’il est normal d’en
avoir beaucoup, mais plutôt de changer ___ avec ces dernières.
la relation que nous entretenons
La pratique de la pleine conscience encourage à voir les pensées pour ce qu’elles ont réellement (de
simples pensées) et non __
comme des faits ou des choses qui nous définissent.
Quand un récit émerge il faudrait : ___, plutôt que de se laisser emporter par celui-ci.
identifier le moment où il émerge, reconnaître que ce
n’est qu’un récit et l’observer
La régulation de l’attention Vs. l’attitude de non jugement
1) La régulation de l’attention : effort déployé pour garder son attention
au moment présent et pour observer les phénomènes (le ici mtn)
2) L’attitude de non-jugement, d’acceptation et d’ouverture face à
l’expérience du moment présent.