les 10 & 11 Flashcards
stappen vh parodontale project (cirkel) = (7)
- 1e parodontaal mondonderzoek
- niet-chirurgische behandeling v tanden & implantaten
- MH controle
- herbeoordeling met parodontiumstatus
- parodontale chirurgie
- parodontale follow-up
- MH advies
wanneer spreken we v gingivitis?
indien de pocketdiepte <3mm & parodontium is ontstoken (in aan - of afwezigheid v aanhechtingsverlies)
wanneer spreken we v parodontitis?
bij een pocketdiepte v >3mm & ontstoken parodontium
kenmerken parodontitis (6)
- roodheid
- zwelling
- verhoogde bloedingsneiging
- verdiepte pockets
- verlies v bindweefselaanhechting
- afbraak v alveolair bot
+ altijd voorafgegaan door chronische gingivitis
definitie diagnostiek =
de beste inschatting door een clinicus v een ziekte of toestand waarin de patient zich bevindt, gebaseerd op bevindingen v/e nauwgezet (parodontaal) onderzoek
differentieel diagnose =
lijstje v mogelijke diagnoses voor een bepaald ziektebeeld. Aangeraden om de 1e diagnose te toetsen aan alternatieve mogelijkheden
formule berekenen ernst botafbraak OPG=
= % botverlies OPG / leeftijd
-> 1mm verlies is 10%
waar vindt men infrabony botdefecten?
bij angulair botverlies
infrabony botdefect (angulair botverlies=)
de bodem vd pocket ligt lager dan het omliggende botrand (niet altijd zichtbaar op RX)
horizontaal botverlies =
pockets liggen supracrestaal : bodem vd pocket ligt boven het omliggende botniveau
andere benaming 4-wandig botverlies= (2)
- self-containing botverlies
2. circulair botverlies
geef het NL paroprotocol
- DPSI
- categorie A (index 0,1,2) ===> parod. preventie
- categorie B (index 3-) & categorie C (3+,4) ==> paro. beh. volgens paroprotocol
wat valt er onder initiële behandelingen (niet-chirurgische)
- worteldesinfectie incl. ultrasoon/ handinstrumenten
- verwijderen biofilm, tandverkleuring, alle tst (sub/supr)en geinfecteerd wortelcement (rootplaning)
- altijd begeleid v MH instructie
fase3. MH controle, inhoud =
- 4-6 wkn na initiele behandeling
- plaquetest
- BOP-ontstekingsgraad beoordelen
- patient voldoende handvaardigheid opgebouwd?
- subging. tst door vermindering v zwelling?
- reinigen
- > indien gunstige PI/ BOP -> herevaluatie 6-8 wekn
- > indien PI/BOP te hoog, nieuwe mh controle 1 mnd
wanneer overwegen chirurgische parodontale behandeling?
- > na herbeoordeling met parostatus en & infectie niet onder controle
- > wanneer evaluatie parostatus ongunstig: bloeding en pockets >5mm