Le rhume et la grippe Flashcards

1
Q

Combien de prévalence pour le rhume?

A

Énorme

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Q

Combien d’épisodes de rhume par an?

A

2 à 3 épisodes

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3
Q

Pendant le rhume, quand sommes nous surtout malade?

A

2 à 3 premiers jours

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4
Q

Comment se passe la guérison du rhume? (durée)

A

7/10 jours

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5
Q

Pourquoi y a-t-il une prévalence énorme?

A

Causé par le nb de virus

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6
Q

Y a-t-il beaucoup de symptômes pour le rhume?

A

Non, surtout voies aériennes supérieures

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7
Q

Quel % de la population est affecté par la grippe?

A

5-15%

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8
Q

Quel est le % de mort de la grippe?

A

0.1%

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9
Q

Le rhume fait partie de quelle catégorie des infections?

A

Infections des voies respiratoires supérieures (I.V.R.S)

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10
Q

Quelles sont les manifestations locales du rhume?

A

→ Rhinorrhée
→ Conjonctivite
→ Pharyngite
→ Bronchite
→ Amygdalite
→ Otite

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11
Q

Que veut dire rhinorrhée?

A

Nez qui coule

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12
Q

Quelles sont les manifestations de la grippe?

A

→ Température
→ Courbatures
Odynophagie (difficulté à avaler)
→ Asthénie(fatigue)
Prostration (pas bouger dans le lit)
Frissons
Céphalées
→ Toux (intense)
Autres…+++

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13
Q

Quels sont les endroits touchés par la grippe?

A

nez ,gorge , et surtout poumons

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14
Q
A
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15
Q
A
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16
Q

Quelle est la définition clinique de la grippe?

A
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17
Q

La grippe mondialement c’est?

A

1 milliard de cas/an
250,000 a 500,000 Décès
3-5 millions de cas graves…
Très variable/ année selon sérotype
Aussi vacination

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18
Q

Quelle est la grippe la plus fréquente?

A

Influenza de type A

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19
Q

La période endémique au Québec est de?

A

Novembre à avril

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20
Q

La pathophysiologie de la grippe est?

A

Virus a ARN
Orthomyxoviridae
8 gènes (noyau) ,entouré de protéines
H. Hémmaglutinines (17)
N. Neuraminidase ( 9 )
144 sérotypes connus, possibles…

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21
Q

Combien de hémmaglutinines et neuraminidase connus y a-t-il?

A

17 hémmaglutinnines et 9 neuraminidases

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22
Q

Quel est le rôle de l’hemmaglutinines?

A

1) attache cell. épithéliales pulm.
2) provoque l’infection

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23
Q

Quel est le rôle de la neuraminidases?

A

1) scindent le lien qui attache les virions a la surface de la cell.
2) favorise la réplication, dissémination virale.

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24
Q

1918; (H1N1) 50 M.-100…? DC
1968; (H3N2) 1 M. DC
Quels sont les noms des grippes?

A

1918 : Grippe espagnole
1968 : Grippe de Hong Kong

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25
La transmission de la grippe. Quels sont les contagion, incubation, excrétion?
26
Quelles sont les complication des la grippe?
Dyspnée, ARDS. (acute respiratory down system) DRS (douleur rétro sternale) Peau cyanosée Mucus très abondant , sanglant Confusions étourdissements Vomissement graves Temp. soutenue + de 3 jours Chute de TA vs tachycardie
27
Pronostic du rhume?
presque toujours favorable, très rares complications.
28
Pronostic de la grippe?
1) Bon si pas de comorbidité (diabète, âge, autres Mx.) 2) Asthénie, fatigue; sem. mois. 3) Mortalité ; enfants ,vieux 4) Dépend du virus ; combinaison N.H. 5) Si vacciné; nettement meilleur
29
Qu'est-ce qui arrive pour les mutations?
Ce sont les différentes combinaisons H….N qui changent a chaque année…
30
1918… La grippe espagnole, d’origine Américaine ? Pouvait tuer en mois de 24 HRS. des individus jeunes et sains Il y a 5-6 ans nous avons re-vécu la même contamination Question…??? Pourquoi n-y-a-t-il pas eut autant de morts …???
Bcp de vaccins et avons des médicaments vs la grippe
31
Quel est le traitement pour le rhume?
La meilleure façon de soigner le rhume est de se reposer et de bien s’hydrater. On peut prendre de l’acétaminophène pour abaisser la fièvre et pour soulager ses maux de tête, de gorge ainsi que ses courbatures et ses douleurs musculaires.
32
Vrai ou faux? « Il est difficile de convaincre que la fièvre est une bonne réponse physiologique »
Faux
33
Vrai ou faux? Un enfant qui présente une infection légére peut faire beaucoup de fièvre, tandis qu'un enfant souffrant d'une grave infection ne peut pas en faire du tout?
Vrai
34
Vrai ou faux au sujet de la fièvre? « on a pu démontrer qu’elle retarde et la reproduction des bactéries et des virus ET qu’elle exerce un effet bénéfique sur certaines composantes du système immunitaire »
Vrai
35
Quelle sont les techniques pour mesurer la température?
36
Quels sont les recommandations face à l'acétaminophène?
Sans risque , est un des Rx. les + sécuritaire sur le marché. En Europe = paracétamol (même chose) Peut être hépato-toxique… Antidote; existe… (N-acétylcystéine)
37
Qu'est-ce que le pyrosis?
Brûlement d'estomac
38
Quelles sont les recommandations de l'ibuprofène?
Effet anti-inflammatoire supplémentaire. + d’effets sec. possibles (pyrosis, HTA…)
39
Quelles sont les 3 médicaments pour traiter la grippe?
Oseltamivir Zanamivir Peramivir
40
Quelles sont les recommandations pour les médicaments lors de la grippe?
À commencer – de 48 hres. Peuvent 🔽 la durée des Sx. 1-3 jours Peuvent 🔽 l’intensité des Sx. Si + de 48 hres. = moins efficaces Si Pt. très malade = on le donne
41
Les traitements antiviraux sont pour qui?
42
Est-ce qu'on doit prendre des sirops pour la toux?
Il est préférable d’éviter de prendre des sirops antitussifs (sauf si la toux nuit au sommeil), car la toux permet d’expulser des sécrétions qui s’accumulent dans les voies respiratoires
43
Est-ce que c'est utile les décongestionnants ça marche?
Les décongestionnants sont utiles contre la congestion nasale. L’utilisation prolongée des vaporisateurs nasaux n’est pas recommandée, car ils en aggravent les symptômes au bout de quelques jours. Les décongestionnants oraux (comprimés ou sirops)sont tout aussi efficaces et n’ont pas cet effet. Toutefois, ceux-ci sont contre-indiqués pour les hommes qui ont des problèmes de prostate, car ils peuvent aggraver leurs symptômes.
44
Les antibiotiques ça marche contre?
Les bactéries
45
La grippe et le rhume, c'est un?
Virus
46
Faut-il arrêter les antibios quand on se sent mieux?
Il faut également ne pas interrompre votre traitement aux antibiotiques sous prétexte que vous vous sentez mieux. Les personnes qui ne prennent pas toutes les pilules prescrites peuvent devenir vulnérables à de nouvelles infections difficiles à traiter.
47
Qui a le droit à la vaccination gratuite au Québec?
les enfants de 6 à 23 mois; les personnes atteintes de certaines maladies chroniques les femmes enceintes atteintes de certaines maladies chroniques, durant toute leur grossesse; les femmes enceintes en bonne santé, durant les 2e et 3e trimestres de leur grossesse; les personnes âgées de 60 ans et plus. les proches des personnes mentionnées ci-haut, y compris les personnes qui en prennent soin; les proches des enfants de moins de 6 mois; les travailleurs de la santé.
48
Quel est l'efficacité de la vaccination au Québec?
Varie ++ à chaque saison
49
Combien de souches mettent-ils par an dans un vaccin? Pourquoi ils font ça?
3 Pour augmenter la réponse immunitaire et leurs chances de contrer la grippe.
50
Qu'est-ce qu'un adjuvent?
substance qui prolongent la présence des antigènes au point d’injection… libération sur période variable…permet l’activation des cell. présentatrices
51
Pourquoi les adjuvents sont utilisés?
Sont utilisés pour augmenter l’immunogénicité d’un vaccin … obtenir une réponse immunitaire + durable... moins d’antigènes ,moins de doses
52
Sur quoi sont fait les vaccins au Québec?
Sur des oeufs de poulet et de canard fécondés
53
Quel sont les effets secondaires fréquents du vaccin?
Douleur locale Leg. asthénie post-procédure (malaise) Gonflement, rougeur locale Céphalées
54
Quel sont les effets secondaires rares du vaccin?
Allergies Guilain Barré Fièvre Infection locale
55
Quelles sont les recommandations pour l'exercice durant un rhume?
Exercice si les symptômes sont en haut du cou Nez bloqué, éternuements, mal de gorge, yeux qui coulent Diminuer l’intensité et la durée d’entraînement Pas d’exercice si les symptômes sont plus bas Toux intense, congestion thoracique Pas d’exercice si fièvre, frissons, fatigue significative ou courbatures
56
Quel est le résumé des recommandations de l'exercice avec un rhume?
↓ intensité et de la durée Écouter son corps Jour de repos = pourquoi pas? Après 7-10 jours reprendre l’intensité progressivement
57
Quels sont les avantages d'être actif pour un rhume?
Être actif : ↓ risque 20-30% (fréquence)-2002 Marche 20 min/3-5x sem. = 43% - de jours malade et – longue période (OMS) Exercice modéré régulier chez les femmes ménopausées: ↓ 50% des chances de rhume – 2006
58
Combien de jours de maladie de moins fais-t-on si on est actif?
3.5 jours de moins
59
Combien de km de course par semaine doit on courir pour ne pas augmenter son risque de rhume?
40 km et moins
60
Qu'est-ce qui explique que l'ap aide avec le rhume?
Exercice = ↑ « immunosurveillance » ↑ NKCA ( natural killer cell activity) = + 57% vs contrôle (Neiman 1990) ↑ IgA = larmes, salive = + 57% vs contrôle (klentrou 2002)
61
Quels sont les autres facteurs pouvant influencer l'immunité?
Statut nutritionnel/ fatigue État psychologique ex: niveau de stress Environnement Température Pollution pathogènes
62
Pourquoi est-ce que plus tu cours vite le marathon, plus tu as de chance d'avoir le rhume?
Plus tu pousses, plus tu es fatigué, plus ton système immunitaire est faible
63
64
to infection and depression
65
Devrais-t-on empêcher les athlètes enrhumés de compétitionner?
66
Quels sont les effet de l'exercice sur la grippe?
Chez les individus entraînés ↓ symptômes ↓ charge virale ↓ inflammation ( cytokines circulatoires) ↓ réponse immuno-pathologique
67
Quels sont les effets de l'entraînement sur la vaccination? Groupe de 65 à 85 ans
↑ Ac. avant vaccination ↑ Ac. après vaccination ↑ nb d’individus séroprotégés (A.C. = anticorps)
68
Quels sont les recommandations de l'exercice pour la grippe en phase aigue?
En phase aiguë on devrait s’abstenir de tout entraînement et se reposer, prendre une médication si nécessaire.
69
Quelles sont les recommandations pour les compétitions sur la grippe?
Compte tenu de l’effet de l’atteinte systémique et parfois d’une baisse du niveau de vigilance, il semble déconseiller d’autoriser les athlètes à participer à une compétition durant un épisode grippal. (Ajuster selon le sport) ATTENTION aux médicaments prescrits (dopage)
70
Les personnes avec des symptômes au dessus du cou peuvent ou pas faire des entraînements?
Intensité modéré et faible