DRENOS, SONDAS E CATETERES Flashcards
PRINCÍPIOS DA DRENAGEM
-OBJETIVO
-TIPOS
-PROFILÁTICA
-TERAPÊUTICA
-O USO SEMPRE DEVERÁ SER
DRENAGEM DE CONTEÚDO CAVITÁRIO, PARIETAL E VISCERAL
IMPEDIR O ACÚMULO DE SECREÇÕES
PROMOVER SAÍDA DE MATERIAL ACUMULADO
USO SEMPRE DEVE SER QUESTIONADO
MECANISMO DE AÇÃO DOS DRENOS
-LAMINAR
-TÚBULO-LAMINAR
-GRAVITACIONAL
-ASPIRAÇÃO
CAPILARIDADE. DRENAGEM PASSIVA
CAPILARIDADE. DRENAGEM ATIVA
GRAVIDADE. DRENAGEM PASSIVA
SUCÇÃO. DRENAGEM ATIVA
LAMINAR
-EXEMPLO
-COMO ESTE É CONFECCIONADO
GRAVITACIONAL
-EXEMPLO E QUANDO É USADO
DRENO DE PENROSE
GAZE DEVE SER INTRODUZIDA DENTRO DE UMA LÂMINA DE BORRACHA
COLANGIOGRAFIA POR DRENO DE KEHR
ASPIRAÇÃO
-O QUE É PRODUZIDO
-O QUE FAZ
-EXEMPLO
VÁCUO
ISOLA MELHOR O MEIO INTERNO DO EXTERNO, DIFICULTANDO A OCORRÊNCIA DE INFECÇÕES
DRENO DE SUCTOR
COLOCAÇÃO DOS DRENOS
-1
-2
-ONDE DRENO DEVE SER COLOCADO
-3
POR QUE DRENO NUNCA DEVE SER COMUNICADO COM A FERIDA PRINCIPAL DA OPERAÇÃO
EXTERIORIZAÇÃO
NÃO DEIXAR O DRENO EM CONTIGUIDADE COM LINHAS DE SUTURA. PODE GERAR FÍSTULAS
EM UMA CONTRA-INCISÃO
FIXAÇÃO
PORQUE AUMENTA A FENDA OPERATÓRIA E PODE CAUSAR INFECÇÃO
INDICAÇÕES CLÍNICAS PARA O USO DE DRENOS
-ABCESSOS
-ANASTOMOSES
-CIRURGIAS QUE APRESENTEM O QUE
-QUE RISCO NA CIRURGIA
-SUTURA ONDE
-CIRURGIA COM O QUE
MÉDIOS OU GRANDE. PEQUENOS TRATAMENTO É CLÍNICO
ANASTOMOSES DE RISCO NO TRATO DIGESTIVO
ÁREA CRUENTA EXTENSA
RISCO DE ABERTURA DE PEQUENOS DUCTOS SEM SEREM DETECTADOS(PÂNCREAS, VIA BILIAR)
ÓRGÃOS SEM SEROSA E EXTRAPERITONIAIS. APRESENTAM UMA CAMADA A MENOS PARA SUSTENTAR ANASTOMOSE, GERANDO UM MAIOR RISCO DE FÍSTULA
GRANDE DESLOCAMENTO DE SUBCUTÂNEO OU UTILIZAÇÃO DE PRÓTESES
DRENO PREVINE FÍSTULA
NÃO, MAS PODE SER USADO PARA MONITORAR
INDICAÇÕES ESPECÍFICAS
-VIAS BILIARES
-PÂNCREAS
-ESTÔMAGO
-DUODENO
-INTESTINO
-APENDICITE
DRENO DE KHER. AJUDA A MOLDAR A VIA BILIAR, IMPEDINDO SUA ESTENOSE
LAMINAR OU TÚBULO-LAMINAR
LAMINAR OU TÚBULO-LAMINAR
LAMINAR OU TÚBULO-LAMINAR
ANASTOMOSE COM RETO OU CANAL ANAL: LAMINAR OU TÚBULO-LAMINAR
PRESENÇA DE ABCESSO. LAMINAR OU TÚBULO-LAMINAR
INDICAÇÕES ESPECÍFICAS
-PAREDE ABDOMINAL
-CIRURGIAS NA REGIÃO CERVICAL
-ORTOPÉDICAS
ASPIRAÇÃO
ASPIRAÇÃO
ASPIRAÇÃO
REMOÇÃO DE DRENOS E SONDAS
-PROFILÁTICOS
-QUANDO
-TEMPO DEFINIDO
QUANDO NÃO HÁ MAIS DRENAGEM SENDO FEITA. É UTILIZADO PARA MONITORAR, NÃO EVITAR SAÍDA DE SECREÇÃO
NÃO HÁ. REMOVIDO QUANDO O OBJETIVO DA DRENAGEM FOR ATINGIDO
REMOÇÃO DE DRENOS E SONDAS
-TERAPÊUTICOS
-COMO É FEITA A RETIRADA
-QUANDO DEVE SER FEITA
PODE SER DE UMA VEZ(dreno de sucção) SÓ OU GRADATIVA(dreno de penrose)
QUANDO A DRENAGEM ESTIVER EM BAIXO DÉBITO)40ML/DIA)
COMPLICAÇÕES DOS DRENOS ABDOMINAIS
-HEMORRAGIA
-FÍSTULAS ENTÉRICAS
-HÉRNIAS INCISIONAIS
-DIFICULDADE PARA RETIRAR O DRENO
-PERDA DO DRENO NA CAVIDADE
-INFECÇÃO
DRENO PERTO DE VASO
VÁCUO CAUSANDO LESÃO NA PAREDE ABDOMINAL
CONTRA INCISÃO PARA PASSAGEM DO DRENO PODE CAUSAR FRAQUEZA DA PAREDE ABDOMINALME E CAUSAR HÉRNIA. POR ISSO CONTRA INCISÃO DEVE SER PEQUENA
TEMPO DO DRENO NO LOCAL PODE DIFICULTAR SUA REMOÇÃO
SE NÃO ESTOVER BEM FIXADO
PODE SERVIR DE PORTA DE ENTRADA PARA MICROORGANISMOS
QUAIS OUTRAS COMPLICAÇÕES AINDA PODEM OCORRER
FÍSTULAS, OBSTRUÇÃO INTESTINAL POR ADERÊNCIAS, NECROSE DE TECIDOS VIZINHOS POR COMPRESSÃO, HEMATOMA DE PAREDE
DRENOS DE TÓRAX
-ONDE É FEITA
-O QUE DRENA
-EM QUE CASOS É USADO
4 E 5 EIC, ENTRE LINHA MÉDIA E AXILAR ESQUERDA. SEMPRE PELA BORDA SUPERIOR DA COSTELA
CAVIDADE PLEURAL
PNEUMOTÓRAX E DERRAME PLEURAL
COMPLICAÇÕES
-DRENOS FORA DA CAVIDADE PLEURAL
-HEMORRAGIA
-INFECÇÕES
NÃO É ATINGIDA A CAVIDADE PLEURAL
LESÕES DOS VASOS INTERCOSTAIS
PORTA DE ENTRADA