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Intervention > Autisme > Flashcards

Autisme Flashcards

1
Q

Présentation de la problématique
Trouble du spectre de l’autisme (TSA):

A
  • Condition neurodéveloppementale
  • Difficultés sur le plan de la communication sociale
  • Présence de comportements répétitifs et d’intérêts restreints
    ➢Présents dans les premières années de vie surtout chez personne moins fonctionnel
    (manifestation du trouble tôt surtout en oral)
    ➢Mener à une altération significative du fonctionnement
    ➢Non mieux expliquées par une DI ou retard de développement
  • x une maladie, mais une condition
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2
Q

Difficultés sur le plan de la communication sociale (autisme)

A

réciprocité socioémotionnelle; comportements non verbale et développement,
maintien et compréhension des relations interpersonnelles.

–> difficultés à faire des relations, saisir le contexte autour de lui

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3
Q

Présence de comportements répétitifs et d’intérêts restreints (autisme)

A
  • observation de mouvements moteurs ou vocaux répétés et stéréotypés
  • adhérence intense aux routines et aux rituels
  • intérêts limités et souvent soutenus –> intervetion prévisible à prioriser
  • particularités sensorielles
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4
Q

Impact sur le
fonctionnement conceptuel (autisme)

A
  • Habiletés de
    communication
  • Acquis pré-scolaires
  • Responsabilités
    individuelles
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5
Q

Impact sur le
fonctionnement social (autisme)

A

Habiletés sociales et
de loisirs

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6
Q

Impact sur le
fonctionnement pratique (autisme)

A
  • Habiletés de la vie
    domestiques
  • Utilisation des
    ressources
  • Autonomie
  • Sécurité
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7
Q

Continuum = spectre (autisme)

A

1= Nécessite un soutien ; 2 = nécessite un soutien substantiel ; 3 = nécessite un soutien très substantiel

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8
Q

Prévalence en autisme (population + fille/garçon)

A

➢2 % environ de la population
➢4 à 5 fois plus prévalent chez les garçons que les filles

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9
Q

La déficience intellectuelle, une comorbidité
de l’autisme et concéquence

A

➢Certaines études : 26 à 80% de taux de comorbidité.
➢Nécessité d’adapter l’intervention au besoin!

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10
Q

Facteurs de risque
Environnementaux (x de cause direct) : (autisme)

A

➢ Âge avancé des parents
➢ Consommation d’une médication (valproate)
➢ Pollution dans l’air
➢ Infections virales; hypertension et préclampsie durant la grossesse

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11
Q

Facteurs de risque Génétiques: (autisme)

A

➢ 47% à 96% de condordance chez les jumeaux monozygotes

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12
Q

Évaluation fonctionnelle du comportement - Évaluation indirecte:

A

questionner un tiers ou la personne
directement

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13
Q

Évaluation fonctionnelle du comportement - Analyse descriptive :

A

observer l’enfant ou l’adolescent
dans son milieu naturel

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14
Q

Évaluation fonctionnelle du comportement - Analyse fonctionnelle

A

manipuler les conditions
environnementales pour identifier celles qui provoquent le comportement

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15
Q

Les 4 fonctions d’un comportement problématique

A
  • attention
  • tangible
  • évitement (ex. crit –> retire de la classe –> évite de faire un exam)
  • non sociale (renfo. automatique)
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16
Q

L’Analyse Appliquée du Comportement (AAC) est

A

« la science
dans laquelle les techniques dévirées des principes du
comportement sont appliquées systématiquement pour améliorer
des comportements socialement significatifs et où
l’expérimentation est utilisée pour identifier les variables
responsables des changements de comportements » (traduction
libre, Cooper et al., 2020, p. 19).

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17
Q

Interventions pour réduire les comportements
problématiques (3 étapes)

A
  1. Identifier sa fonction.
  2. Manipuler les contingences de renforcement pour réduire
    l’occurrence du comportement. (ex. pers. crit pour avoir de l’attention –> x donner attention)
  3. Enseigner des comportements alternatifs pour élargir le
    répertoire comportemental qui permet de répondre aux
    besoins.
18
Q

Interventions pour réduire les comportements
problématiques
Extinction

A

Cesser de donner le renforçateur lorsque le comportement se
produit mènera à l’extinction.

19
Q

Interventions pour réduire les comportements
problématiques
Renforcement

A

Toujours renforcer le comportement adéquat.

20
Q

Interventions pour réduire les comportements
problématiques
Renforcement différentiel d’un cpt alternatif ou d’autres cpts

A

Renforcer des cpts incompatibles ou alternatifs aux cpts problématiques.

21
Q

Interventions pour réduire les comportements
problématiques
Renforcement non-contingent

A

Offrir le renforçateur indépendamment
des cpts de l’enfant

22
Q

Interventions pour réduire les comportements
problématiques
Punition

A

non nécessaire. À utiliser en dernier quand la personne veut se sécuriser

23
Q

Interventions pour enseigner des
comportements adaptatifs et prosociaux
La guidance: (4)

A
  • Verbal : dire à la personne quoi faire
  • Visuelle : illustrer en image quoi faire
  • Gestuelle : mimer le comportement attendu
  • Physique : mettre nos mains sur celles de l’autre et physiquement
    guider le movement
24
Q

Vrai ou faux
Niveau d’aide dépendamment de l’autonomie de la
personne.

A

vrai
+ autonomie = - d’aide = Estompage

25
Q

Interventions pour enseigner des
comportements adaptatifs et prosociaux
Estompage:

A

stratégie qui vise à réduire le niveau d’aide
plus l’autonomie de la personne augment.

26
Q

Interventions pour enseigner des
comportements adaptatifs et prosociaux
Enchaînement:

A

stratégie qui vise à diviser un cpt complexe
en plus petites unites et d’enseigner ces unites
séparément.

Exemple : ranger sa chambre

27
Q

Interventions pour enseigner des
comportements adaptatifs et prosociaux
Modelage par video:

A

Montrer le cpt sur une video et
demander de reproduire le cpt.

28
Q

Interventions pour enseigner des
comportements adaptatifs et prosociaux
Enseignement comportemental d’habiletés:

A

1- Directives orales ou écrites (images)
2- Modèle du comportement
3- Occasions de pratiquer le cpt enseigné
4- Rétroaction

29
Q

Vrai ou faux
Le modelage par vidéo + l’enseignement comportemental d’habileté sont des stratégies pour les jeunes avec un DI ou avec une DI légère

A

faux
ce sont des stratégies pour les jeunes sans DI ou avec une DI légère

30
Q

Le but de l’Iintervention comportementale intensive (ICI)

A

Élargir le répertoire cpt des enfants en misant
sur les apprentissages sociaux, cognitifs, instrumentaux qui
peuvent entraîner des conséquences favorables sur le
fonctionnement des jeunes.

31
Q

Différence entre le AAC et le ICI

A

le ICI rentre dans le AAC
AAC = utiliser avec toute personne, moins intense avec plusieurs problèmes
ICI = juste pour personne autiste, intense

32
Q

Vrai ou faux le plan d’intervention de l’ICI est léger ?

A

Faux
Le PI est de au moins une douzaine
d’objectifs. Intensité : 30 à 40 heures par semaine

33
Q

Intervention comportementale intensive (ICI)
Deux stratégies pour l’apprentissage:

A
  1. Enseignement par essais distincts
    * Simplifier une tâche d’apprentissage
    * Enseigner individuellement
    * Consigne présentée avec guidance au besoin
    * Conséquence offerte selon la réponse de l’enfant
    * Répétée à plusieurs reprises durant une séance
    d’apprentissage
    Importance de collecter les données pour prendre les
    décisions.
  2. Enseignement fortuit = utilisation
    * Saisir des opportunités d’apprentissage dans le
    quotidien de l’enfant.
    * Favorise la généralisation des acquis
34
Q

Programme PECS (Picture Exchange Communication System) = une méthode

A

de communication par images
Les enfants apprennent à échanger une image d’un objet désiré contre
l’objet lui-même.

35
Q

Six étapes, de l’échange d’une image à la création de phrases complexes.

A

1) apprentissage de l’échange avec guidance physique, en utilisant des objets désirés
pour motiver l’enfant.
2) développement de la spontanéité des demandes en augmentant la distance entre
l’enfant et l’interlocuteur.
3) entraînement à la discrimination visuelle pour choisir entre plusieurs images.
4) formation de séquences d’images pour créer des phrases sur une bande de
communication = phrase
5) réponse à la question « Qu’est-ce que tu veux ? » en utilisant la bande de
communication (ex. image du verbe vouloir)
6) enseignement du commentaire sur l’environnement au lieu de se limiter à faire des
demandes.

36
Q

Vrai ou faux
Le PECS améliore la communication fonctionnelle et encourage le
développement du langage oral chez les enfants avec TSA.

A

vrai

37
Q

Résultats des méta-analyses des interventions cognitivo-comportementales pour anxiété et stress + recommandation

A

Une méta-analyse a révélé que les approches
thérapeutiques cognitivo-comportementales répondent aux exigences des
interventions empiriquement validées chez les individus ayant un TSA
(Kester et Lucyshyn, 2018)

Recommandations:
➢ Impliquer les parents
➢ Plus que 12 séances, mais devient plus lent

38
Q

Résultats des méta-analyses des interventions cognitivo-comportementales en dépression

A

Dépression: résultats mitigés d’ou l’importance des adaptations

39
Q

Vrai ou faux
le rôle des parents est directement lié à l’efficacité des interventions

A

vrai

40
Q

En quoi le rôle des parents est directement lié à l’efficacité des interventions (4)

A
  1. Consulter dès les premiers soupçons et avoir un suivi
  2. Adapter l’environnement
    - Fournir des soutiens visuels
    - Rendre le déroulement de la journée prévisible (routine)
    - Créer un endroit calme pour l’enfant (surcharge sensoriel)
  3. Assurer une cohérence dans les milieux de vie (garderie, école
    et maison) ex. mm picto de pomme dans tous les milieux
  4. Prendre soin de soi et de sa famille
    - Solliciter son réseau
    - Fréquenter les organismes communautaires
    - Groupes de soutien

Intervention (11 decks)

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