LAPAROTOMIA Flashcards
LAPAROTOMIA IDEAL
-INCISÃO
-CIRURGIÃO
-TRAUMA
-ESTÉTICA
-DEMAIS
RÁPIDO ACESSO A CAVIDADE ABDOMINAL
AMPLITUDE DE MOVIMENTOS POR PARTE DELE, PODENDO SER FEITA UMA INCISAO UNICA
MÍNIMO, TANTO VASCULAR QUANTO NERVOSO
RECONSTITUIÇÃO PERFEITA
LAPAROTOMIAS LONGITUDINAIS
-TIPOS
-MEDIANAS
-PARAMEDIANAS
-VANTAGENS
-DESVANTAGENS
COMPLETAS OU PARCIAIS
SUPRA-UMBILICAL, INFRA-UMBILICAL, XIFOPÚBICA
TRANSRETAL(ABERTURA ANTERIOR DA APONEUROSE, PIUCO USADA), PARARRETAL INTERNA(INCISÃO DE LENNANDER), PARARRETAL EXTERNA(INCISÃO DE JALAGUIER. SECÇÃO ANTERIOR DA APONEUROSE. IMPORTANTE PARA RECONSTITUIÇÃO
POUCA LESÃO VASCULAR, RÁPIDAS E UNIVERSAIS
EXCETO PARA MEDIANA. MAIOR LESÃO NERVOSA, INESTÉTICAS E FRÁGEIS
TRANSVERSAS
-MAIS FAMOSA
-DEMAIS
-VANTAGENS
-DESVANTAGENS
PFANNESTIEL(CESÁREA)
RODKY-DAVIS(APENDICITE), SPRENGLES(ACESSAR VESICULA BILIAR)
ESTÉTICAS, FECHAMENTO COM VÁRIOS PLANOS DE SUTURA, RESPEITAM A INVERVAÇÃO DA PAREDE
LESAR VASOS, MUITO MAIS HEMORRÁGICA, MAIS DEMORADA E MAIS LIMITADA EM RELAÇÃO AO CAMPO OPERATÓRIO
OBLÍQUAS
-EXEMPLOS
-COMO A INCISÃO É FEITA PASSANDO PELAS DIFERENTES CAMADAS DE TECIDO
KOCHER(VESÍCULA BILIAR), MCBURNEY(APENDICE) E CHEVRON(TUMORES RENAIS)
ATRAVÉS DA DIVULSÃO E SECÇÃO DAS FIBRAS, SENDO DENOMINADA ESTRELADA
LAPAROTOMIAS COMBINADAS
HERNIA INCISIONAL
-O QUE É
-HERNIA EPIGASTRICA
-HERNIA UMBILICAL
-HERNIA SEMILUNAR
LAPAROTOMIAS EM DIREÇÕES COMBINADAS
PROBLEMA DAS INCISÕES EM LOCAIS EM QUE NÃO HÁ FECHAMENTO ADEQUADO OU EM LOCAIS DE MAIS FRAGILIDADE
INCISÃO MEDIANA
INCISÕES QUE ATRAVESSAM O UMBIGO
INCISÃO DE MCBURNEY