Leptospirose

Question 1

O que significa síndrome de Weil?

Answer 1

Forma grave da leptospirose: icterícia, LRA e discrasia hemorrágica.

Question 2

Como tratar leptospirose grave?

Answer 2

Penicilina cristalina 2 MI UI, EV 6/6 horas 7 a 10 dias;
Ceftriaxone 1 a 2 g 12/12 horas por 7 a 10 dias;
Azitromicina 500 mg EV, 1x por 7 dias

Question 3

Quais as duas fases da leptospirose?

Answer 3

Fase aguda ou septicêmica;
Fase imune

Question 4

Descreva 7 achados clínicos sugestivos de leptospirose.

Answer 4

Sufusão conjuntival;
Diástese hemorrágica;
Mialgia;
Piúria estéril;
Plaquetopenia;
Hepatoesplenomegalia.

Question 5

Quais achados podem ter o EAS de um paciente com leptospirose?

Answer 5

Proteinúria, piúria, hematúria microscópica

Question 6

Hiponatremia é um achado comum em pacientes com leptospirose grave?

Answer 6

Sim

Question 7

Como diagnosticar a leptospirose?

Answer 7

Suspeita clínica + teste (ELISA)

Question 8

Descreva um score terapêutico para diagnóstico de leptospirose.

Answer 8

Critérios de Faine

Question 9

Qual diagnóstico deve sempre está na linha de suspeição após a segunda semana de leptospirose?

Answer 9

Meningite asséptica

Question 10

Como tratar leptospirose em casos leves?

Answer 10

Doxiciclina 100 mg 12/12 hrs por 7 dias;
Amoxicilina 500 mg 8/8 horas 7 a 12 dias;
Tetraciclina 500 mg 6/6 horas por 7 dias.

Question 11

Como tratar uma SDRA por hemorragia aveolar nesses pacientes?

Answer 11

Tubo;
PEEP maior que 15 cmH2O;
V corrente 6 ml/kg

• TRABALHO MOSTROU MELHORES DESFECHOS COM PEEP ALTA, PORÉM A AMOSTRA É PEQUENA