Échelle de Glasgow Flashcards

1
Q

qu’est ce que l’échelle de Glasgow

A
  • outil utilisé pour évaluer et documenter le niveau de conscience du patient, en particulier après un traumatisme crânien ou trauma sévère, afin de mesurer les lésions neurologiques et de surveiller l’évolution de l’état du patient
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2
Q

quelles sont les 3 sphères évaluées par l’échelle de Glasgow

A
  • ouverture des yeux : 1-4 de l’absence à l’ouverture spontanée
  • réponse verbale : 1-5 de l’absence à conversation orientée normale
  • réponse motrice : 1-6 absence à obéissance aux ordres simples
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3
Q

quelle est la classification des résultat de l’échelle de Glasgow par gravité ds TCC

A
  • 2-8 : sévère
  • 9-12 : modéré
  • 13-15 : léger
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4
Q

à partir de quel Glasgow les patients ne protègent plus leur VR et sont à risque d’aspiration

A

≤ 8

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5
Q

qu’est ce qui est dangereux chez un patient avec un Glasgow ≤ 8

A

il ne protège plus ses VR et est a risque d’aspiration

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6
Q

quel est le score de Glasgow le plus bas et le plus haut

A
  • 3
  • 15
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7
Q

pourquoi est il important d’utiliser l’échelle de Glasgow lors de l’évaluation initiale d’un patient traumatisé

A
  • évaluer rapidement et systématiques le niveau de conscience
  • détecter des changements dans l’état neuro ce qui pourrait indiquer une détérioration ou amélioration de sa condition
  • déterminer la gravité d’un traumatisme crânien
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8
Q

quels sont les moments dans l’examen primaire doit on évaluer l’échelle de Glasgow

A
  • dans le D (sup ou inf a 13)
  • prise de SV
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9
Q

quels sont les conditions médicales ou troubles pouvant causer des changements dans le score de l’échelle de Glasgow, en dehors des traumatismes crâniens

A
  • AVC
  • hypoxie
  • choc avec hypoperfusion cérébrale
  • intox (alcool, drogue, rx)
  • trouble métabolique (diabète, convulsion, Alzheimer)
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10
Q

quels sont les 2 types de lésions cérébrales traumatiques

A
  • primaire
  • secondaire
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11
Q

qu’est ce qu’une lésion cérébrale traumatique primaire

A
  • lésion directement imputables au traumatisme
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12
Q

qu’est ce qu’une lésion cérébrale traumatique secondaire

A
  • lésion provoqué par des causes indirectes (hypoxie, oedème, hypoperfusion)
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13
Q

est ce qu’il existe un traitement pour les causes des lésions secondaires lors de nos interventions

A

maintenir l’oxygénation pour la perfusion

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14
Q

quelles sont les 5 situations où le score de l’échelle de Glasgow est ≤ 13

A
  • U
  • P
  • V + confus
  • A + mots inappropriés
  • A + confus + ø répondre aux ordres simples
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15
Q

que faire lorsque la confusion est déjà présent chez un patient

A

vérifier si cette confusion est celle habituelle avant de la documenter dans le calcul du score de Glasgow

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16
Q

que faire lorsqu’une sphère est non évaluable et donne un exemple

A
  • tenter de déduire le pointage du patient avec les éléments disponible
  • ex : patient avec yeux oedématisés et qui est alerte de tout évidence = ouverture des yeux normale même si physiquement incapable de la faire