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Activité physique et problèmes de santé > Épidémies, Vaccins et Covid-19 > Flashcards

Épidémies, Vaccins et Covid-19 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que les zoonoses?

A

Sont des agents pathogènes qui infectent les animaux .

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Q

Quelles sont les épidémies célèbres?

A

La lèpre
Le paludisme
Le mal des ardents
La syphilis
La tuberculose
La variole
Mais également la peste et le choléra…

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3
Q

Quelle est la pire pandémie du monde?

A

La peste (200 millions de mort)

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4
Q

L’hopital Laval avait quoi comme but au début?

A

Vocation initiale de sanatorium (traiter la tuberculose)

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5
Q

Qu’est-ce qu’une épidémie?

A

Développement d’une maladie ou d’un phénomène pathologique qui atteint simultanément de nombreux individus dans un territoire donné
On parle d’épidémie lorsqu’une maladie apparait très rapidement dans une zone précise

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6
Q

Qu’est-ce qu’une pandémie?

A

Lorsqu’une épidémie touche plusieurs continents voir la planète on parle de PANDÉMIE.
Propagation d’une maladie infectieuse à presque tous les habitants d’une région

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7
Q

Qu’est-ce qu’une endémie?

A

Est une maladie qui sévit chez l’homme dans une zone donnée. Persistance dans une région d’une maladie particulière…constamment ou revient occasionnellement

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8
Q

Qu’est-ce qu’une bactérie?

A

Organisme vivant possédant un noyau.
Le plus svt. unicellulaire.
Les bactéries se présentent sous +sieurs formes . (coques, bâtonnets, amas ,filament).
Elles sont présentes dans TOUS les milieux.
Elles peuvent survivre dans l’environnement.
La plupart sont inoffensives et servent de protection et/ou de procédés industriels.
QQ. unes sont pathogènes .
Dans les bonnes conditions elles se répliquent très rapidement

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9
Q

Quelles sont les bactéries célèbres?

A

Bacille de Koch (tuberculose)
Gonnocoque (gonnorrhée)
Clostridium tétani (tétanos)
Clostridium botulinum (botulisme) (5 ml te tue)
Streptocoque hémolytique A (mangeuse de chair , ou RAA )
Tréponème pâle (syphilis)
Légionella (Mx. du légionnaire )
Vibrillo cholérae (cholerae)
Yersinia pestis (peste)
Et des millions d’autres…(moins célèbres …)

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10
Q

Qu’est-ce qu’un virus?

A

Sont des agents pathogènes .
Ils sont des manteaux protéiques qui contiennent soit ARN ou ADN. (5% noyau)
Ils sont plus petits que les bactéries.
Ont été découverts plus tardivement …. Années 30.
Pas vivant, supporté par une cellule vivante
Ils sont omniprésents sur la planète, la plupart inoffensifs pour l’homme.
+sieurs sont des pathogènes et ont besoin d’un hôte pour se répliquer.
Certains sont relativement stables dans l’environnement.
2 stades ; extraC. virion, et, intraC. intégré.

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11
Q

Quelles sont les virus célèbres?

A

SARS-CoV 2 (covid-19)
HIV (SIDA)
Herpes hominis (herpes T. 1-2 )
Influenza A-B (grippe saisonnière)
Ebola virus ( fièvre H. ++)
Epstein –Barr (mononucléose)
Hepadnaviridae A-B (hépatite A-B) C D E F G….
RhinoV. (rhume)

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12
Q

Qu’est-ce qu’un parasite?

A

Sont également des organismes vivants .
Apparaissent sous forme de microorganismes. (protozoaires, mites, vers, insectes, mammifères, etc..)
Sont omniprésents sur la planète.
Doivent + svt. résider dans un hôte pour se multiplier. (cycles)
Certains parasites sont nécessaires . ( ex; limiter populations)
Plus fréquent dans zones rurales ou pays en voie de développement . (prob. de salubrité)

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13
Q

Quelles sont les parasites célèbres?

A

Scarpotes Scabiei (gale)
Taenia saginata (vers intestinaux )
Pediculus Humanus Capitis (poux de tête )
Plasmodium Falciparum (paludisme )
Tricomonas Vaginalis ( MTS )
Punaise de de lit ( nouvelles éclosions en A.N.)

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14
Q

Qu’est-ce qu’un prion?

A

Découverts + récemment. (1982 sous réserve)
Il s’agitait d’une protéine anormale infectieuse ( S. & V. )
Super stable dans l’environnement
Responsable de certaines maladies neurodégénérative.
S’accumulent sur les cellules de l’hôte et provoquent dommages ( Tjs. mortels)
Même en 2020 on en connait très peu sur les prions ( ils existent) mais Mx. Rares.
Recherche a faire +++
Il n’existe aucun Tx. contre les prions.

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15
Q

Quelles sont les prions célèbres?

A

Mx. de Creutzfeld- Jacob
Kuru
Syndrome d’insomnie fatal (S.I.F.)
Gerstmann-Straussler-Skinker D. (G.S.S.)

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16
Q

Qui est Armand Frappier?

A

MD natif du Québec.
A étudié au Québec , États-unis ,France … et +++
Principal développeur de la microbiologie au Québec.
Un des plus grands scientifiques de notre époque au Québec.
A travaillé avec Calmet et Guérin
A amélioré et développé le vaccin contre la tuberculose au pays. BCG

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17
Q

Quand on commencé les vaccins?

A

Auraient été testés en chine il y a presque 1000 ans …

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18
Q

Comment se passait la vaccination au début?

A

Paysans travaillant avec vaches atteintes de «cow pox» (VACCINE)…n’attrapent pas la variole.
Edward Jenner MD anglais inocule des sujets sains et obtient une réponse préventive.
La «VACCINATION» est née…

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19
Q

Quel est le meilleur moyen de sauver des vies?

A

Le vaccin

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20
Q

Combien de vies sont sauvés par les vaccins?

A

2.5 M. / an
7000/ jour
300/ heure
5/ min.

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21
Q

Vrai ou faux? Il existe des vaccins contre les virus et les bactéries

A

Vrai

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22
Q

Combien de vaccins dans le monde?

A

600 sur 110 agents pathogènes

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23
Q

Quels sont les 5 types de vaccins?

A

L’ARN; (directement ds. l’hôte ses Cell. font le reste)
La pince moléculaire; (injection de prot. virales “difficilement” stabilisées )
Les Vx. dérivés; (modifier un Vx. déjà existant ex; rougeole)
Les Vx. atténués;( manip. permettent de réduire sa virulence)
Les Vx. tués;(moins, peu immunogènes )

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24
Q

Quelles sont les principales étapes pour un vaccin?

A
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25
Q

Quelle infection virale peut causer le cancer?

A

VPH

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26
Q

Vrai ou faux. Les femmes vaccinées ont 10 X moins de chances de développer des infections génitales que celles qui ne le sont pas .

A

Vrai

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27
Q

Que cause des sérotypes de VPH?

A

Le cancer du col de l’utérus

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28
Q

La première cause du cancer de la gorge est quoi?

A

Le VPH, pas la clope

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29
Q

Quels sont les vaccins existants?

A
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30
Q

Quels sont les grands succès des vaccins?

A

Poliomyélite= V. Salk et Sabin ( Mx. Presque érradiquée)
Rubéole
Tuberculose= V. BCG
Variole = 1er vaccin «officiel» Jenner M.D. Anglais le pionnier.

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31
Q

Pourquoi qq1 ne se ferait pas vacciné?

A

Mauvaises interprétations de résultats d’études.
Vendeurs de trucks ,patentes et machins…
Personnes avec peu de jugement.
Personnes immunosupprimées.
Personnes désinformées… par d’autres …
Hx. de grand-mères…
Peur des effets secondaires.
Allergiques.
Peur des piqures .

32
Q

Quels sont les effets secondaires des vaccins?

A

Allergies
Infections
Réactions cutanées (rougeur, gonflement )
Douleur
To , fièvre légère
Asthénie, malaises
Céphalées
Syndrome de Guillain-Barré… (rare)
Mort…

33
Q

Plusieurs décès suivent une vague de vaccination aux iles samoa.. Pourquoi?

A

La vaccin a été donné trop tard alors pas encore eu le temps de faire effet

34
Q

île samoa, épidémie de rougeole

A
35
Q

Comment s’est terminé l’épidémie aux iles samoa?

A

Janvier 2020 ; 5707 cas
83 morts
La plupart des cas de décès sont chez des enfants de moins de 4 ans.
25morts /10,000 dans ce groupe d’âge.
L’épidémie continue de se propager dans tout le Pacifique sud .

36
Q

Qu’est-ce que le covid-19?

A

Virus a ARN
Catégorie des Coronavirus
Contagiosité supérieure au virus grippal.
Il existe +sieurs sérotypes ; CoV-1 ,MERS etc..
Est une zoonose.

37
Q

Qu’est-ce que le covid infecte?

A

Chauves souris
Chats
Vaches
Chameau

Et finalement …. Pangolin

38
Q

Quels sont des exemples de zoonoses?

A

Variole
Rougeole
Diphtérie
Oreillons
paludisme ( gorille )….

39
Q

Quelles sont les caractéristiques du coronavirus?

A

Est recouvert de protéines S.
Utilise récept.ECA-2 / infecter poumons
Se lierait 10-20 fois + facilement aux C. humaines que le SRAS de 2003 (étude USA)
Partage + de 50 % de son ARN avec SRAS et MERS
Préfère les milieux froids et secs.
Peut survivre QQ. hres. à QQ. jours dans l’environnement.
Propagé par gouttelettes , expectorations, sécrétions.
Pts.= asymptomatiques , rhume, pneumonie, détresse respiratoire sévère, séquelles, décès…

40
Q

Quelle est la survie du covid?

A

Survie dans environnement …(la réalité)

Q.Q. heures. seulement … 2-3 jours ..
Décroissance rapide du # de virus
Préfère(+) ;plastique , acier inox.
Moins;(-) cuivre ,carton…
Peut-on attraper si contact av. surface contaminée ??? Non
Aérosols ??? Oui

41
Q

Est-ce que tu peux attraper le covid-19 par aérosols ou par la surface?

A

Aérosols : oui
surface : non

42
Q

Quelle est l’histoire du covid?

A

Il existerait 5000 types de coronavirus
Premiers coronavirus détectés dans les années 30 (volailles ) (isolés 1937 IBV )
500 isolés chez la chauve souris … seulement
Les SARS Cov -1 serait issu d’une contamination par la consommation du lait de dromadaire…
Actuellement 7 coronaV. Connus chez l’humain 4 bénignes …3 …problématiques…en augmentation…

43
Q

Qu’est-ce qui permet la mutation du covid-19?

A

La structure du noyau (arn flexible)

44
Q

Pourquoi les spicules sont spéciales sur le covid-19?

A

Les cellules s se lient particulièrement bien aux récepteurs des cellules pulmonaires

45
Q

Qu’est-ce qui servait à se cacher des nos défenses immunitaires sur le covid-19?

A

Des sucres de glycane

46
Q

Quelle est la durée moyenne d’incubation du covid-19?

A

Durée moyenne d’incubation .. 5.5 jours (2 a 12 jours)

47
Q

Y-avait-il des patients asymptomatiques de covid-19?

A

Oui, 30 à 40%

48
Q

Quel est le taux de mortalité du covid-19?

A

2.5%

49
Q

Quels sont les plus gros fdr du covid-19?

A

Age = facteur de risque majeur. + de 60 ans = ( de + en + facteur isolé )
Obésité….IMC + de 30 …

50
Q

Quels sont les symptômes de la covid-19?

A

Asymptomatique …???
Fièvre , frissons, asthénie.
Toux
Anosmie, agueusie
Céphalées
Malaises , courbatures
Diarrhée , nausées, doul. abdominale
Lésions cutanées extrémités
Autres…

51
Q

Quels sont les trois principaux symptômes du covid-19?

A

Toux 84 %
Fièvre 80 %
Dyspnée (++ chez personnes hospitalisées)

45 % ont les 3

52
Q

Quel est le diagnostique du covid-19? (6)

A

A) contexte épidémique
B) histoire du patient. (Pt.)
C) présence de contacts
D) présence de symptômes (Sx.)
E) test PCR sur prélèvement oraux –pharyngés, buccaux …
F) sérologie … infection passée .. NON fiable et NON reconnue actuellement ….

53
Q

Quels sont les symptômes de la grippe vs celle du covid-19?

A

Grippe;

Courbatures
Céphalées
Congestion nasale
Odynophagie

Covid-19 +++/ grippe
anosmie/ageusie +++
Dyspnée/ Asymptomatiques

Fièvre*
Toux*
Asthénie*

  • = les 2 (commun à la grippe et au covid)
54
Q

Quelles sont les complications du covid-19?

A

Détresse respiratoire (ARDS)
Insuffisance rénale
Thrombose extensive
Insuffisance cardiaque
Troubles neurologiques
Mort; + H. que F. 60 % et même 80 %*

55
Q

Qui sont les patients à risque du covid-19?

A

Agés
Diabétiques
MCAS,HTA
Immunosuprimés
Obèses
MPOC
Problèmes rénaux
Hommes ++ vs. Femmes…
Race noire ?

56
Q

Quel chromosome pourrait te proteger du covid-19?

A

3 et le 12

57
Q

Est-ce que certaines personnes pourrait être immunisé face au covid?

A

Oui

58
Q

Qu’est-ce qui augmente tes chances de décès à l’hopital aux soins intensifs?

A

27 % de survie … seulement aux soins intensifs
Si ventilation =32 X + de chances de DCD…
H + que F OR 1.5 X

59
Q

Pourquoi est-ce qu’on utilise le remdesivir?

A

Ébola mais utilisé aussi pour le covid

60
Q

Quelle est l’utilité de l’hydroxychloroquine?

A

Traiter le paludisme et le covid-19

61
Q

Une meilleure compliance pulmonaire donnait plus ou moins de chance de survie face à la covid-19?

A

Meilleur chance de survie

62
Q

Pour qui l’intensité des symptomes est-elle plus haute?

A

les obèses +++ et + longt.
B) immunité de l’hôte 1) faible = immunosénescence
2) augmentée , disproportionnée = tempête de cytokines
= tempête inflammatoire

63
Q

Qu’est-ce que l’inflammation?

A

Ensemble des phénomènes réactionnels se produisant au point irrité par un agent …
CHALEUR
DOULEUR
ROUGEUR
TUMÉFACTION
Médiateurs importants; histamine, immunité, leucotriènes, prostaglandines…
Aigüe vs. chronique

64
Q

Quelle est l’immunité de la covid-19?

A

Q.Q. mois ???
AD 1 an ???
6 mois …. +ou – (étude anglaise)
Coronavirus …+2-3 ans …(les autres)
On ne sait pas grand-chose a ce sujet actuellement …
+ sieurs Pts. on représenté des Sx. APRÈS leur guérison .

65
Q

Quels sont les symptômes qui persistent pour la covid-19?

A
66
Q

Quel est le fdr pour la covid longue?

A

Obésité

67
Q

Combien de personnes ont des symtpômes pour covid longue?

A

¾ des Pts. hospit. pour covid ont des Sx. 6 mois + tard

68
Q

Quels sont les symptômes du covid long?

A

tr. Psy, fatigue, faiblesse musc., tr. du sommeil, anosmie , ageusie, « brouillard mental», dépression…

69
Q

L’immunité du covid 19 durerait plus lgts chez qui?

A

Ceux qui ont plus de symptômes

70
Q

Pourquoi pas s’exposer volontairement au covid-19?

A

80 % personnes s’en tirent facilement
Même des enfants font complications ( S. de Kawasaki.. Like…)
Aucune idée de durée de l’immunité… si immunité …
Personnes exposées = y a-t–il eu réaction ou immunité si aucun Sx. ???
Risque de contaminer autres pers. par la suite si non confinement .
Déjà exposition non volontaire à menée a hospitalisations et des décès.
Infection is inevitable = Hasty generelization ( très pauvre interprétation/manque de data)
R.R. …. Roulette Russe …..

71
Q

Quels sont les tentatives de médicaments pour la covid-19?

A

Colchicine = toujours en cours
Diltiazem = toujours en cours
Remdesivir = semble fonctionner (pas tan ….)
Anticoagulants = semblent fonctionner
Chloroquine + hydroxychloroquine = abandonnées. Pts. pires; complications …+
⍴-interféron = semble fonctionner
Plasma de convalescents … (résult.+ou - Nuls …)

72
Q

Qu’est-ce que le Pax-lovid?

A

Combinaison de 2 anti-viraux.
Un connu contre VIH originalement
Un nouveau développé par Pfizer spécifique…
Doit être administré – que 72 hres.
Pour patients a risques (att. fonctions rénale et hépatique)
Semble efficace cliniquement.
5 jours de traitement seulement, bien toléré (att. NB. Rx. à cesser)
Intérractions Rx. +++
Rechute post Tx. ?????

73
Q

Comment se passe la course aux vaccins du covid-19?

A

Des dizaines de labos sur la planète planchent sur ce projet.
Plusieurs vaccins sont déjà a l’essai. (172 août 20)
Dans certains cas on a escamoté la phase de test sur les animaux.
Un vaccin Sino- Canadien est même a l’essai dans l’armée Chinoise ( terminé, abandonné)
Nos connaissances antérieures sur d’autres coronaV. nous donnes une certaine avance.

74
Q

Combien de personnes vaccinées ça prend pour avoir un semblant d’immunité de groupe?

A

60-80%

75
Q

Qu’est-ce qui fonctionne pour la covid-19?

A

Remdesivir = anti-viral (contre Ébola) raccourcit séjours à U.S.I. ( cliniquement … pas clair )
Anticoagulants = H.B.P.M. préviendrait complications de coagulation chez les «tempêtes inflammatoires»
Support ventilatoire = pour les cas très sévères
Doses massives de stéroïdes (Décadron
Pax-lovid….

76
Q

Quoi faire pour prévenir le covid-19?

A

Distension sociale
Lavage des mains
Port du masque
Isolation si contact
Testing…
Autres…

77
Q

Depuis les vaccins, qui meurt le plus de la covid-19?

A

Ceux pas vaccinés

Activité physique et problèmes de santé (10 decks)

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