HTLV

Question 1

Quais as duas principais patologias que se desenvolvem após infecção por HTLV-1?

Answer 1

Leucemia de células T do adulto e mielopatia associada ao HTLV-1 (paraparesia espástica tropical)

Question 2

Qual o tipo de HTLV tem relação causal na formação de doenças?

Answer 2

HTLV-1

Question 3

Quais os 4 tipos de leucemia de células T do adulto associados ao HTLV-1?

Answer 3

LTA agudo;
LTA linfomatoso;
LTA crônico;
LTA latente.

Question 4

Quais os sintomas de LTA agudo?

Answer 4

Prôdomo de 2 semanas antes do início da doença;
Lesões cutâneas rapidamente progressivas;
Acometimento pulmonar;
Hipercalcemia;
Linfocitose com células em formato de flor ou núcleos lobulados;
Níveis séricos aumentadodos de CD25;
Lesões osteolíticas;
Infecções oportunistas pulmonares e do TGI(pneumocytis e strongyloides);
Acometimento de leptomeninges (fraqueza muscular, alteração do estado mental, parestesia e/ou cefaleia);

Question 5

Qual a clínica do LTA linfomatoso?

Answer 5

Sintomas parecidos, porem há linfadenopatia e poucas células anormais circulantes.

Question 6

Existe tratamento bem estabelecido?

Answer 6

Não.
Tratamento específico para o LTA: corticoides para controle da hipercalcemia, fármacos quimioterápicos, a-interferon e zidovudina, lenalidomida em caso de recidiva.

Tratamento específico para MAH: danazol (200 mg 3 vezes ao dia) e tratamento corticoide para diminuição da inflamação.

Question 7

Qual a clínica da mielopatia associada ao HTLV-1?

Answer 7

Patologia semelhante à esclerose mútipla:
Diminuição de força muscular ou rigidez de membros, dor lombar, incontinência urinária. A progressão pode ser para paraparesia ou paraplegia espática com hiperreflexia, clônus de tornozelo e resposta plantar extensora.