Le rhume et la grippe Flashcards

1
Q

Combien de prévalence pour le rhume?

A

Énorme

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Q

Combien d’épisodes de rhume par an?

A

2 à 3 épisodes

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3
Q

Pendant le rhume, quand sommes nous surtout malade?

A

2 à 3 premiers jours

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4
Q

Comment se passe la guérison du rhume? (durée)

A

7/10 jours

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5
Q

Pourquoi y a-t-il une prévalence énorme?

A

Causé par le nb de virus

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6
Q

Y a-t-il beaucoup de symptômes pour le rhume?

A

Non, surtout voies aériennes supérieures

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7
Q

Quel % de la population est affecté par la grippe?

A

5-15%

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8
Q

Quel est le % de mort de la grippe?

A

0.1%

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9
Q

Le rhume fait partie de quelle catégorie des infections?

A

Infections des voies respiratoires supérieures (I.V.R.S)

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10
Q

Quelles sont les manifestations locales du rhume?

A

→ Rhinorrhée
→ Conjonctivite
→ Pharyngite
→ Bronchite
→ Amygdalite
→ Otite

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11
Q

Que veut dire rhinorrhée?

A

Nez qui coule

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12
Q

Quelles sont les manifestations de la grippe?

A

→ Température
→ Courbatures
Odynophagie (difficulté à avaler)
→ Asthénie(fatigue)
Prostration (pas bouger dans le lit)
Frissons
Céphalées
→ Toux (intense)
Autres…+++

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13
Q

Quels sont les endroits touchés par la grippe?

A

nez ,gorge , et surtout poumons

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14
Q
A
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15
Q
A
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16
Q

Quelle est la définition clinique de la grippe?

A
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17
Q

La grippe mondialement c’est?

A

1 milliard de cas/an
250,000 a 500,000 Décès
3-5 millions de cas graves…
Très variable/ année selon sérotype
Aussi vacination

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18
Q

Quelle est la grippe la plus fréquente?

A

Influenza de type A

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19
Q

La période endémique au Québec est de?

A

Novembre à avril

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20
Q

La pathophysiologie de la grippe est?

A

Virus a ARN
Orthomyxoviridae
8 gènes (noyau) ,entouré de protéines
H. Hémmaglutinines (17)
N. Neuraminidase ( 9 )
144 sérotypes connus, possibles…

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21
Q

Combien de hémmaglutinines et neuraminidase connus y a-t-il?

A

17 hémmaglutinnines et 9 neuraminidases

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22
Q

Quel est le rôle de l’hemmaglutinines?

A

1) attache cell. épithéliales pulm.
2) provoque l’infection

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23
Q

Quel est le rôle de la neuraminidases?

A

1) scindent le lien qui attache les virions a la surface de la cell.
2) favorise la réplication, dissémination virale.

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24
Q

1918; (H1N1) 50 M.-100…? DC
1968; (H3N2) 1 M. DC
Quels sont les noms des grippes?

A

1918 : Grippe espagnole
1968 : Grippe de Hong Kong

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25
Q

La transmission de la grippe. Quels sont les contagion, incubation, excrétion?

A
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26
Q

Quelles sont les complication des la grippe?

A

Dyspnée, ARDS. (acute respiratory down system)
DRS (douleur rétro sternale)
Peau cyanosée
Mucus très abondant , sanglant
Confusions étourdissements
Vomissement graves
Temp. soutenue + de 3 jours
Chute de TA vs tachycardie

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27
Q

Pronostic du rhume?

A

presque toujours favorable, très rares complications.

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28
Q

Pronostic de la grippe?

A

1) Bon si pas de comorbidité (diabète, âge, autres Mx.)
2) Asthénie, fatigue; sem. mois.
3) Mortalité ; enfants ,vieux
4) Dépend du virus ; combinaison N.H.
5) Si vacciné; nettement meilleur

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29
Q

Qu’est-ce qui arrive pour les mutations?

A

Ce sont les différentes combinaisons H….N qui changent a chaque année…

30
Q

1918… La grippe espagnole, d’origine Américaine ?
Pouvait tuer en mois de 24 HRS. des individus jeunes et sains
Il y a 5-6 ans nous avons re-vécu la même contamination
Question…??? Pourquoi n-y-a-t-il pas eut autant de morts …???

A

Bcp de vaccins et avons des médicaments vs la grippe

31
Q

Quel est le traitement pour le rhume?

A

La meilleure façon de soigner le rhume est de se reposer et de bien s’hydrater. On peut prendre de l’acétaminophène pour abaisser la fièvre et pour soulager ses maux de tête, de gorge ainsi que ses courbatures et ses douleurs musculaires.

32
Q

Vrai ou faux? «Il est difficile de convaincre que la fièvre est une bonne réponse physiologique»

A

Faux

33
Q

Vrai ou faux? Un enfant qui présente une infection légére peut faire beaucoup de fièvre, tandis qu’un enfant souffrant d’une grave infection ne peut pas en faire du tout?

A

Vrai

34
Q

Vrai ou faux au sujet de la fièvre? «on a pu démontrer qu’elle retarde et la reproduction des bactéries et des virus ET qu’elle exerce un effet bénéfique sur certaines composantes du système immunitaire»

A

Vrai

35
Q

Quelle sont les techniques pour mesurer la température?

A
36
Q

Quels sont les recommandations face à l’acétaminophène?

A

Sans risque , est un des Rx. les + sécuritaire sur le marché.
En Europe = paracétamol (même chose)
Peut être hépato-toxique…
Antidote; existe… (N-acétylcystéine)

37
Q

Qu’est-ce que le pyrosis?

A

Brûlement d’estomac

38
Q

Quelles sont les recommandations de l’ibuprofène?

A

Effet anti-inflammatoire supplémentaire.
+ d’effets sec. possibles (pyrosis, HTA…)

39
Q

Quelles sont les 3 médicaments pour traiter la grippe?

A

Oseltamivir
Zanamivir
Peramivir

40
Q

Quelles sont les recommandations pour les médicaments lors de la grippe?

A

À commencer – de 48 hres.
Peuvent 🔽 la durée des Sx. 1-3 jours
Peuvent 🔽 l’intensité des Sx.
Si + de 48 hres. = moins efficaces
Si Pt. très malade = on le donne

41
Q

Les traitements antiviraux sont pour qui?

A
42
Q

Est-ce qu’on doit prendre des sirops pour la toux?

A

Il est préférable d’éviter de prendre des sirops antitussifs (sauf si la toux nuit au sommeil), car la toux permet d’expulser des sécrétions qui s’accumulent dans les voies respiratoires

43
Q

Est-ce que c’est utile les décongestionnants ça marche?

A

Les décongestionnants sont utiles contre la congestion nasale. L’utilisation prolongée des vaporisateurs nasaux n’est pas recommandée, car ils en aggravent les symptômes au bout de quelques jours. Les décongestionnants oraux (comprimés ou sirops)sont tout aussi efficaces et n’ont pas cet effet. Toutefois, ceux-ci sont contre-indiqués pour les hommes qui ont des problèmes de prostate, car ils peuvent aggraver leurs symptômes.

44
Q

Les antibiotiques ça marche contre?

A

Les bactéries

45
Q

La grippe et le rhume, c’est un?

A

Virus

46
Q

Faut-il arrêter les antibios quand on se sent mieux?

A

Il faut également ne pas interrompre votre traitement aux antibiotiques sous prétexte que vous vous sentez mieux. Les personnes qui ne prennent pas toutes les pilules prescrites peuvent devenir vulnérables à de nouvelles infections difficiles à traiter.

47
Q

Qui a le droit à la vaccination gratuite au Québec?

A

les enfants de 6 à 23 mois;
les personnes atteintes decertaines maladies chroniques
les femmes enceintes atteintes de certaines maladies chroniques, durant toute leur grossesse;
les femmes enceintes en bonne santé, durant les 2eet 3etrimestres de leur grossesse;
les personnes âgées de 60 ans et plus.
les proches des personnes mentionnées ci-haut, y compris les personnes qui en prennent soin;
les proches des enfants de moins de 6 mois;
les travailleurs de la santé.

48
Q

Quel est l’efficacité de la vaccination au Québec?

A

Varie ++ à chaque saison

49
Q

Combien de souches mettent-ils par an dans un vaccin? Pourquoi ils font ça?

A

3
Pour augmenter la réponse immunitaire et leurs chances de contrer la grippe.

50
Q

Qu’est-ce qu’un adjuvent?

A

substance qui prolongent la présence des antigènes au point d’injection… libération sur période variable…permet l’activation des cell. présentatrices

51
Q

Pourquoi les adjuvents sont utilisés?

A

Sont utilisés pour augmenter l’immunogénicité d’un vaccin … obtenir une réponse immunitaire + durable… moins d’antigènes ,moins de doses

52
Q

Sur quoi sont fait les vaccins au Québec?

A

Sur des oeufs de poulet et de canard fécondés

53
Q

Quel sont les effets secondaires fréquents du vaccin?

A

Douleur locale
Leg. asthénie post-procédure (malaise)
Gonflement, rougeur locale
Céphalées

54
Q

Quel sont les effets secondaires rares du vaccin?

A

Allergies
Guilain Barré
Fièvre
Infection locale

55
Q

Quelles sont les recommandations pour l’exercice durant un rhume?

A

Exercice si les symptômes sont en haut du cou
Nez bloqué, éternuements, mal de gorge, yeux qui coulent
Diminuer l’intensité et la durée d’entraînement

Pas d’exercice si les symptômes sont plus bas
Toux intense, congestion thoracique

Pas d’exercice si fièvre, frissons, fatigue significative ou courbatures

56
Q

Quel est le résumé des recommandations de l’exercice avec un rhume?

A

↓ intensité et de la durée
Écouter son corps
Jour de repos = pourquoi pas?
Après 7-10 jours reprendre l’intensité progressivement

57
Q

Quels sont les avantages d’être actif pour un rhume?

A

Être actif : ↓ risque 20-30% (fréquence)-2002
Marche 20 min/3-5x sem. = 43% - de jours malade et – longue période (OMS)
Exercice modéré régulier chez les femmes ménopausées: ↓ 50% des chances de rhume – 2006

58
Q

Combien de jours de maladie de moins fais-t-on si on est actif?

A

3.5 jours de moins

59
Q

Combien de km de course par semaine doit on courir pour ne pas augmenter son risque de rhume?

A

40 km et moins

60
Q

Qu’est-ce qui explique que l’ap aide avec le rhume?

A

Exercice = ↑ «immunosurveillance»
↑ NKCA ( natural killer cell activity) = + 57% vs contrôle (Neiman 1990)
↑ IgA = larmes, salive = + 57% vs contrôle (klentrou 2002)

61
Q

Quels sont les autres facteurs pouvant influencer l’immunité?

A

Statut nutritionnel/ fatigue
État psychologique
ex: niveau de stress
Environnement
Température
Pollution
pathogènes

62
Q

Pourquoi est-ce que plus tu cours vite le marathon, plus tu as de chance d’avoir le rhume?

A

Plus tu pousses, plus tu es fatigué, plus ton système immunitaire est faible

63
Q
A
64
Q
A

to infection and depression

65
Q

Devrais-t-on empêcher les athlètes enrhumés de compétitionner?

A
66
Q

Quels sont les effet de l’exercice sur la grippe?

A

Chez les individus entraînés
↓ symptômes
↓ charge virale
↓ inflammation ( cytokines circulatoires)
↓ réponse immuno-pathologique

67
Q

Quels sont les effets de l’entraînement sur la vaccination? Groupe de 65 à 85 ans

A

↑ Ac. avant vaccination
↑ Ac. après vaccination
↑ nb d’individus séroprotégés
(A.C. = anticorps)

68
Q

Quels sont les recommandations de l’exercice pour la grippe en phase aigue?

A

En phase aiguë on devrait s’abstenir de tout entraînement et se reposer, prendre une médication si nécessaire.

69
Q

Quelles sont les recommandations pour les compétitions sur la grippe?

A

Compte tenu de l’effet de l’atteinte systémique et parfois d’une baisse du niveau de vigilance, il semble déconseiller d’autoriser les athlètes à participer à une compétition durant un épisode grippal.
(Ajuster selon le sport)
ATTENTION aux médicaments prescrits (dopage)

70
Q

Les personnes avec des symptômes au dessus du cou peuvent ou pas faire des entraînements?

A

Intensité modéré et faible