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APP trauma : Émie Lessard > Leçon 1 : Initiation à la traumatologie > Flashcards

Leçon 1 : Initiation à la traumatologie Flashcards

1
Q

quelle est la principale cause de décès chez les personne entre 1 et 44 ans

A

traumatisme

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Q

combien de % des décès ont lieux chez les 1-14 ans

A

> 40%

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3
Q

combien de % des décès ont lieux chez les 15-24 ans

A

> 70%

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4
Q

quelle est la principale cause des décès chez les personnes d’environ 50 ans

A

cancer et MCV

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5
Q

Dans quelle situation un paramédic peut faire plus la différence entre la vie et la mort soit lors d’un cancer ou d’un traumatisme

A

traumatisme

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6
Q

comment un paramédic peut faire la différence entre la vie et la mort en situation traumatique

A

par les interventions

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7
Q

nomme des exemples de trauma

A
  • noyade
  • chute
  • aggression
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8
Q

quelles sont les 3 phases du traitement en traumatologie

A
  • préalable à l’évènement
  • évènement
  • post évènement
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9
Q

pourquoi l’existence des 3 phases dans le traitement des traumatismes est essentielle

A

afin de structurer la réponse globale aux situations traumatiques

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10
Q

qu’est ce que la phase préable à l’évènement dans les phases du traitement des traumatismes

A
  • les actions entreprises pour prévenir les traumatismes tels que par l’éducation, la sensibilisation et la préparation des intervenants afin de réduire les risques avant qu’un incident ne survienne
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11
Q

nomme des exemples de prévention de la phase préalable à l’évènement

A
  • programme de sensibilisation (publicité, milieu de travail)
  • cellulaire au volant
  • conduite avec les facultés affaiblies
  • chute chez les personnes âgées
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12
Q

qu’est ce que la phase de l’évènement dans les phases du traitement des traumatismes

A

les mesures mises en place pour réduire les blessures et les décès au moment de l’évènement

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13
Q

nomme des mesures pour réduire les blessures et les décès au moment de l’évènement dans la phase de l’évènement dans le traitement des traumatismes

A
  • ceinture de sécurité
  • air bag
  • carrosserie des véhicules
  • casque, protège coude et/ou genoux
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14
Q

qu’est ce que la phase post évènement du traitement des traumatismes

A

le traitement des blessures

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15
Q

nomme des traitements de blessures de la phase post évènement des traumatismes

A
  • PI
  • technique de soins sur les lieux et en transport
  • accès rapide à des soins de plus hauts niveaux
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16
Q

dans laquelle des 3 phases du traitement des traumatismes les paramdéic jouent ils le plus un rôle

A

phase post-évènement

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17
Q

dans que l’apse de temps survient le décès suites aux blessures traumatiques

A
  • dès les premières minutes voir même quelques secondes jusqu’à 1h suite aux blessures traumatiques
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18
Q

combien de phase(s) du décès existe-t-il

A

3

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19
Q

qu’est ce que la phase 1 des décès et quel type de blessures s’y rattachent

A

immédiat ou dès les premières minutes suivant l’accident

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20
Q

quel est le type de blessures qui se rattachent à la phase de décès 1

A

blessures incompatibles avec la vie (rupture de l’aorte, atteinte profonde aux organes vitaux ou autre triangle de vie…)

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21
Q

qu’est ce que la phase 2 des décès

A

dans les premières heures suivant l’évènement

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22
Q

qu’est ce que la phases 3 des décès

A

plusieurs jours après l’évènement

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23
Q

quelles sont les blessures qui se rattachent à la phase 3 des décès

A
  • dommages en apport en O2 menant à la nécrose au niveaux des organes vitaux
  • infection (septicémie, insuffisance rénale post trauma, dû à un opération)
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24
Q

comment peut être évité la phase 2 des décès

A

avec des bons soins préhospitaliers et hospitaliers

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25
Q

comment peut être évité la phase 3 des décès

A

avec des bons soins hospitaliers

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26
Q

quelles sont les causes de décès à la suite de traumatismes

A
  • hémorragie grave
  • lésion grave irrécusable
  • attaque grave irrécusable aux organes vitaux
27
Q

quelle est le pire ennemie du patient à la suite d’un évènement traumatisme

A

temps

28
Q

quelles sont les 3 règles d’or

A
  • golden hour
  • silver ten
  • platinum one
29
Q

quel est le concept important de la règle d’or et pourquoi

A
  • golden hour
  • important de prodiguer et transporter en dedans d’1h, car plus les délais sont long avant d’avoir accès à un milieu où divers matériels médicaux sont disponibles, plus les chances de survie diminuent
30
Q

qu’est ce que la règle d’or golden hour

A

max 1h entre l’accident jusqu’à la salle d’opération pour avoir les meilleures chances de survie

31
Q

est ce qu’il faut faire un 10-10 (préavis CH) dans la règle d’or traumatologique Golden Hour et pourquoi

A
  • oui
  • afin d’aviser l’équipe requise du CH pour prodiguer les soins optimaux rapidement
32
Q

qu’est ce que la règle d’or silver ten

A

10min sur les lieux à partir de notre arrivée

33
Q

quel concept de la règle d’or influence la prise en charge du patient

A
  • silver ten
  • afin de diminuer les délais, demander les ressources supplémentaires, évaluer les équipements requis, établir rapidement les priorités du traitement, coordonner rapidement l’intervention
34
Q

quelle règle d’or est importante dans les premiers instants après un traumatisme et pourquoi

A
  • platinum one
  • il faut établir la stabilité du patient afin d’évaluer la situation pour déterminer les priorités du traitement
35
Q

qu’est ce que la règle d’or platinum one

A

1min pour faire APP primaire (L’ABCDE) afin de déterminer la stabilité du patient et évaluer la situation pour en déterminer les priorités de traitement

36
Q

quelles sont les particularités des 3S en MED vs en TRAUMA

A

MED
- danger immédiat moins visible
- moins bonne idée de la scène
- moins de risque physique, infectieux et psychologique
- moins besoin de ressources supplémentaires
- généralement 1 victime
TRAUMA
- danger immédiat plus visible
- meilleure idée de la scène
- plus de risque physique, infectieux et psychologique
- plus souvent besoin de ressources supplémentaires
- plus souvent multiples victimes

37
Q

quels sont les 3S

A
  • situation
  • scène
  • sécurité
38
Q

qu’est ce que la scène

A
  • évaluer la cinétique (IHV) et la biomécanique (type d’impact)
  • identifier les menaces potentielles pour la sécurité du patient, les témoins et les intervenants d’urgence afin d’avoir une impression générale de la scène (ressources sup) et de se faire une idée sur les causes et les conséquences de l’accident ainsi il faut recueillir les infos des PI
39
Q

qu’est ce que la sécurité

A
  • sécurité de ;’ensemble des intervenants sur les lieux
  • si la scène n’est pas sécuritaire, les soins su patient nécessitent d’être retardés le temps d’assurer la sécurité de tous
40
Q

vrai ou faux : un paramédic ne vous jamais tenter de sauvetage, la scène doit être sécuritaire avant d’intervenir

A

vrai

41
Q

nomme des situation où la prévention de risques d’exposition est importante

A
  • fluides biologiques
  • odeur suspecte
  • émanation de fumée à- détonation d’un arme à feu
42
Q

nomme des situations à risque où la sécurité peut être compromise

A
  • incendie
  • câble électrique tombé au sol
  • matière dangereuse ou explosive
  • agresseur
43
Q

qu’est ce que la situation

A
  • la manière dont l’intervenant préhospitaliers aborde et traite son patient et ses lésions en rapport avec l’accident
  • ce qui s’est passée, qui a appelé, besoin de ressources supplémentaires, mécanisme lésionnel en cause…
44
Q

quels sont les 5 éléments que permet l’anticipation

A
  • diminuer l’effet de surprise
  • augmente la préparation mentale
  • stimule la vigilance
  • visualiser les protocoles d’intervention
  • élaborer un plan d’action
45
Q

quelles sont les 4 étape essentielles pour un métabolisme normal

A
  • qte suffisante de globules rouges
  • oxygénation des globules rouges
  • circulation des globules rouges vers les cellules de l’organisme
  • diffusion de l’2 dans les cellules
46
Q

quel est le point commun des lésions mettant en jeu le pronostic vital en traumatologie

A

manque d’O2 dans les tissus (choc) et le mécanisme anaérobie qui en résulte

47
Q

quels sont les 2 éléments du X : hémorragie dans l’APP primaire

A
  • considérer la menace immédiate et potentiellement irréversible de l’hémorragie
  • traiter l’hémorragie immédiatement après avoir établi la sécurité des lieux avant la gestion des VR
48
Q

quelles sont les actions que nous pouvons faire pour gérer un hémorragie

A
  • pression directe
  • agent hémostatique
  • garrot (dernier recours)
49
Q

pourquoi l’utilisation d’un garrot pour gérer un hémorragie doit se faire en dernier recours

A

car il peut causer de la nécrose

50
Q

qu’est ce que fait un agent hémostatique

A

fait coaguler le sang

51
Q

quelles sont les 4 particularités du A : Airways (perméabilité des VR)

A
  • subluxation mandibulaire
  • traction mandibulaire
  • basculement de la tête (en dernier recours)
  • possible d’utiliser une canule naso et oro PRN
52
Q

vrai ou faux : les traumatismes faciaux et les fractures mandibulaires peuvent causer une OVR (risque de saignement important)

A

vrai

53
Q

est ce qu’il est possible de rencontrer un patient se plaignant de dyspnée en situation traumatique

A

oui

54
Q

quelles peuvent être les causes d’une dyspnée en situation traumatique

A
  • pneumothorax
  • volet thoracique (fracture de côtes)
  • rupture de la trachée
  • trauma pénétrant
  • contusion pulmonaire (crée saignement ou hématome)
55
Q

quels sont les signes possibles observés chez un patient se plaignant de dyspnée lors de traumatisme

A
  • respiration asymétrique
  • bruits à la respiration : diminution MV, crackles (déviation de la trachée)
56
Q

quels autres viscères touchés par un traumatisme pourraient provoquer des problèmes respiratoires en dehors des traumatismes thoraciques

A
  • si le centre respiratoire est atteint (bas derrière cerveau)
  • si le nerf phrénique est atteinte (relié au diaphragme)
57
Q

quels sont les signes observés en situation traumatique où la perte de sang est l’une des problématique majeure en trauma

A
  • abs pouls radials
  • peau moite
  • peau froide
  • FC rapide (compensé)
  • diaphorèse
  • pâleur
58
Q

quels sont les facteurs qui peuvent influencer les données dans le C : circulation

A
  • prise de rx (bêtabloquant : empêche le corps de compenser - anticoagulant : plus de risque de saignement)
  • consommation d’alcool : éclaircit le sang
  • femme enceinte : possède 2x plus de sang donc signes de choc apparaissent tardivement
59
Q

qu’est ce que les traumatismes peuvent provoquer au cerveau et comment aller valider la gravité/atteinte

A
  • lésions cérébrales
  • motricité, TLP et pupille
60
Q

quel élément s’ajoute dans le D en situation traumatique

A

calculer approximativement et rapidement GCS afin de déterminer s’il est supérieur ou inférieur a 13

61
Q

quelle est la valuer du GCS afin de dire que le patient est instable

A

13 et moins

62
Q

pourquoi il faut considérer l’hypothermie dans le E : expose

A

car ça influence la coagulation et plus il fait froid, plus ça saigne

63
Q

qu’est ce que le E : expose et qu’est ce qu’il faut considérer

A
  • autres douleurs et exposer une partie du corps blessée, déformée ou qui saigne
  • hypothermie

APP trauma : Émie Lessard (6 decks)

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