La fragilité, les maladies chroniques et les interventions Flashcards
Vulnérabilités liées au vieillissement (3)
- Diminution des réserves physiologiques
- Dysfonction de plusieurs systèmes physiologiques
- Difficulté à maintenir l’équilibre lors de perturbations
La fragilité chez les aînés
Ce syndrome est associé à…
L’augmentation des incapacités, des comorbidités, à l’institutionnalisation ou la mortalité.
La fragilité chez les aînés
Syndrome clinique résultant de quoi?
D’une réduction des capacités de réserves physiologiques provoquant une vulnérabilité accrue aux facteurs de stress.
La fragilité chez les aînés
Présentation clinique les plus fréquentes (4)
- Détérioration générale et non spécifique: Fatigue extrême, perte de poids, infections fréquentes
- Chutes: L’équilibre et la démarche sont des caractéristiques majeures de l’état de fragilité, les chutes spontanées sont plus fréquentes
- Délirium: Apparition rapide et soudaine de confusion et de changement dans l’état de vigilance
- Fluctuation des capacités fonctionnelles: Instabilité observée sur une base quotidienne
Comment mesurer la fragilité ? (3)
- SOF frailty index (Study of Osteoporotic Fracture)
- FRAIL scale
- échelle de fragilité clinique
Explique SOF frailty index
Explique SOF frailty index (Study of Osteoporotic Fracture) –Interprétation (3)
Échelle à 3 niveaux
- Si plus que 2 éléments sur 3 : fragile
- Si 1 élément sur 3 : pré-fragile
- Si 0 élément sur 3 : robuste
Explique FRAIL scale
FRAIL scale - Interprétation (3)
Échelle à 3 niveaux
- Si 3 à 5 points : fragile
- Si 1 ou 2 points : pré-fragile
- Si 0 point : robuste
Importance d’identifier les aînés fragiles
La prévalence est élevée après 65 ans :
Entre 10 % et 17 % des
personnes âgées vivant à domicile
Importance d’identifier les aînés fragiles
La fragilité est souvent:
asymptomatique ou s’exprime de façon non spécifique (– d’énergie, – de poids inexpliquée, infections
fréquentes, etc.)
Importance d’identifier les aînés fragiles
La fragilité représente quoi:
facteur prédicitf
un facteur prédictif d’évolution vers la perte
d’autonomie, les troubles de la marche et la survenue de chute,
l’hospitalisation et le décès
Importance d’identifier les aînés fragiles
Ce syndrome est potentiellement quoi?
Réversible sous l’effet d’interventions multidomaines (nutrition, activités physiques)
La perte de poids se traduit par quoi? (3)
- diminution de la masse musculaire
- diminution de la force
- = entraînant rapidement une restriction fonctionnelle
qui mène la personne vers la dépendance
Qu’est-ce qui est révélateur de l’état de santé global de la personne âgée? (2)
- performance physique
- vitesse de marche
Vrai ou faux?
Une personne fragile peut être autonome pour ses activités, mais n’est pas à l’abri d’événements indésirables
Vrai
Les mesures de fragilités peuvent être utilisées pour quoi?
Un outil de dépistage pour justifier une évaluation gériatrique complète et ses interventions
Les interventions multidomaines basées sur quoi permettent quoi?
Basées sur l’activité physique et
la nutrition permettent de renverser l’état de fragilité
Qu’est-ce qu’une maladie chronique? (5)
Ce sont des maladies non contagieuses qui se développent lentement, et qui
- Peuvent affecter les activités de la vie quotidienne de façon prolongée;
- Réduisent la qualité de vie;
- Augmentent le risque de mortalité;
- Sont évitables ou gérables;
- Sont attribuables à un ensemble de causes qui affectent une personne tout au long de sa vie.
Quelles sont les maladies chroniques? (9)
- Hypertension artérielle
- Maladies buccodentaires (exemple: maladie parodontale)
- Troubles musculosquelettiques (exemples: arthrose, polyarthrite rhumatoïde, ostéoporose)
- Maladies cardiovasculaires (exemples: cardiopathie ischémique, insuffisance cardiaque)
- Diabète
- Cancer
- Maladie mentale (exemples: troubles anxieux et de l’humeur)
- Maladies neurologiques (exemples: démence, parkinsonisme)
- Maladies respiratoires (exemples: asthme, maladie obstructive chronique, emphysème)
___ des 65 et plus ont au moins ____ affections chroniques
courantes
73% des 65 et plus ont au moins 1 des 10 affections chroniques
courantes
Plus de ___ des décès sont à l’origine de __ maladies chroniques
Plus de 60% des décès sont à l’origine de 4 maladies chroniques
4 maladies chroniques principales des décès (4)
- cancer
- maladies cardiovasculaires
- diabète
- maladies respiratoires chroniques
La prévalence des maladies chroniques est variable selon?
Le genre
Plus __ des aînés (__) ont __ maladies chroniques et plus
Plus d’un tiers des aînés (37%) ont deux maladies chroniques et plus
Environ __ risquent l’___ social en lien avec un état de santé compromis
Environ 30% risquent l’isolement social en lien avec un état de santé compromis
Nomme les facteurs de risques courants (3)
- naturels
- comportementaux
- intermédiaires
Nomme des facteurs de risques naturels (3)
- âge
- genre
- génétique
Nomme des facteurs de risques comportementaux (4)
- tabac
- alcool
- alimentation
- niveau d’activité physique
Nomme des facteurs de risques courants de type intermédiaires (4)
- surpoids/obésité
- prédiabète
- hypertension
- hyperlipidémie
Maladies chroniques vs COVID-19
Intensité de services – Maladies chroniques
Rôle de l’ergothérapeute
def
pour fragilité et maladies chroniques
Partenaire pour aider à maintenir, récupérer ou acquérir la meilleure autonomie fonctionnelle au niveau individuel, social et professionnel
AUTOGESTION
def
Soutenir la personne dans son développement, dans son autonomisation et dans le maintien de sa capacité à gérer sa maladie et prévenir les complications
L’autogestion vise quoi?
On vise un PARTENARIAT
Nomme des caractéristiques de l’autogestion (5)
- Pratique centrée sur le client
- Facteurs comportementaux
- Utilisation maximale des capacités résiduelles
- Prévention versus rééducation
- Proche-aidant
Gestion des maladies chroniques et les soins
intensifs (SI)
Interventions ergothérapiques en
soins intensifs (6)
- Réadaptation physique
- Mobilité
- Activités de la vie quotidienne
- Aides à la communication
- Positionnement assis et fauteuil roulant
- Prévention et gestion du délirium
Aides techniques – Modèle HAAT
Objectif :
Trouver une aide technique qui … (3)
- Remplit un besoin;
- Est satisfaisante pour la
personne; - Est utilisée pour compenser à la
situation d’handicap.
Aides techniques - Modèle HAAT
Facteurs du patient (7)
- ressources financières-familiales
- connaissance et compréhension
- attentes
- préférences
- priorités
- l’évaluation
- la perception du besoin
Aides techniques - Modèle HAAT
Facteurs de l’ergothérapeute (8)
- connaissances des AT
- accès aux AT comme telle
- accès aux experts dans le domaine
- contacts
- attentes
- préférences et priorités
- l’évaluation
- la perception du besoin
Aides techniques - Modèle HAAT
Facteurs environnementaux (3)
- priorités culturelles et financières
- lois
- attitudes de l’entourage
