DRENAGEM TORÁCICA Flashcards
DRENAGEM DE MEDIASTINO
-QUANDO
INFECÇÃO GRAVE, PODENDO SER CERVICAL OU SÍNDROME DE LUWIG, PÓS OPERATÓRIO DE CIRURGIA CARDÍACA
DRENAGEM PLEURAL TUBULAR FECHADA
-ONDE O DRENO É INTRODUZIDO
-INDICAÇÕES
-TIPOS DE PNEUMOTÓRAX
-PÓS PROCEDIMENTO
-ACÚMULO DE TRANSUDATO
-SECREÇÃO LEITOSA
-PNEUMONIA
-SANGUE
DRENO TUBULAR NO ESPAÇO PLEURAL, COM OBJETIVO DE EVACUAR SEU CONTEÚDO
PNEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO, PNEUMOTÓRAX ABERTO(NÃO INICIA COM A DRENAGEM, PRIMEIRO OFERTA O2 PARA O PACIENTE, EM PRESSÃO POSITIVA. PODE RESOLVER O PROBLEMA DE FORMA TEMPORÁRIA
PROCEDIMENTOS NO QUAL SE ACESSOU O ESPAÇO PLEURAL. ESOFAGECTOMIA COM ACESSO TORÁCICO-ABDOMINAL-CERVICAL
ICC GERANDO ANASARCA. NA MAIORIA DAS VEZES DRENO NÃO RESOLVE, TORACOCENTESE DE ALIVIO É MAIS RECOMENDADA
QUILOTÓRAX
EMPIEMA OU DERRAME PARAPNEUMÔNICO
HEMOTÓRAX
CONTRAINDICAÇÃO DRENAGEM
-O QUE SÃO
-QUAIS SÃO
POR ONDE A DRENAGEM DEVE SER FEITA E POR QUE
RELATIVAS. NÃO EXISTEM CONTRAINDICAÇÕES ABSOLUTAS, POIS SE NÃO HÁ OUTRA ALTERNATIVA, A DRENAGEM DEVE SER FEITA
DISCRASIA SANGUINEA, SÍTIO CIRURGICO COM SINAIS DE INFECÇÃO(DEVE -SE BUSCAR LOCAL QUE FOGE DISSO)
PELA BORDA SUPERIOR DA COSTELA INFERIOR. FEIXE VASCULONERVOSO COSTAL PASSA NA BORDA INFERIOR DA COSTELA
ONDE É NECESSÁRIO UM DRENO MAIS CALIBROSO
PNEUMOTORAX - INDICAÇÃO DO TAMANHO DO DRENO DE ACORDO COM PESO DO PACIENTE
-MENOR QUE 3KG
-3-8KG
-9-15KG
-16-40KG
-ADULTOS
CONSIDERAÇÃO EMPIEMA
PARA EMPIEMA
8-10 FR
10-12 FR
12-16 FR
16-20 FR
20-24 FR
INICIA EM 10-12 FR E A PARTIR DE 16KG USA-SE SEMPRE INTERVALO DE 8 FR
COMPLICAÇÕES
-SANGRAMENTO
-VISCERAS
-DRENO NÃO FUNCIONANTE
-DEMAIS
LESÃO DO FEIXE VASCULAR COSTAL
LACERAÇÃO OU PUNÇÃO DE VISCERAS SÓLIDAS. COMUM EM EMPIEMA COM ENCARCERAMENTO PULMONAR, PULMÃO FICA ADERIDO A PLEURA
AUSENCIA DE DRENAGEM
ENSIFEMA SUBCUTANEO, PNEUMOTÓRAX, INFECÇÕES
CRITÉRIOS PARA RETIRADA
-DRENAGEM INFERIOR A
-CONSISTENCIA DO LIQUIDO
-AUSENCIA DE QUE
-O QUE PODE OCORRER SE RETIRSR DRENO COM PNEUMOTÓRAX AINDA PRESENTE
-O QUE DEVE ESTAR MELHOR
-RX
O QUE SEMPRE DEVE SER FEITO ANTES DA RETIRADA DO DRENO
100ML/24H(ADULTO)
SEROSO
ESCAPE AÉREO/BOLHAS DE AR
PNEUMOTORAX PODE RETORNAR COMO HIPERTENSIVO
PADRÃO RESPIRATÓRIO E EXPANSIBILIDADE PULMONAR
REEXPANSÃO PULMONAR
UM RX DE CONTROLE
