les 4. Flashcards
Classificatie parodontale aandoeningen
waarom een classificatie?
- > clinici/wetenschappers moeten wereldwijd kunnen communiceren en met dezelfde meetinstrumenten meten
- > patienten helder beeld scheppen welk stadia + ernst v ziekte
classificatie van 1999 (Armitage) =
- chronische
- (pre) juveniele
- snelevoluerende
- necrotiserende
- bijzondere vormen (abces..)
- refractaire
kritiek op classifiicatie van 1999 (Armitage) (4)
- niet genoeg gericht op preventie
- onvoldoende precies omschreven
- onvoldoende evidentie
- moeilijk om oz naar te doen
voordelen classificatie van 2017 (4)
- mogelijk complexe casussen te identificeren
- vertrekkend v gezonde weefsels
- principe v individueel reageren op behandeling
- peri-implantaire ziektes in opgenomen
determinanten die een invloed hebben op parodontale gezondheid (7+)
- pockets
- restauraties
- wortelanatomie
- tandpositie en crowding
- gastheer immuniteit
- algemene gzh
- genetica
(+roken/medicatie/stress/voeding)
definitie gezond parodontium volgens WHO
een gezond parodontium is vrij v ontsteking, het individu kan normaal functioneren zonder fysieke of mentale hinder te wijten aan een vroegere of aan de huidige ziekte.
nieuwe definitie parodontale gezondheid ==
afwezigheid v klinisch detecteerbare ontsteking (BOP, rubor, tumor, aanhechtingsverlies, botverlies)
bij wat voor parodontium kan een gezonde gingiva voorkomen?
bij zowel een intact als een gereduceerd parodontium (bv stabiele paropatienten)
predisposing factors
= uitlokkende factoren
= elke factor die bijdraagt bij het accumuleren v plaque
-> bv anatomie, positie, restauraties
modifying factors
= modificerende factoren
= elke factor die de manier verandert waarop een individu reageert op (subgingivale) plaque accumulatie
-> bv roken, medicatie, aandoeningen
pristine periodontal health=
= ongerepte parodontale gezondheid
= totale afwezigheid v klinische ontsteking en fysiologische controle
-> zeer (tot geheel) onwaarschijnlijk voorkomen bij volwassenen
clinical periodontal health=
= klinische parodontale gezondheid
= afwezigheid of minimale niveaus van ontsteking of intact parodontium.
periodontal disease stability =
= parodontale ziektestabiliteit
= toestand waarin parodontitis succesvol is behandeld resulterend in minimale BOP, optische verbeteringen en een gebrek aan voortschrijdende destructie.
periodontal disease remission/control=
= parodontale remissie (controle)
= gedefinieerd als een periode in de loop vd ziekte waarin behandeling heeft geresulteerd in vermindering v ontsteking en verbetering v aanhechtingsniveau v parodontium.
gingivale inflammatie (nieuwe classificatie), uitbreiding =
lokaal <30%
gegeneraliseerd >30%