les 2.

Question 1

verschil klinische en histologische sulcus =

Answer 1

• > histologisch: sulcusdiepte stopt aan epithelliale aanhechting
• > klinisch: sulcusdiepte gemeten vanaf marginale gingivarand doorheen epitheelaanhechting + stukje v bindweefselaanhechting

Question 2

histologische definitie sulcus

Answer 2

de afstand in mm vd marginale gingivarand tot de meest coronaal gelegen bindweefsel-vezelige aanhechting

Question 3

klinische definitie sulcus

Answer 3

we voelen het einde vd sulcus niet. We meten doorheen de epitheelaanhechting tot in de bindweefsel-vezelige aanhechting

Question 4

wanneer spreken we van een pocket?

Answer 4

vanaf >3mm sulcusdiepte

Question 5

hoe herstelt de epitheelaanhechting weer na (traumatische) pocketmeting?

Answer 5

door celmigratie vanaf de basale laag vh epitheel in coronale richting

Question 6

hoe voelt een gezonde bindweefselvezelige aanhechting aan?

Answer 6

strak. Gezond, verend, ondiep

Question 7

hoe voelt een ontstoken bindweefselvezelige aanhechting aan?

Answer 7

los. ontstoken, zonder weerstand, diep.

afhankelijk v ontstekingsgraad

Question 8

grens tussen gezond uitziend tandvlees en beginnende tandvleesontsteking =

Answer 8

= geen duidelijke afgebakende grens

-> zelfs bij klinisch gezond uitziend tandvlees is er altijd minieme activiteit v ontstekingsreactie

Question 9

aanhechtingsniveau =

Answer 9

de afstand in mm v/e vast punt op het tandoppervlak (meestal GCG) tot aan de meest coronaal gelegen bw-vezelige aanhechting. (verandering in PD verandert niet noodzakelijk AL)

Question 10

CAL =

Answer 10

= clinical attachment level

= aanhechtingsniveau

Question 11

wat is betrouwbaarder om op te meten: PD of CAL?

Answer 11

CAL opmeten bij 1e consult is betrouwbaarder dan PD om latere veranderingen te beoordelen, want CAL wordt niet beïnvloed door hhyperplasie of recessievorming.
-> maar supragingivaal gelegen punt is praktisch makkelijker

Question 12

gevolg toename CAL=

Answer 12

steunverlies voor de tand

Question 13

aanhechtingsepitheel =

Answer 13

grens tussen in- en uitwendig milieu

Question 14

waarom is sulcus niet gekeratiniseerd aan de binnenzijde?

Answer 14

omdat (semi)permeabel moet zijn voor passering v creviculaire vloeistof

Question 15

sharpey vezels =

Answer 15

periodontale vezels

Question 16

functie vd vaste gingiva =

Answer 16

sulcus dichttrekken om te beletten dat bacteriën in sulcus geraken

Question 17

reële pcoketdiepte =

Answer 17

afstand v marginale gingivararand (MGR) tot GCG

-> totale meting

Question 18

met welk instrument kun je best de GCG opsporen?

Answer 18

met WHO sonde

Question 19

positieve recessie =

Answer 19

wanneer door recessie vd gingiva de rand vd gingiva zich apicaal vd GCG bevindt.

Question 20

negatieve recessie =

Answer 20

wanneer de rand vd gingiva zich coronaal vd GCG bevindt

Question 21

definitie pocketdiepte =

Answer 21

= de afstand in mm. vd marginale gingivarand tot de meest coronaal gelegen bindweefselvezelige aanhechting
-> cave: subg. tst, intrabony defecten, wortelanatomie

Question 22

recessie =

Answer 22

= de afstand in mm van de GCG tot de marginale gingavarand.

indien niet zichtbaar, kan een vulling/kroonrand de gcg vervangen

Question 23

van sulcus naar pocket (4 stappen)

Answer 23

1. gezonde sulcus, met plaque
2. gingivitis coronaal v epith.aanh. met minieme ontstekingsreactie
3. aanh.epith. komt los door subgingivale plaque. vervangen door pocketepitheel
4. apicaalwaartse migratie v epith.aanh. leidt tot parodontitis met verlies van PDL en bot.

Question 24

kenmerken meetinstrumentarium/pocketsonde (2)

Answer 24

1. conisch verlopend

2. op doorsnede rond

Question 25

waarvoor dient bolletje op WHO sonde ?(‘ballpoint probe’)

Answer 25

om subgingivaal tst op te sporen

Question 26

wat voor meetinstrumentarium rond implantaten?

Answer 26

plastic instrumentarium

Question 27

symptomen gingivitis (5)

Answer 27

1. BOP
2. rubor
3. tumor
4. verdwijnen v stippelaspect
5. verhoogde pocketdiepte

Question 28

geef de volledige DPSI

Answer 28

0 = gezond, NIET BLOEDEND NA sonderen
1 = bop, <3mm
2 = bop, 3mm, EN tst of overhangende restauratie
3 - = pocket 4-5mm, ZONDER RECESSIE
3+ = pocket 4-5mm, MET RECESSIE
4 = pocket >6mm

Question 29

afkorting DPSI =

Answer 29

Dutch Periodontal Screening Index

Question 30

aandachtspunten DPSI =

Answer 30

• gemeten interdentaal langs orale zijde
• tandnummer vd hoogste score wordt genoteerd bij #
• hoogste score = DPSI score

Question 31

primaire voorwaarde om een score toe te kennen voor pockets tot 3mm =

Answer 31

BOP

Question 32

waarom wordt M3 niet gescoord bij DPSI?

Answer 32

omdat ze vaak ingebed liggen in het tuberculum –> pseudopockets

Question 33

waarom worden implantaten niet opgenomen in de DPSI?

Answer 33

bindweefselvezels hechten anders rond implantaten dan rond natuurlijke elementen